Тупая боль под правой лопаткой со спины


причины боли в правой лопатке

В связи с сильными нагрузками на позвонки и мышцы спины у большей части человечества периодически возникают боли в разных местах спины, в том числе с правой стороны. И характер такой боли бывает разным: колющая, при глубоком вдохе или выдохе, ноющая, острая, между лопатками, резкая, тупая, при движении и в состоянии покоя. Боль в спине, отдающая в разные стороны (в правую лопатку сзади, руку, ключицу) вызывает множество вопросов у страдающих ею, в частности, все они связаны с тем, каковы ее причины, какой диагноз и как правильно лечить. Боль в правой лопатке – явление, возникающее довольно часто при различных заболеваниях (и не только суставов и спины) и беспокоящее людей своим внезапным появлением.

Перед тем как определить лечение болей с правой стороны, необходимо разобраться в том, какие причины повлекли ее возникновение, и как она проявляется.

Характер боли под лопаткой

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

По характеру различают следующие боли:

  1. Ноющая боль в районе правой лопатки, чаще возникающая при длительном нахождении в неудобной позе, со склоненной головой.
  2. Острая боль в области правой лопатки, возникающая при кашле, глубоком вдохе, чихании, при движении.
  3. Резкая боль, возникающая сзади правой лопатки спонтанно, при вдохе или в состоянии покоя.
  4. Тупая боль, продолжающаяся длительное время, не перестающая существовать в районе правой лопатки справа ни в состоянии покоя, ни при изменении положении тела, усиливающаяся при определенных факторах: при поворотах головы, вдохе, кашле, иногда отдающая в руку.

Причины возникновения боли под правой лопаткой

В зависимости от того, как симптомы проявляют себя, определяются их причины. Данная проблема имеет обширный список причин возникновения боли под правой лопаткой.

Например, если это:

  • Тупая ноющая боль, присутствующая с правой стороны спины длительное время, то возможными причинами ее возникновения могут быть как обычный мышечный спазм из-за долгого нахождения в неудобной позе, так и проблемы с внутренними органами: желчным пузырем, почками, поджелудочной железы. Обычно такое явление возникает внезапно, при кашле, чихании, резком повороте головы.
  • Острая боль как резкая, так и нет, возникающая справа или между лопатками, говорит больше о проблемах внутренних органов, чем проблемах с позвоночником. Это могут быть различные системы органов человека: сердечно-сосудистая, пищеварительная, выделительная и т.д.
  • Тянущая и колющая боль под правой лопаткой – признак возникновения заболеваний опорно-двигательной системы на ранних этапах: остеохондроза, хондроза, спондилеза и т.д. Иногда это признак невралгии – защемления седалищного нерва, возникшее при определенных условиях (резких движениях, «продуло»). Причины таких ощущений могут быть и онкологические опухоли, хотя и редко, но они имеют место быть.

Важно отметить тот факт, что боль под правой лопаткой сопровождается и другими симптомами, если причиной стали заболевания внутренних органов.

Лечение боли под правой лопаткой

Лечение боли в области правой лопатки справа будет зависеть от того, какие причины побудили ее возникнуть. Если причины – заболевания внутренних органов, то лечение направлено на устранение источников недуга. Кто этим будет заниматься зависит от пораженного органа. Для того чтобы определить источник болезни, терапевт проводит осмотр (визуально и пальпаторно), назначает УЗИ органов и другие анализы, а после получения результатов отправляет к узкоспециализированному врачу (нефрологу, кардиологу, урологу, гастроэнтерологу и т.д.). Как правило, если боль под правой лопаткой возникает из-за поражения внутренних органов, то с самим больным местом ничего не делают, а беспокоящий симптом проходит сразу после того, как лечение даст первые положительные результаты.

Если боль в области правой стороны спины и между лопатками связана с заболеваниями позвоночника, то лечение направлено на устранение очага воспаления. Для этого назначаются традиционные для ортопедии, ревматологии и травматологии препараты:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства.
  2. Анальгетики.
  3. Кортикостероиды.
  4. Хондропротекторы.

Если причиной тупой не проходящей боли стал мышечный спазм или невралгия, то назначаются согревающие обезболивающие мази (Вольтарен, Диклофенак, Фастум-гель, Быструм гель, Капсикам) или согревающие пластыри.

Кортикостероиды и хондропротекторы назначаются редко, если НПВС не принесли ожидаемого эффекта, а болевой синдром в области спины справа по-прежнему сохраняется.

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

После медикаментозного лечения

Когда боль между лопатками или справа купирована, назначаются процедуры, помогающие расслабить мышечный тонус, убрать чувство скованности:

  • Массаж;
  • Мануальная терапия;
  • Лечебная гимнастика;
  • Физиопроцедуры;
  • Плавание.

Все действия выше перечисленных методик основаны на расслаблении мышц спины, укреплении позвонков грудного и шейного отделов, предотвращении защемления нервных корешков.

Лечебная гимнастика

Лечебная гимнастика отлично помогает справиться с болями в области между лопатками и конкретно справа. Весь комплекс должен проводиться тогда, когда болезнь находится не в фазе обострения, а боль не беспокоит.

Упражнения выполняются после предварительно проведенной разминки.

  1. В положении лежа на спине максимально коснуться пола плечами.
  2. Отвести в сторону ту руку, со стороны которой беспокоят боли.
  3. Свободной рукой прикоснуться к темени и наклонить голову вправо (так как именно правая лопатка болит, если болит левая – наклоняйте голову влево).
  4. Удерживать голову столько времени, сколько это возможно, при этом мышцы необходимо максимально напрягать.
  5. Затем голову наклонить в противоположную сторону и вновь максимально напрячь мышцы.
  6. Расслабиться и через пару минут повторить упражнение.

При болях в области правой стороны спины можно попробовать и такие простые упражнения:

  • В положении ноги на ширине плеч максимально расправить плечи и попробовать свести лопатки вместе, так, чтобы между лопатками оставалось как можно меньше места.
  • В положении ноги на ширине плеч сомкнуть кисти рук в замок и поднять их вверх, заведя за голову, смотря при этом вверх, при этом постарайтесь максимально напрячь мышцы между лопатками.
  • Теннисный мяч, подложенный между лопатками, и катание на нем помогает предотвратить появление мышечных спазмов, к тому же эти действия — небольшой массаж в домашних условиях, проведенный самостоятельно.
  • В положении сидя наклонить голову вперед, коснувшись подбородком груди, при этом руками нужно создавать сопротивление. Как только почувствуете сильное напряжение между лопатками, можно расслабиться, а через минуту повторить упражнение.
  • Иногда помогает обычный вис на перекладине.

Заключение

Таким образом, причин, по которым болит между лопатками, бывает много, определить их сможет только опытный врач, проведя определенные исследования. Задача больного — не игнорировать боль и не заниматься самолечением, а как можно скорее обратиться за врачебной помощью.

Нередко бывает так, что боль между лопатками – признак серьезных заболеваний внутренних органов, и лечение их нужно начинать незамедлительно.

Если боль с правой верхней части спины – сопутствующий признак заболеваний органов, то лечение никак не связано с приемом НПВС. Если же неприятные ощущения справа связаны с болезнями спины и суставов, то лечение традиционно для таких болезней: прием НПВП, кортикостероиды, хондропротекторы с последующим длительным курсом реабилитации, включающим в себя массаж, физиопроцедуры, диету, лечебную физкультуру.

Неоценимую помощь в лечении болей правой верхней части спины оказывают специальные упражнения, направленные на расслабление мышц шеи и спины, растягивание позвонков и предотвращение защемления нервных корешков. Большим преимуществом лечебной гимнастики становится ее доступность: упражнения не требуют специальной физической подготовки и какого-либо спортивного инвентаря.

Дорогие читатели на сегодня все, если вы хотите выразить благодарность, добавить уточнение или возражения, задать вопрос автору — оставьте комментарий.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

Боль под лопаткой справа, причины, лечение в Москве

Боль под лопаткой справа – довольно распространенный симптом, который может свидетельствовать о развитии самых разных заболеваний, из которых только часть имеет непосредственное отношение к спине, тогда как другие связаны с возникновением патологических изменений во внутренних органах. Ведь нередко такие боли являются иррадиирующими, т. е. передаются от источника их возникновения по вегетативным нервным волокнам. При этом характер болей под лопаткой справа может многое сказать о причинах их возникновения и как минимум помочь сориентироваться с тем, к какому врачу следует записаться для решения возникшей проблемы.

Острая боль под правой лопаткой

Появление сильной боли в области правой лопатки всегда должна рассматриваться в качестве серьезного симптома и признака развития острой формы того или иного заболевания. Подобным образом могут проявляться:

  • Защемление нервного корешка, ответвляющегося от спинного мозга, проходящего через специальные фораминальные отверстия позвоночника и разветвляющегося в дальнейшем на несколько ветвей, каждая из которых отвечает за иннервацию конкретного органа. Это может быть обусловлено патологиями позвоночника, в частности сколиозом, кифозом, остеохондрозом и его осложнениями.
  • Межреберная невралгия – неврологическое заболевание, при котором происходит ущемление проходящих вдоль ребер нервов, что и провоцирует острые боли под лопаткой и в других частях тела, причем нередко они охватывают всю правую сторону.
  • Острый панкреатит – острый воспалительный процесс в поджелудочной железе, возникающий чаще всего при алкогольной интоксикации или обострения желчнокаменной болезни.
  • Обострение холецистита – острый воспалительный процесс в желчном пузыре, как правило, развивающийся при образовании в нем конкрементов и их смещении. Даже незначительное движение камней может провоцировать острую, сильную боль под ребрами с правой стороны и под лопаткой. Особенно выражен болевой синдром при продвижении камней в желчные протоки. Это может сопровождаться присоединением бактериальной инфекции, а при отсутствии лечения приводить к некрозу тканей, их перфорации и опасному летальным исходом перитониту.
  • Заболевания органов дыхания – острые воспалительные процессы в легких, особенно затрагивающие и плевру, могут провоцировать появление болей разной степени выраженности под лопаткой справа.

Наиболее явной причиной возникновения острой боли под лопаткой справа является травма. Поэтому если непосредственно перед появлением дискомфорта в область спины, лопатки или плеча пришелся удар, следует немедленно обратиться к травматологу. В такой ситуации возможен не только перелом кости лопатки, но и растяжение мышц, что может провоцировать острые боли. Например, при падении на плечо или его вывихе одновременно травмируются 4 группы мышц, которые при выполнении движений работают синхронно и ответственны за выполнение разных функций. Поэтому напряжение одной из них, будет провоцировать задействование других, что и приведет к возникновению характерной острой боли под лопаткой.

Защемление нерва

Наиболее часто встречаемым заболеванием позвоночника является остеохондроз, т. е. разрушение расположенных между позвонками хрящевых структур – межпозвоночных дисков. Но грудной отдел позвоночника он поражает реже всего. Поэтому часто в виду редкости развития остеохондроза этой локализации врачи его сразу же исключают и ищут проблему в другом месте.

Такая тактика обоснована в большинстве случаев, но в единичных ситуациях наносит вред больному, поскольку со временем остеохондроз способен прогрессировать и приводить к образованию протрузий и межпозвоночных грыж. Они и становятся причиной ущемления нервного корешка, что провоцирует острую боль под лопаткой, и серьезно ухудшают состояния больного. При этом межпозвоночные грыжи нередко требуют не только длительного комплексного консервативного лечения, но и хирургического вмешательства.

Указать на то, что боль под лопаткой справа связана с поражением межпозвоночных дисков, может:

  • возникновение отечности даже незначительной в этой области;
  • резкое усиление болей при кашле, чихании, смехе, резком движении, подъеме тяжелого предмета;
  • уменьшение болей в состоянии покоя, особенно в лежачем положении.

Боли, обусловленные остеохондрозом, склонны со временем стихать и вновь появляться после тяжелого физического труда и в итоге становиться хроническими ноющими, тянущими. Уже начавшиеся в диске дегенеративно-дистрофические изменения постоянно прогрессируют, особенно при отсутствии лечения, и в конечном итоге приводят к деформации межпозвоночного диска. Изначально он выпячивается (чаще всего в сторону позвоночного канала, где проходит спинной мозг), формируя так называемую протрузию. Если провоцирующие факторы (тяжелый физический труд, ожирение, малоподвижный образ жизни) не устраняются, со временем внутренне содержимое диска разрывает наружную оболочку и выходит в позвоночный канал, т. е. формируется межпозвоночная грыжа.

И протрузия, и грыжа межпозвонкового диска могут ущемлять нервные корешки и вызывать острый болевой синдром, причем нередко боли носят жгучий, резкий характер. Поэтому если на смену тянущим, регулярно возникающим болям приходит острый болевой синдром, следует обязательно обратиться к вертебрологу или неврологу, так как это с большой долей вероятности указывает на развитие дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике. Также это может сопровождаться двигательными нарушениями и расстройством чувствительности отдельных частей тела, например, онемением кожи, болезненностью при малейшем касании, ощущением ползания мурашек и т. д.

Более часто острые боли под лопаткой справа провоцируются деформациями позвоночного столба – сколиозом и кифозом. В первом случае речь идет об искривлении хребта в боковой плоскости с формированием так называемой сколиотической дуги. Во втором наблюдается усугубление физиологического изгиба позвоночника. Но в обеих ситуациях наблюдается тоническое напряжение мышц, что провоцирует возникновение болей под лопаткой справа. Они склонны возникать или усиливаться после продолжительного сидения или стояния в одной позе, т. е. при создании высокой статической нагрузки на позвоночник.

Заподозрить наличие сколиоза можно по:

  • привычке сутулиться;
  • отклонению позвоночника от центральной оси, что при малых степенях сколиоза даже не всегда можно заметить невооруженным глазом при наклоне вперед;
  • асимметрии треугольников талии, лопаток, таза.

При более тяжелых искривлениях позвоночного столба изменения становятся все более и более заметными, а боли – сильнее, чаще и продолжительнее.

Сколиоз чаще всего обнаруживается еще в детском возрасте, но при отсутствии лечения со временем может прогрессировать и провоцировать появление болей в спине уже во взрослом возрасте.

Кифоз – усиление кривизны естественного изгиба позвоночника в грудном отделе, превышающее 35°. Он может развиваться самостоятельно или сопровождать сколиоз, а также быть следствием компрессионных переломов позвонков грудного отдела позвоночника, что особенно характерно для пожилых женщин, или туберкулеза костей.

Компрессионный перелом позвонка – частое следствие запущенного остеопороза, часто встречающегося у пожилых людей. Он сопровождается сплющиванием тела позвонка с формированием клиновидного дефекта.

Внешне кифоз проявляется постоянной сутулостью, опущенными и обращенными вперед плечами, а также дискомфортом при попытке выровнять спину и сохранить это положение. Лечение заболевания обычно консервативное, включает ЛФК, мануальную терапию, физиотерапию. Но в особенно сложных случаях, когда деформация позвоночника вызывает развитие осложнений или приводит к стойким сильным болям, показано хирургическое лечение.

При возникновении признаков кифоза или сколиоза рекомендуется обратиться к ортопеду или неврологу.

Межреберная невралгия

Межреберная невралгия является довольно распространенным заболеванием, спровоцировать которое могут как патологии позвоночника, так и выраженные физические нагрузки, стрессы, травмы спины. При этом обострение заболевание обычно провоцирует снижение иммунитета, длительное пребывание в неудобной позе.

При нем боль в области лопатки или вдоль всего ребра настолько острая и жгучая, что во время приступа человек не может полноценно дышать и двигаться, а любая смена положения тела провоцирует усиление болевого синдрома. Это может сопровождаться повышенным потоотделением, покалыванием в области груди. В таких ситуациях следует обратиться к неврологу.

Острый панкреатит

Чаще всего при остром панкреатите боль опоясывающая и отдает сразу в обе лопатки. Но иногда воспаляется только головка поджелудочной железы, что приводит к тому, что сильный дискомфорт ощущается в основном под правой лопаткой. При этом боль может быть стреляющей и присутствовать постоянно. На ее выраженность не влияет напряжение, кашель, дыхание, что позволяет дифференцировать ее от патологий позвоночника.

Но при приступе острого панкреатита больные стараются занять вынужденное положение тела на левом боку, так как это способствует уменьшению болевого синдрома. Также очень часто наблюдаются сильная тошнота, рвота, повышение температуры тела, а употребление пищи способствует резкому усилению болевых ощущений.

Поскольку при остром панкреатите боли очень сильные, часто такие пациенты госпитализируются в хирургическое отделение, где уже у них диагностируется воспаление поджелудочной железы. В дальнейшем ведением таких больных занимаются гастроэнтерологи.

Обострение холецистита

При обострении холецистита обычно, кроме острых болей под правой лопаткой, наблюдается повышение температуры тела, а также тошнота и рвота. Наиболее ярким проявлением заболевания является незначительное пожелтение кожи, но это наблюдается не всегда. Поэтому исключать холецистит при сохранении нормального цвета кожи и слизистых нельзя.

Боли склонны возникать и усиливаться при вдохе и движении, особенно наклонах. Они длятся более 6-ти часов и отличаются большой силой. Через несколько часов после начала приступа можно обнаружить симптом Мерфи, т. е. резкое усиление боли и непроизвольную задержку дыхания при нажатии на область правого подреберья в момент выполнения глубокого вдоха. Это обычно сочетается с рефлекторным напряжением мышц в этой области.

Так же, как и при остром панкреатите, при обострении холецистита боли очень мощные. Поэтому нередко такие больные оказываются в хирургии. Если показаний для проведения операции по удалению желчного пузыря нет, лечением холецистита занимается гастроэнтеролог.

Заболевания органов дыхания

Воспаление легких, туберкулез и экссудативный плеврит могут провоцировать появление острых болей в правой части спины, в том числе под лопаткой. Как правило, они сопровождаются повышением температуры, кашлем, одышкой и усиливаются во время напряжения, в том числе кашля или глубокого вдоха. В таких ситуациях пациентам необходимо обратиться к терапевту или пульмонологу. А если обследование покажет наличие туберкулеза, лечение должно осуществляться под контролем фтизиатра.

Тупая боль под правой лопаткой

Тупая, ноющая боль под правой лопаткой обычно является признаком вялотекущих изменений со стороны почек и печени. Таким образом могут проявляться:

  • Хронический пиелонефрит правой почки – распространенное урологическое заболевание, сопровождающееся воспалительным процессом в почечных лоханках, а иногда и в паренхиме почек. Боль под лопаткой справа обычно появляется при начале склеротических изменений в почках.
  • Хронический холецистит – заболевание, при котором развивается хронический воспалительный процесс в желчном пузыре, в 95% случаев обусловленный образованием камней. В его течении периоды ремиссии сменяются обострениями, при которых и могут возникать тупые боли под лопаткой справа.
  • Опухоли печени, поджелудочной железы, правой почки, легкого – представляют собой новообразования разной природы. Они могут быть доброкачественными или злокачественными, а их рост может провоцировать появление тупых болей под правой лопаткой.
  • Цирроз печени – хроническое заболевание печени, при котором в ее тканях происходят необратимые изменения, а паренхима замещается соединительной тканью. Это непременно приводит к ухудшению работоспособности органа.

Хронический пиелонефрит

Хроническим пиелонефритом называют постоянный, вялотекущий воспалительный процесс в почках, склонный обостряться при снижении иммунитета, перенесении других заболеваний. Обычно он становится следствием не леченного или не полностью вылеченного острого пиелонефрита.

Хронический пиелонефрит в 8 раз чаще диагностируется у женщин, чем у мужчин, что обусловлено особенностями строения мочеполовой системы.

Это заболевание, как правило, сопровождается не только тянущими, тупыми болями, которые отдают в поясницу или под лопатку (при поражении правой почки, соответственно, боль ощущается под правой лопаткой), но и болезненными мочеиспусканиями, а также подъемом температуры тела или ознобом на фоне сохранения нормальной температуры. Иногда при пиелонефрите наблюдается тошнота, а также артериальная гипертензия.

При возникновении подобных признаков стоит обратиться к нефрологу, а при отсутствии такого специалиста – к урологу.

Хронический холецистит

При хроническом холецистите тупые боли возникают и в правом подреберье, и отдают под лопатку. Они носят приступообразный характер и не доставляют существенного дискомфорта больному. Но на фоне этого происходит сморщивание желчного пузыря, снижение или полная потеря функциональности, что обязательно сказывается на качестве пищеварения.

Для хронического холецистита не характерна лихорадка, но может обнаруживаться рефлекторное напряжение мышц в верхнем правом квадрате живота. При этом заболевание склонно регулярно обостряться и вызывать новые приступы не только тупых, но и острых болей в правой части тела. Поэтому нередко при обнаружении конкрементов и выраженной кальцификации фиброзных измененных стенок пузыря (фарфоровый желчный пузырь) и склонности конкрементов провоцировать желчную колику ставится вопрос об удалении органа. Тем более хронический холецистит резко повышает риск развития карциномы.

Опухоли

Формирование и рост новообразований во внутренних органах, расположенных справа, может провоцировать возникновение тупых, ноющих болей, ощущающихся или отдающих под правую лопатку. Зачастую они присутствуют не постоянно. А при их обнаружении рекомендуется обратиться к онкологу или хирургу. Но количество случаев обнаружения опухолей различных внутренних органов, как причины появления болевого синдрома в спине, ничтожно мало по сравнению с другими заболеваниями, сопровождающихся такими проявлениями.

Цирроз печени

На начальных стадиях развития цирроза печени также могут присутствовать боли в правом подреберье, отдающие под правую лопатку. Это может сопровождаться:

  • слабостью;
  • дискомфортом в животе;
  • снижением работоспособности;
  • нарушением пищеварения;
  • повышением температуры тела;
  • метеоризмом;
  • похудением.

При возникновении характерных для цирроза печени симптомов нужно обратиться к гастроэнтерологу.

Колющая боль под правой лопаткой

Боли колющего характера обычно быстро проходят и обусловлены в большинстве случаев длительным нахождением в неудобной позе, резким движением или перенапряжением мышц спины. В таких ситуациях они проходят самостоятельно и не требуют специального лечения.

Реже колющие боли под лопаткой становятся следствием спазмирования стенок желчевыводящих протоков, например, при приступе острого холецистита. Поэтому если их интенсивность не уменьшается в течение 2-х часов и более, следует как можно быстрее обратиться к гастроэнтерологу или вызвать скорую помощь.

Постоянная боль под лопаткой справа

В подавляющем большинстве случаев постоянный дискомфорт, ощущающийся в области правой лопатки, обусловлен дискинезией желчевыводящих путей (ДЖВП) гипотонического типа. Это распространенная патология, которую часто рассматривают в качестве функционального нарушения и не воспринимают всерьез.

Для ДЖВП характерно нарушение моторики желчных протоков, в результате чего желчь поступает в двенадцатиперстную кишку несвоевременно. Это отрицательно сказывается на пищеварении и может провоцировать появление постоянных болей под лопаткой справа, что особенно часто наблюдается при ДЖВП гипотонического типа, т. е. при ней моторика желчевыводящих путей снижена. При этом часто наблюдаются также снижение аппетита, тошнота, горечь во рту, метеоризм, запор, отрыжка воздухом. Лечение ДЖВП – задача гастроэнтеролога.

Другой причиной появления постоянной ноющей боли под правой лопаткой может стать гипертонус мышц, т. е. их постоянное напряжение. Он может провоцироваться длительным сидением, ношением тяжестей и перенапряжением мышц спины и плеча. Со временем боль проходит сама, если создать мышцам условия для восстановления и не перенапрягать их. Быстрее справиться с проблемой можно с помощью массажа или мануальной терапии.

Диагностика причин

При возникновении болей под лопаткой справа и их длительном сохранении следует обязательно обратиться к врачу. Если самостоятельно определить по имеющимся симптомам, к какому специалисту следует записаться, не удается, стоит обратиться к терапевту.

Врач оценит жалобы пациента и проведет осмотр, результаты которого позволят ему исключить ряд патологий, способных вызывать появление дискомфорта под правой лопаткой. При необходимости он обязательно назначит ряд лабораторных и инструментальных исследований, которые помогут установить причины возникновения болей и направит пациента к нужному ему узкому специалисту: неврологу, нефрологу, гастроэнтерологу и т. д.

В дальнейшем пациенту так же может быть предложено пройти обследование, на основании которых уже врач узкого профиля сможет поставить правильный диагноз, оценить степень патологических изменений и подобрать оптимальное лечение. Для диагностики причин болей под правой лопаткой используются:

  • рентген или КТ позвоночника – позволяет оценить состояние позвонков, их положение, благодаря чему удается диагностировать сколиоз, кифоз, травмы лопатки;
  • МРТ позвоночника – используется для диагностики патологий межпозвоночных дисков и мягкотканных структур;
  • УЗИ брюшной полости – позволяет оценить размеры, форму, структуру печени, поджелудочной железы, желчного пузыря.

Лечение болей под лопаткой

Нередко пациенты занимаются самолечением и используют местные средства с НПВС для устранения болей под лопаткой справа, в частности мази и гели на основе диклофенака натрия. Подобная мера будет обеспечивать лишь временное улучшение состояния, но не оказывать никакого влияния на причину появления болей. При этом на фоне маскировки симптомов имеющееся заболевание будет прогрессировать, что существенно увеличит риск развития осложнений и усложнит предстоящее лечение. Поэтому важно установить истинную причину появления болевого синдрома и в соответствии с ней подобрать терапию, а не бороться с симптомами заболевания.

Тактика лечения разрабатывается строго в соответствии с поставленным диагнозом, индивидуальными особенностями пациента, сопутствующими заболеваниями и т. д. Так, при патологиях позвоночника могут назначаться:

  • медикаментозная терапия, включающая лекарственные средства для восстановления межпозвоночных дисков, улучшение трофики тканей, обезболивающие, противовоспалительные препараты, миорелаксанты, витамины группы В и другие средства;
  • блокады для быстрого купирования острого болевого синдрома;
  • физиотерапевтические процедуры, в том числе электрофорез, магнитотерапия, УВЧ и другие;
  • ношение ортопедического корсета разной степени жесткости;
  • ЛФК;
  • мануальная терапия, сеансы которой помогают снять функциональные блоки, улучшить качество кровоснабжения, способствуют восстановлению нормальной анатомии позвоночного столба, а также в целом устранению болей и улучшению состояния больного за счет высвобождения сжатых нервных корешков и восстановления нормальной нервной проводимости.

В тяжелых случаях, в частности, при запущенных межпозвоночных грыжах, сколиозе 3 или 4 степени при неэффективности консервативной терапии пациентам будет рекомендовано проведение хирургического вмешательства. Операция может выполняться разными способами, каждый из которых имеет свои преимущества и недостатки. Поэтому выбор конкретного вида хирургического вмешательства осуществляется спинальным хирургом.

Если причина болей под лопаткой справа кроется в поражении гепатобилиарной системы, пациентам назначаются:

  • желчегонные средства;
  • гепатопротекторы;
  • НПВС;
  • антибиотики;
  • спазмолитики;
  • диета.

При калькулезном холецистите и возникновении опасности закупорки желчевыводящих протоков также может назначаться оперативное вмешательство.

При обнаружении заболеваний почек, вызвавших появление тянущих болей под правой лопаткой, назначаются:

  • антибиотики;
  • противомикробные средства;
  • спазмолитики;
  • диуретики и другие препараты.

Заболевания органов дыхания лечатся антибиотиками, противовоспалительными и симптоматическими средствами, а при диагностировании туберкулеза – специализированными противотуберкулезными препаратами, причем при открытой форме заболевания оно осуществляется в особых диспансерах.

Таким образом, причин появления болей под лопаткой справа может быть довольно много. Самостоятельно разобраться в них и определить, что именно спровоцировало развитие дискомфорта крайне сложно и вероятность ошибки в таком случае очень велика. Даже специалистам обычно для этого требуется провести ряд дополнительных исследований и уже на основании их результатов разрабатывать тактику лечения. Поэтому при появлении острых, постоянном присутствии или регулярном возникновении тупых болей в спине стоит обратиться к врачу. Изначально стоит записаться к терапевту, который проведет осмотр, назначит дополнительные обследования и, уже опираясь на них, сможет определить причину нарушения самочувствия и направить больного к специализирующемуся на лечении предполагаемого заболевания врачу.

Боль под правой лопаткой сзади со спины. Причины, лечение в домашних условиях

Лопатки – наиболее уязвимая часть спины. Их сложная структура восприимчива к травмам и внутренним заболеваниям. Причины боли под правой лопаткой сзади бывают разные, поэтому большое значение в диагностике имеет ее характер.

Содержание записи:

Характер боли под правой лопаткой

Лопатка является составной частью плечевого пояса. Кроме неё, сюда входят плечевая кость, ключица, сухожилия и мышцы. Между трущимися структурами расположены синовиальные мешочки, бурсы, поддерживающие двигательную функцию. Боль, имеющая локальное значение или отражающая состояние внутренних органов, может появиться в разных частях плечевого пояса.

Существует ряд причин, влияющих на возникновение подлопаточных болей:

Плечо – сустав нестабильный, поэтому боли, возникающие в нём, имеют разнообразные причины, отражающие как внутренние заболевания, так и локальные.

Боли различаются по типам:

  • Локальные. Возникают как на месте поражения тела, так и вблизи от него. Этот тип характерен для нарушений в опорно-двигательном аппарате, мягких тканях.
  • Отражённая. Заболевания некоторых внутренних органов создают болевой дискомфорт, удалённый от первоисточника.
  • Иррадирующая. Боль, распространяющаяся за пределами поражённого участка, характерна для заболеваний лёгких, печени, селезёнки.
  • Боль смешанного типа. Возникает в ответ на раздражение болевых рецепторов, как защитная реакция организма. На её развитие влияют социальные факторы и эмоциональный стресс.

Ноющая боль

Классический симптом – тупая боль, усугубляющаяся при поднятии и опускании  рук, но уменьшающаяся в состоянии покоя. Иногда боль проходит по всей руке. Её вызывает чрезмерное растяжение мышц, чаще из-за физических упражнений, неудобной позы во время сна, переноса тяжестей. Развивается при остеохондрозе, растяжении связок.

Острая боль

Боль под правой лопаткой сзади со спины приобретает резкий характер при межрёберной невралгии, пневмонии.

Нередко развивается в результате:

  • печёночной колики;
  • острого воспаления желчного пузыря;
  • дискинезии желчного пузыря.

Развивающаяся острая боль захватывает не только подлопаточную область, но и эпигастральную, смещаясь в верхнюю часть тела. Повышенный тонус в мышцах, заболевания позвоночника, порождают острую боль по утрам, которая в течение дня ослабевает или полностью проходит.

Резкая боль

Воспалительные заболевания брюшины, перешедшие в стадию обострения, дают о себе знать интенсивными подлопаточными болями.

Гнойная инфильтрация, печёночная колика, способствуют появлению синдрома в правой лопатке, её нижнем секторе, при этом появляются другие сигналы:

  • зуд в анальной области;
  • лихорадка;
  • болезненное мочеиспускание.

Такие нарушения, как лопаточный остеомиелит, гломерулонефрит, прободение язвы, являются факторами, на фоне которых возникает резкая подлопаточная боль.

Колющая боль

Режущая боль характерна для:

  • поражений в различных отделах позвоночника;
  • грыжи межпозвоночной.

После ночного сна в неудобном положении, кроме онемения, ощущаются простреливающие боли вдоль лопатки. Ушибы, при которых затронуты хрящи, костные, мягкие ткани также провоцируют этот вид боли.

Болезни, на фоне которых развиваются колющие боли:

  • трахеобронхит;
  • туберкулёз в скрытой форме;
  • пневмония.

Тянущая боль

Резкие сократительные движения мышц в плече, структурные изменения позвоночника приводят к появлению тянущих болей под лопаткой. Они усиливаются  по утрам после пробуждения, в течение дня ослабевают. Изменения в положении костных структур, истирания хрящевой ткани создают дополнительные нагрузки, что тоже вызывает боль.

Заболевания, на фоне которых развивается данный вид боли:

  • абсцесс лёгких;
  • острый бронхит;
  • болезнь Шпренгеля;
  • дистония вегетососудистая.

Постоянная боль

Устойчивая боль вызывается нарушением моторики в желчевыводящих путях, когда понижен тонус сфинктера, управляющего желчным потоком. Боль появляется не только в области лопатки, но и затрагивает плечо. Особого дискомфорта она не создаёт, переносится легко, но почти всегда указывает на нарушенную функцию желчного пузыря.

Другие причины:

  • камни в почках;
  • гастродуоденит;
  • холецистит в острой форме.

Жгучая боль

Боль под правой лопаткой сзади со спины становится жгучей в момент сдавливания лопаточного дорсального нерва.

Жгучий характер боль приобретает:

  • при остеохондрозе;
  • пневмонии, затрагивающей правое лёгкое;
  • стенокардии;
  • при повреждениях периферической нервной системы.

Боль при кашле

Боль под лопаткой во время приступов кашля возникает от напряжения грудной клетки. Это боль отражающая, указывает на заболевания бронхов, лёгких.

Боль при вдохе

Затруднения при вдыхании указывает на межрёберную невралгию. При вдохе расширенная диафрагма ущемляет нервные окончания, что провоцирует развитие боли. При пневмонии боль отражается под лопаткой, усугубляется при глубоком вдохе. Дополнительно возникает жжение в груди, напряжённость мышц. Для развивающегося поддиафрагмального процесса характерна боль под лопаткой.

Есть ещё ряд заболеваний, при которых каждый вдох сопровождается болевым синдромом:

  • туберкулёз;
  • астма;
  • острый бронхит;
  • остеохондроз;
  • невралгия межрёберная.

При движении

Дискомфорт, возникший в момент поворота тела, шеи, при поднятии рук говорит о появлении невралгии, нарушении в опорно-двигательной системе. Поражения, затрагивающие нервные корешки в шейно-грудном, поясничном отделах вызывают приступ острой боли.

Предположительно он возникает и по другим причинам:

  • нарушение осанки;
  • протрузии диска;
  • хронический панкреатит в стадии рецидива;
  • остеохондроз.

Возможные причины правосторонней боли сзади со спины, дополнительные симптомы

Боль сзади со спины, под правой или левой лопаткой, часто пугает человека, поскольку причины её возникновения не всегда очевидны.

Болезни желчного пузыря

Развитие холецистита вызывает чувство тяжести в правом боку, отдаёт болью в лопатке. При желчекаменной болезни боль приобретает острый характер. Приступ провоцирует боль, проходящую от верхней части живота к плечу. При желчной колике резкая боль появляется всегда неожиданно, начинаясь  в правом подреберье, а затем переходит в лопатку.

Сопутствующие симптомы:

  • Интенсивность болей.
  • Тошнота, рвота, сухость и горечь во рту.
  • Повышенная температура.
  • Боль в правом боку, с переходом в плечо.
  • Боль развивается чаще по утрам.

Поддиафрагмальный абсцесс

В период воспаления поджелудочной железы, развития опухоли, кисты или инфекции в печени присутствует отражённая боль. Расстройство пищеварения от жирной и обильной пищи вызывает боль в эпигастральной области, которая отдаётся в зону спины.

Сопутствующие симптомы:

  • боль острая;
  • при дыхании усугубляется;
  • возможно повышение температуры тела.

Бронхо-легочные заболевания

Проблемы с лёгкими создают боли не только грудные, но и лопаточные. Это может быть:

  • Опухоль Панкоста. Тип опухоли, которая растёт в верхней части лёгких. Обычно поражает курильщиков с большим стажем.
  • Плеврит. Воспаление слизистой оболочки лёгких развивает боль под лопаткой при вдохе.
  • Пневмоторакс. Задержка воздуха между лёгким и грудной стенкой. Боль сопровождается внезапной одышкой, может быть острой.

Заболевания почек

Правая почка лежит недалеко от лопатки, поэтому воспаляясь, она отражает боль в эту область. Почечные камни, инфекции, опухоль, всё это может вызвать ощущение боли. При воспалении правосторонней почки и возникновении гнойных инфильтратов, боль отдаётся в правую лопатку, становится острой, приступообразной.

Постоянная боль, идущая от поясницы вверх, поднимаясь к лопатке, сопровождающаяся часто тошнотой и рвотой, развивается на фоне пиелонефрита. Боли могут быть разной интенсивности, но чаще ноющие, тупые.

Болезни опорно-двигательного аппарата

Воспаление связочного аппарата плеча, лопатки, околосуствных тканях, развивает боль рядом с работающей рукой.

Тянущие боли вызывают:

  • грыжа межпозвоночных отделов;
  • артроз фасеточных суставов.
  • сколиоз;
  • нарушения в позвоночном диске.

Для бурсита, лопаточного туберкулёза характерен болевой подлопаточный синдром. Боли, присущие этим заболеваниям,  усиливаются при кашле, развивается онемение конечностей.

Характер болей и другие симптомы:

  • боли тупые;
  • чаще односторонние, возникающие после пробуждения;
  • усиливающиеся после физических упражнений и нагрузок.

Растяжение и воспаление мышц

Частые причины возникновения такого рода боли:

  • растяжение мышц;
  • поражение связок;
  • неудобная поза во время сна;
  • физические упражнения;
  • поднятие тяжестей.

На фоне хронического диффузного мышечно-скелетного заболевания развиваются боли немного ниже правой лопатки, они приводят к общей усталости, понижению тонуса. Разрыв ротаторной манжеты, при котором развивается нестабильность в плече, вызывает лопаточную боль.

Межреберная невралгия

Сдавливание нервов в шейной области, смещение дисков или стеноз позвоночного канала приводит к боли. Сопутствующие симптомы –  онемение и покалывание в руках. Ущемлённые нервные корешки, смещение межпозвоночных дисков вправо вызывают отёки и боль в области правой лопатки.

Заболевания или травмы лопатки

Переломы лопаточной кости встречаются редко, чаще боль возникает от ушибов, поражения костной ткани при онкозаболеваниях. Остеопороз влияет на плечевую структуру, отчего появляется болевой синдром. Подлопаточная боль возникает при артрите, когда воспаляется лопатка и другие области в груди.

Суставные переломы, вывихи, повреждения с правой стороны, ограничивают движения и вызывают боли в правой лопатке. Травмы часто сопровождаются сосудистыми повреждениями, защемлениями нервных окончаний. При лопаточном хрусте, заболевании, возникающем по причине атрофии мышц, возникают умеренные боли.

Дифференциальная диагностика

Основываясь только на физическом осмотре, трудно выявить причину возникшей боли в лопатке.

Помимо визуального осмотра, проводятся тесты и исследования:

  1. Радиологические:
    1. рентген грудной клетки;
    2. КТ органов, вызвавших подозрение на различные заболевания;
    3. МРТ груди, мягких частей тела.
  2. Определяющие работу сердца:
    1. ЭКГ;
    2. мониторинг сердечной деятельности.
  3. Лабораторные анализы:
    1. анализ крови;
    2. функциональные печёночные тесты:
    3. тесты на выявление воспалительных суставных заболеваний.

Первоначально следует посетить лечащего врача в поликлинике, который назначит анальгетическую терапию. Во многих случаях этого достаточно.

Если есть необходимость, врач направит к другим специалистам:

  • травматологу;
  • хирургу;
  • кардиологу;
  • неврологу.

Что делать в случае любой боли сзади со спины справа?

Боль под правой лопаткой сзади со спины, сопровождающаяся покалываниями в груди, тошнотой, рвотой – это причины для обращения к врачу. Если боль сопровождается жжением в груди, затруднённостью дыхания, следует также срочно посетить больницу. При отёках, покраснении, увеличивающейся температуре тела в области лопатки, следует обратиться за врачебной консультацией.

Медикаменты

Лечение боли зависит от первопричины её возникновения. Если она связана с растяжением мышц, ушибами, нарушениями в костной области лопатки, то применяются обезболивающие, нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты. На следующем этапе помогают тепловая и физическая терапия.

Название препаратовСпособ применения
НимесулидНазначают при острой боли, принимают препарат после еды по 1 таб. 2 раза в день
ИндометацинПрименяется в виде таблеток при различных заболеваниях суставного синдрома, назначают от 25 до 50 мг 3 раза в день. Наружно применяется при обострении суставных заболеваний: мазь и гель наносят не более 2 раз в сутки.
ИбупрофенСуточная доза таблеток зависит от причины боли, можно применять гель или крем, нанося и втирая до полного впитывания 3–4 раза в день.
МидокалмРасслабляет мышцы, повышает их тонус, в форме таблеток принимают по 1 шт. в сутки, максимальная доза–3 шт. Раствор применяют внутривенно, не более 100 мг в день,  внутримышечно не более 200 мг.

Для лечения применяются мази, обеспечивающие долговременный согревающий эффект:

  • Финалгон.
  • Диклофенак.
  • Випросал.
  • Капсикам.

При боли под правой лопаткой с увеличивающейся интенсивностью следует обратиться к медицинскому работнику, а не заниматься самолечением.

Лечебная гимнастика

Боль под правой лопаткой сзади со спины помогают снять гимнастика, массаж, выработка правильной осанки. Перед началом упражнений необходимо согреть и расслабить мышцы с помощью ванны, горячего компресса или фена.

Массаж лопатки. Осуществляется в положении  лёжа на жёсткой поверхности:

  • Поглаживание лопаточной области.
  • Пощипывание с помощью подушечек пальцев, большого и указательного.
  • Гребнеобразное растирание. Проводится фалангами пальцев сжатой в кулак руки.
  • Круговое разминание. Делается подушечками больших пальцев обеих рук.
  • Спиралевидное растирание. Совершается с помощью подушечек 4 пальцев в виде круговых движений.
  • Поглаживание лопатки и окружающей площади тела.

Занятие проводится 20 мин., курс предусматривает 10–15 сеансов, которые можно проводить ежедневно или через день.

Упражнение на стабилизацию лопатки, повторяется 10–15 раз:

  • Лечь на край дивана лицом вниз.
  • Одну руку подложить под лоб, вторую вытянуть над полом.
  • Держа руку прямо, медленно поднимать её, отжимая лопатку назад к позвоночнику. Поза напоминает половинчатую букву «Т».
  • Задержаться в этом положении на 3–4 сек., затем медленно вернуться в исходное положение.

Упражнение для растягивания лопаточных мышц:

  • В положении стоя, взять большой мягкий мяч, обнять его руками.
  • Продолжать сжимать мяч, насколько это возможно.
  • При сжимании напрягать спину как можно сильнее, отталкивая руки от себя.
  • Лицо опустить вниз.
  • Стараться почувствовать растяжение в области, где имеется боль.
  • Задержаться в таком положении на 30 сек.
  • Расслабиться.
  • Повторить упражнение 2–3 раза.

Народные средства

Для снятия напряжение в триггерных точках мышц применяются способы, доступные в домашних условиях.

Ванны

Горячие ванны снимают боль, их можно совмещать с массажем.

Раствор для ванны, приготовленный заранее:

  • 250 г английской соли.
  • 1 ст. пищевой соды.
  • 10 капель эфирного масла мяты.
  • 5 капель масла эвкалипта, розмарина, лаванды.
  • 2 ст. л. сушёной лаванды.
  • 1 ст. л. веточек розмарина.

Все смешать в миске, сверху добавить сухие ингредиенты. Переложить в банку и использовать по назначению.

Ванна с добавкой имбиря улучшает кровоснабжение. Для этого натереть кусочек корня, замочить в горячей воде на 15 мин., раствор добавить в тёплую воду ванны. Ванну с добавками принимать не более 20 мин., ополаскиваться водой после процедуры не стоит. Для удержания тепла следует завернуться в тёплый халат.

Отвары и настои

Настойка из эвкалипта:

  • Взять 10 г измельчённых листьев, 200 мл спирта, всё смешать.
  • Поставить в тёплое место на 14 дней. Периодически банку с раствором встряхивать.
  • Готовый раствор процедить в стеклянный флакон, закрыть крышкой.

Настойка из имбиря:

  • Свежий корень, 50 г, водка или спирт 200 мл, мёд 1 ст. л. (не обязательно).
  • Измельчённый имбирь залить спиртом, добавить мёд, настаивать 2 недели.
  • Готовый раствор процедить, перелить в стеклянный флакон, закрыть крышкой. Хранить можно до 2 лет.

Растворами натирают воспалённое место перед сном, накладывая затем утепляющую повязку.

Отвар из кошачьего когтя:

  • Взять 2 г травы, залить 0,5 л воды, кипятить не более 10 мин.
  • Процедить, остудить и использовать по назначению.
  • Отвар можно употреблять для компресса.

Компрессы

Согревающие компрессы усиливают кровоток, снимают спазм:

  • Свернуть бинт в несколько слоёв.
  • Намочить в горячей воде (не менее +70˚С).
  • Наложить на больное место.
  • Сверху положить плёнку, согревающий материал.
  • По мере остывания повязки, подогревать в горячей воде.

    Wound Dressing

Обезболивающие компрессы:

  • Масло зверобоя. Растереть место воспаления маслом.
  • Сверху наложить марлю, плёнку, теплый материал или шерстяной платок.
  • Перевязать компресс бинтом вокруг груди.
  • Можно оставить на ночь.

Компресс с использованием трав:

  • Смешать в равных долях высушенные цветы ромашки, фиалки трёхцветной, корни лопуха и подорожника. 1 ст. л. смеси всыпать в стеклянную посуду, залить кипятком, настаивать до размягчения травы.
  • Приложить распаренный отвар на больное место, укрыть хлопчатобумажной тканью, целлофаном, тёплым платком.
  • Через 15 мин. компресс снять.
    Оптимальный вариант лечения болей под правой лопаткой сзади со спины – сочетание лекарственных средств и немедикаментозных подходов. Комплексная терапия позволит быстрее справиться с болезнью, избавиться от боли.

Видео о болях под правой лопаткой

«Жить здорово» о болях в лопатке:

Автор: Беляева Анна

Причины боли под правой лопаткой сзади со спины

Болезненные ощущения под правой лопаткой не только доставляют дискомфорт человеку, но и могут сигнализировать о наличии серьезной патологии.

Чтобы правильно диагностировать болезнь, необходимо максимально четко описать клиническую картину, выявить характер боли, установить причину недуга. Грамотное лечение может назначить только компетентный специалист после изучения анамнеза пациента.

Боль под правой лопаткой сзади со спины

Болевой синдром в области лопатки с задней части спины может проявляться по-разному, иметь разный характер и степень выраженности. Как правило, при первичном осмотре доктор спрашивает у пациента, как болит, после чего это происходит, сколько длятся боли. Все это помогает сформировать клиническую картину.

Постоянные ноющие боли могут возникать, если человек принял неудобную позу или проводит длительный временной промежуток с наклоненной вниз головой. Такой симптом характерен для тех, кто ведет сидячий образ жизни. В основном это касается офисных работников, проводящих много времени за компьютером.

Сильная боль, имеющая острый характер по правой стороне в зоне расположения лопатки будет проявляться при кашле, чихании, усиленном вдыхании воздуха. Резкая, молниеносная боль может возникнуть, если человек осуществил внезапное движение или занимался тяжелым физическим трудом.

Тянущие болевые ощущения могут присутствовать постоянно, они усиливаются, если пациент сменил позу или ускорился в движении. Боль, имеющая тупой характер обостряется при смене расположения корпуса и головы, во время кашля и чихания, может отдавать в руку с соответствующей стороны.

Важно: колики под правой лопаткой не имеют взаимосвязи с имеющимися патологиями и считаются нарушением в области неврологии. Они появляются спонтанно и также неожиданно исчезают без применения методов терапии.

Пульсирующие ощущения могут нарастать, доставляя сильную, нестерпимую боль больному. Они проходят, если принять положение лежа.

Сопутствующие патологии

Болезненные ощущения – лишь симптом, который провоцируют имеющиеся заболевания. Чтобы устранить неприятные признаки, необходимо выявить причину. Рассмотрим классификацию заболеваний, которые вызывают боль разного характера в зоне под лопаткой с правой стороны.

Тупая боль

Тупой характер боли по правой стороне лопатки может быть спровоцирован следующими факторами:

  • Мышечный спазм лопаточного нерва с правой стороны.
  • Недуги близ лежащих внутренних органов.

Специалисты выделяют следующие заболевания, для которых характерен данный симптом:

  • Пиелонефрит.
  • Холецистит (в хронике или во время острого периода).
  • Онкология почки (правой), в поджелудочной железе.
  • Цирроз печени.

Если боль становится длительной, то речь может идти о серьезных нарушениях функционирования желчного пузыря, правой почки. Если больной страдает панкреатитом, то боль возникает внезапно, пациент не может ни спать, ни просто спокойно лежать. Каждое движение приводит к сильнейшей боли и дискомфорту. При пиелонефрите боли продвиагаются в область грудной клетки.

Ноющая и тянущая боль

Ноющая боль, характерная при усиленных покалываниях, тянущих ощущениях, является сигналом о том, что позвоночник функционирует неправильно, имеются серьезные нарушения.

Если сильно тянет в районе правой лопатки и под ней, то могут присутствовать такие болезни, как:

Важно: одним из самых страшных заболеваний с такой симптоматикой является остеопороз позвоночника.

Остеопороз – патологический процесс, который ведет к изменениям костной структуры, она становится слишком тонкой, хрупкой и уязвимой. В результате течения болезни значительно возрастает риск появления переломов.

Следуя статистическим данным, можно отметить, что остеопороз встречается у 51% женской части населения и у 34% сильного пола, в основном от недуга страдают пожилые люди, гораздо реже патология диагностируется в молодом возрасте.

Заболевание представляет огромную опасность тем, что практически не имеет выраженных симптомов на ранних стадиях. Фактически, болезнь диагностируется в тот момент, когда уже случился перелом.

Остеопороз позвоночника начинает развиваться при снижении степени активности функционирования остеобластов, клеток, которые осуществляют процесс обновления в костных тканях. Это происходит из-за усиленной работы остеокластов, клеток, препятствующих перестроению костной структуры путем ее разрушения.

Таким образом, ткани подлежат стремительному разрушению, после которого не успевают до конца восстановиться. Именно поэтому кости становятся такими хрупкими, такой остеопороз характерен для людей с низким костным обменом. Высокий костный обмен встречается только у женщин, так как для него характерно снижение эстрогена в плазме крови.

Началу развития болезней позвоночника может поспособствовать:

  • Отсутствие физических нагрузок, отказ от занятий спортом.
  • Сидячий образ жизни, профессиональная деятельность, предполагающая постоянное нахождение перед компьютером.
  • Слишком маленькая масса тела.
  • Дефицит кальция в организме.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Постоянное потребление кофеина.
  • Низкий иммунитет, потеря защитных функций.
  • Постоянные простудные заболевания, способствующие ослаблению организма.
  • Постоянные стрессы, хроническая усталость.
  • Недосып.

Как правило, боли в лопаточной зоне с правой стороны не являются единственным признаком патологии позвоночника. Будут наблюдаться еще головные боли, онемение конечностей.

Острая боль

Острая боль, как правило, влечет за собой сильное жжение и покалывание. В большинстве случаев причиной служит серьезное повреждение внутренних органов. Страдает та категория населения, у кого наблюдаются нарушения сердечного ритма, заболевания сосудистой системы, патологии пищеварения и дисбаланс кишечной микрофлоры.

Острая боль, локализованная под лопаткой справа может развиться по причине:

  • Колик в печени.
  • Острого холецистита.
  • Камней в почках.
  • Дискинезии желчных путей.
  • Поддиафрагмального абсцесса.
  • Механических повреждениях органов брюшной полости.

Важно: в лопаточную часть может отдавать при внутренних брюшных кровотечениях. В таком случае может наблюдаться рвота, диарея, лихорадка.

Пульсирующая боль

Пульсирующие боли оказывают сильное давление на лопаточную зону. Они могут сигнализировать о наличии гнойника или почечной колики. Может резко снизиться уровень артериального давления и боль усилится.

Пульсация, как правило, возникает вместе с резкой болью. Причиной может выступить серьезная болезнь, – пневмоторакс. Важно вовремя связаться с квалифицированным доктором.

Боль с жжением

Часто сильные болевые симптомы сопровождает жжение или покалывание. По мере развития имеющейся у пациента болезни боли усиливаются, иногда становятся постоянными и нестерпимыми.

При болях такого характера могут присутствовать следующие патологии:

  • Смещение межпозвонкового диска.
  • Проявление панкреатита.
  • Защемление в нервном корешке.
  • Запущенная пневмония.
  • Стенокардия.
  • Нарушение двигательных функций желчного пузыря.

Перечисленные недуги требуют немедленной госпитализации и начала соответствующего лечения.

Заболевания органов пищеварения – боли справа под лопаткой

Боль, локализованная в лопаточной части справа, отдающая в спину сзади, может быть вызвана болезням органов пищеварения. К наиболее частым причинам такой симптоматики врачи относят:

  • Наличие панкреатита. Когда болезнь перетекает в острую форму, то могут проявляться приступы боли, которые опоясывают тело со спины и отдают под лопаткой.
  • Патологии селезенки. При нарушениях работы этого органа наблюдается значительное опухание, которое приводит к боли в области лопатки справа, ощущаются «толчки» в спину.
  • Холецистит приводит к указанной симптоматике. Однако, боль сочетается со рвотой, резкой потерей аппетита, высокой лихорадкой.
  • Серьезные патологии печени.
  • Язва желудка способствует формированию трещин на слизистых стенках, что приводит к частичному разрушению двенадцатиперстной кишки, – именно это становится причиной появления боли под правой лопаткой с отголосками в спину.
  • Если у человека произошли механические травмы на брюшной полости, то могут быть затронуты внутренние органы. Возникают ушибы или даже разрывы, развивается кровотечение. Такое состояние опасно для жизни человека и одним из признаков недуга является тупая боль, отдающая в задние стенки спины.
  • Обычные колики в почках или желудке могут менять зону возгорания, отдавая в подлопаточную часть спины, ощущения носят опоясывающий характер.
  • При хроническом гастрите в период обострения болезни боль пронизывает всю спину, создавая ощущение «толчков» под лопаткой.

Способы диагностики

Из написанного выше следует, что болевые ощущения под лопаткой с правой стороны могут быть признаком разных болезней, ударов, падений, механических повреждений внутренних органов. Чтобы доктор смог быстрее определить род заболевания и природу появления болей, пациент может помочь дополнить анамнез, если сможет грамотно описать свои ощущения.

Необходимо:

  1. Перед обращением к врачу постараться четко сформулировать свои мысли, вспомнить предшествующее состояние.
  2. Наиболее точно определить те участки тела, где болевые ощущения проявляются наиболее выраженно.
  3. Постараться понять, действительно ли боль отдает в другие зоны тела или же локализуется в одной области.
  4. Охарактеризовать ощущения, рассказать врачу о том, какая боль возникает (тупая, острая, ноющая, резкая, постоянная, периодическая, простреливающая и т.д).
  5. Вспомнить при каких обстоятельствах болевой синдром усиливается, какие именно движения доставляют дискомфорт.
  6. Выявить наличие сопутствующих симптомов.

Как правило, специалист назначает ряд лабораторных исследований, включающий общие анализы мочи, крови. Это помогает определить наличие воспалительного процесса внутри организма и выявить степень его выраженности. УЗИ и рентген определяют наличие деформаций и патологий.

Помните, что во время диагностики важна малейшая деталь. Помогите врачу назначить вам грамотное лечении.

Методы лечения

Терапия должна быть комплексной и направляться не только на устранение симптомов, но и прямую ликвидацию причин. Боли под лопаткой могут быть причиной самых разнообразных болезней. Именно поэтому необходимо пройти консультацию врача и полное обследование.

Если у человека обнаружились нарушения позвоночника и присутствует воспалительный процесс, то доктор может назначить анальгетики, кортикостероиды, хондропротекторы, противовоспалительные препараты.

При неврологических патологиях медики советуют применять согревающую мазь и противовоспалительный гель. К примеру, «Вольтарен», «Фастум-гель», «Диклофенак». Эффективными считаются и обезболивающие пластыри, обеспечивающие нагревание поврежденного участка.

Если возникает перелом лопаточной шейки, то необходимо хирургическое вмешательство врача. Во время операции происходит удаление абсцесса, возникшего под диафрагмой, который является очагом развития боли.

Болезни инфекционного характера, вызывающие боль под лопаткой справа, лечатся путем использования антибактериальных медикаментов. Если врач установил диагноз «туберкулез лопатки», то применяют противотуберкулезные лекарства.

При наличии заболеваний почек, печени или желчного пузыря, доктор советует пропить курс спазмолитика и анальгетика. При обнаружении камней в мочеполовой системе стараются сделать все, чтобы они вышли естественным путем.

После того, как устранен болевой симптом при помощи медикаментов, врачи советуют закрепить результат и назначают лфк, физиотерапию, иглоукалывание.

Иглоукалывание

Акупунктура пришла к нам из древнего Китая, где метод иглоукалывания считался традиционным способом лечения различных заболеваний. Сегодня многие врачи прибегают к этому способу, чтобы ликвидировать у пациента боли в спине, под ребрами, в области лопаток, в пояснице и т.д.

Во время процедуры специалист вводит иглы в отельные участки тела. Исследования показали, что введение иглы обеспечивает восстановление крови по капиллярам и высвобождает биологически-активные вещества, активирующие восстановление поврежденных клеток.

При болях под лопаткой иглоукалывание помогает расслабить напряженные мышцы, снять спазм и восстановить клеточный баланс.

Физиотерапия

Физиотерапия предлагает огромный арсенал методов лечения недугов, вызывающих боль под лопаткой. Специалисты разделяют физиотерапию на применение электротерапии и лфк.

ЛФК (лечебная физическая культура) – целый терапевтический комплекс, включающий физические упражнения и массаж, способствующие активному восстановлению после различных заболеваний.

Когда доктор назначает упражнения, он берет в учет вид заболевания, характер болей, форму болезни и выраженность болевого синдрома. Основой лечебной терапии лфк становятся физические нагрузки, которые выполняются строго под контролем врача и назначаются индивидуально.

Занятие разделяется на два этапа:

  • Общая тренировка, способствующая оздоровлению и укреплению организма.
  • Специальные упражнения, ликвидирующие нарушения и причины болезни.

Электротерапия направлена на улучшение циркуляции крови в глубокой ткани, ликвидацию мышечного блока, который является главным источником болезненности в районе лопатки.

Чаще всего пациентам назначается электрофорез, который улучшает уровень проводимости нервных волокон периферии. Распространено использование инфракрасного лазера, магнитотерапии, которые заметно уменьшают боль и снимают отечность.

Зуд и спазм снимет французский ток «Дарсонваль». Еще один метод, фонофорез, обеспечивает ультразвуковое колебания на высокой частоте, снимает воспаление и проводит микромассаж на уровне клеток, что позволяет повысить степень эластичности мягких тканей.

Полезное видео

Посмотрите данное видео на тему: Боль под лопаткой

Заключение

Самое главное – вовремя выявить признаки патологии и обратиться к медикам. Самолечение может усугубить течение недуга и изменить клиническую картину. Только врач может назначить грамотное лечение.

Боль в спине под правой лопаткой ➡ причины, виды боли, лечение

Содержание статьи

Боль под правой лопаткой сзади со спины — симптом, характерный как для болезней позвоночника, так и для различных патологий внутренних органов. Также он может возникать при заболеваниях плечевого сустава, таких как плечелопаточный периартрит, или при травмах спины и лопатки. В зависимости от причины больной может жаловаться на самые различные по характеру боли и неприятные ощущения, что затрудняет диагностику. 

 

Боль — это неспецифический симптом, которого недостаточно для постановки точного диагноза. Вот почему не следует откладывать визит к врачу, если вас что-то беспокоит. 

Основные причины болей под правой лопаткой

Рассмотрим основные причины боли в спине в области правой лопатки. Не забывайте, наличие этого симптома может говорить о серьезном хирургическом заболевании, требующем экстренной медицинской помощи.  

Болезни желчного пузыря

Боли в спине в области правой лопатки — частый симптом при остром или хроническом холецистите (воспаление желчного пузыря). Так, локальная болезненность в области внутреннего угла правой лопатки, усиливающаяся при надавливании, называется симптомом Харитонова — это один из специфических признаков острого воспаления желчного пузыря. Похожие точки имеются с внутренней стороны лопатки в нижней ее части, и в области перехода лопатки в ключицу, справа. 

 

При наличии камней в желчном пузыре, нарушающих отток желчи, возникают интенсивные боли в животе, отдающие в правую лопатку, правое плечо, межлопаточное пространство. Характер болей в спине ноющий, тянущий, в то время как боль в животе острая, режущая, приступообразная. При наличии подобных симптомов следует немедленно обратится к врачу для обследования и исключения острой хирургической патологии. 

Поддиафрагмальный абсцесс

Поддиафрагмальный абсцесс — острое хирургическое заболевание, осложнение острого холецистита, аппендицита, других хирургических патологий органов живота, при котором происходит скопление гноя. Чаще всего абсцесс формируется справа, над печенью, и сопровождается болью в животе, пояснице, правой стороне спины под лопаткой. Поддиафрагмальный абсцесс может возникать и после операции на органах живота, как осложнение. 

Бронхо-легочные заболевания

 

Болезни бронхов и легких, такие как плеврит, воспаление легких, бронхолегочной рак, практически всегда сопровождаются болями в грудной клетке и спине. Из-за большого количества болевых рецепторов в плевральной полости боли могут быть резкими, острыми, усиливаться при дыхании, кашле, чихании. Локализация боли различная, и зависит от локализации очага в легких или плевральной полости. 

Болезни почек

Заболевания почек, такие как острый пиелонефрит, почечная колика, камни в почках, абсцесс, рак могут сопровождаться болью в области лопаток. Если поражена правая почка, больного будут беспокоить боли в спине под лопаткой справа. Если левая — то слева. Характер боли острый, тянущий, режущий, приступообразный, боль возникает одновременно с болью в пояснице и подреберных областях спереди. Возможна лихорадка, рези при мочеиспускании, тошнота и рвота. 

Болезни опорно-двигательного аппарата

Болезни опорно-двигательного аппарата — основная причина болей в области лопаток. Среди них такие заболевания как остеохондроз позвоночника, грыжа межпозвонкового диска, сколиоз, спондилоартриты и спондилоартрозы. Источником боли может быть патологический мышечный спазм, возникающий из-за нестабильности позвоночного столба, перенапряжения мышц спины, пытающихся компенсировать нагрузки на больную спину. Для него характерны ноющие постоянные боли, стихающие в покое. При грыжах и протрузиях болевой синдром может быть обусловлен ущемлением корешков спинного мозга. Боли резкие, острые, отдают в лопатки, верхние конечности, грудную клетку, усиливаются при физической нагрузке и поднятии тяжестей. 

 

Непосредственная причина боли за правой или левой лопаткой сзади со спины может быть связана с самой лопаткой, как это случается при плечелопаточном периартрите. Болезнь возникает при дегенеративно-дистрофическом поражении плечевого сустава, и сопровождается воспалением рядом расположенных мягких тканей — мышц, связок и сухожилий. В начале заболевания боли имеют эпизодический характер, возникают при физических нагрузках, максимальном поднятии или отведении руки, при бросках рукой. Затем они принимают характер постоянных болей, и  беспокоят даже в покое, резко усиливаясь при движении рукой. 

Растяжение и воспаление мышц

 

Растяжение и воспаление мышц (миозит) — частые причины боли в области лопатки, правой или левой. Боль возникает в результате избыточных физических нагрузок, при занятиях спортом, поднятии тяжести. В результате в пострадавших мышцах происходят микроскопические разрывы мышечных волокон, возможны мелкие кровоизлияния. В месте повреждения возникает отек и воспаление. Боли резкие, усиливаются при движении, при физической нагрузке. 

Миозит или воспаление мышц может быть самостоятельным заболеванием, возникающем из-за переохлаждения, сквозняка, интоксикации при ОРВИ. Реже болезнь является следствием аутоиммунных или ревматических болезней. Боли ноющие, длительные, усиливаются при движении. Область лопатки поражается достаточно часто, из-за наличия развитой мускулатуры. 

Межреберная невралгия

 

Невралгия — приступы резких острых болей по ходу нервов, возникающие из-за переохлаждения, воспаления или раздражения корешков спинного мозга при заболеваниях позвоночника. При межреберной невралгии боли распространяются по ходу межреберных промежутков, могут локализоваться как под правой, так и под левой лопаткой, сзади со спины, или по бокам и спереди грудной клетки. Боли острые, резкие, усиливаются при дыхании, движении, кашле или чихании. Больному приходится щадить себя в попытках облегчить боль, ограничивая глубину дыхания, стараясь не кашлять или не чихать. В некоторых случаях боль может быть настолько сильная, что приходится прибегать к новокаиновой блокаде межреберных нервов. 

Заболевания или травмы лопатки

К собственным болезням лопатки, приводящих к болевому синдрому, относят ушибы, переломы и трещины лопатки, доброкачественные и злокачественные опухоли (саркомы, остеохондромы, остеомы и т.д.). Травмы возникают при прямом физическом воздействии (удар, падение на спину, дорожно-транспортное происшествие). Характерным признаком является выраженный отек мягких тканей в области лопатки, резкая острая боль, усиливающаяся при движении рукой, хруст (при переломах, возникает из-за трения перемещающихся костных отломков). 

При опухолях боли могут носить различный характер, от ноющей распирающей боли, до выраженного болевого синдрома. Боли постоянные, не облегчаются покоем. Визуально или на ощупь может определяться постороннее плотное и неподвижное  образование в области лопатки, связанное с ней. 

Виды болей под лопаткой справа

Боль бывает разная — как по силе, так и по характеру. В зависимости от особенностей болевого синдрома можно предположить, какая причина лежит в его основе. Так, при межреберной невралгии боли почти всегда носят острый характер, усиливаются при движении и кашле, превращаясь в резкие стреляющие боли. Для миозитов характерны ноющие боли, способные усиливаться при движении. Знание особенностей болевого синдрома при той или иной патологии упрощает диагностику. 

Ноющая боль в правой лопатке

Ноющие боли в области лопаток характерны для заболеваний опорно-двигательного аппарата, остеохондроза, грыж и протрузий межпозвонковых дисков, миозитов, плечелопаточного периартрита в начальной стадии. Похожие боль могут возникать при заболеваниях органов брюшной и грудной полости, при неврологических патологиях и патологиях спинного мозга. 

Острая боль под лопаткой справа

 

Острая боль под лопаткой справа или слева — симптом, характерный для травм, переломов, растяжения мышц, опухолей лопатки. Причиной острой боли может быть грыжа или протрузия межпозвонкового диска с корешковым синдромом. 

Резкая боль в районе правой лопатки   

Резкие боли в районе правой лопатки возможны при межреберной невралгии, заболеваниях легких, бронхов и плевры. Похожие симптомы наблюдаются при запущенном плечелопаточном периартрите, выраженном миозите, при травмах. 

Колющая боль за правой лопаткой

Колющие боли за правой или левой лопаткой могут быть симптомом заболеваний легких и плевры (при плеврите), миозита. Летучие колющие боли характерны для корешкового синдрома, когда боль возникает из-за ущемления корешков спинного мозга, межреберной невралгии. 

Тянущая боль в правой стороне спины под лопаткой

Тянущая боль в правой стороне спины под лопаткой — симптом, характерный для острого или хронического холецистита, панкреатита, желчнокаменной болезни. Похожая симптоматика может встречаться и при патологиях почек. Тянущая боль в правой лопатке с чувством тяжести в правом подреберье может быть признаком поддиафрагмального абсцесса, цирроза печени, мочекаменной болезни

Постоянная боль справа под лопаткой

Постоянная боль справа или слева под лопаткой — возможный признак доброкачественной или злокачественной опухоли лопаточной кости. Постоянные боли также могут возникать при хронических болезнях позвоночника, таких как спондилоартриты, спондилоартрозы, остеохондроз или грыжа межпозвонкового диска. 

Жгучая боль с правой стороны лопатки 

Жгучие боли в области лопатки — характерный признак опоясывающего лишая до появления высыпаний, межреберной невралгии, невритах межреберных нервов. Данный симптом может возникать при заболеваниях спинного мозга, таких как рассеянный склероз, опухолях спинного мозга. Ущемление корешков спинного мозга грыжей в грудном отделе позвоночника также может приводить к появлению жгучих болей в области лопатки. 

Как облегчить приступ боли под лопаткой справа

Если боль в области лопатки связана с заболеваниями позвоночника, мышц или травмой, то в качестве первой помощи необходим прием обезболивающих препаратов. С этой целью чаще всего применяют нестероидные противовоспалительные средства или НПВС. Они эффективно борются с болью любого происхождения, подавляя воспалительные реакции. Однако бесконтрольный и длительный прием НПВС увеличивает риск побочных эффектов этой группы препаратов, в виде язвы желудка, желудочного кровотечения или почечной недостаточности. Поэтому без назначения врача допустимо принимать анальгетики не более 5 дней, после чего необходимо обратиться к врачу для диагностики и лечения. 

 

Местные средства в виде отвлекающих и обезболивающих мазей, гелей и пластырей, не имеют таких побочных эффектов, так как данная лекарственная форма ограничивается зоной применения. Особенно хорошо они помогают при миозитах, растяжении мышц, приступах невралгии и других болезнях с хроническим болевым синдромом. При заболеваниях позвоночника боли можно облегчить покоем, ограничением физических нагрузок и запретом на поднятие тяжестей. 

Категорически запрещается применять обезболивающие препараты при подозрении на острый холецистит, панкреатит и другие болезни органов брюшной полости, требующие экстренной операции. Прием обезболивающих у таких больных может привести к временному облегчению симптомов и ложному чувству улучшения, что в результате способствует позднему обращению и тяжелому состоянию пациента из-за обширного воспаления брюшины или перитонита. 

Если боли в области лопатки справа возникли на фоне сильных болей в животе, сопровождаются лихорадкой, тошнотой, рвотой, необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью. 

Лечение боли с правой стороны лопатки

Лечение боли необходимо начинать с диагностики, так как эффективная борьба с болью возможно только если знаешь ее причину. Симптоматическая терапия, основанная на применении анальгетиков, не лечит причину боли, но лишь временно облегчает самый выраженный симптом. После постановки точного диагноза возможно лечение основного заболевания, воздействуя на факторы, приведшие к нему. 

Это важно и по той причине, что не зная причину боли, сложно подобрать правильное лечение. Так, попытки лечить боль в лопатке с правой стороны анальгетиками при остром холецистите могут привести к осложнению в виде гангрены желчного пузыря, его перфорации и обширному перитониту, с высоким риском летального исхода. Обезболивающие препараты категорически противопоказаны при острых хирургических заболеваниях органов брюшной полости. 

Когда принципиально с какой стороны боли в лопатке: справа или слева

Острые боли в области лопатки слева могут быть признаком ишемической болезни сердца, стенокардии и даже инфаркта миокарда. Боли в области лопатки справа — возможный признак острого воспаления желчного пузыря, желчнокаменной или мочекаменной болезни, патологии почек и поджелудочной железы. И в том, и в другом случае необходима срочная медицинская помощь, отказ от которой может привести к необратимым последствиям. Вот почему любая боль требует консультации врача. 

К какому врачу обратиться при болях справа под лопаткой

 

При заболеваниях нервной системы, спинного мозга и позвоночника, сопровождающихся болью в области лопатки, необходимо обратиться к врачу-невропатологу. Это специалист в области диагностики и лечения неврологических болезней. Если возникновению боли предшествовала травма — обращайтесь к врачу-травматологу. Если боли в спине возникли одновременно с болями в животе, тошнотой, рвотой, лихорадкой — вам нужно срочно обратится к хирургу для исключения острой хирургической патологии органов брюшной полости. При отсутствии подходящих специалистов можно обратиться к терапевту или врачу общей практики, при выраженных симптомах и сильной боли допустимо вызвать скорую помощь. 

Боль под правой лопаткой | По какой причине болит под правой лопаткой?

Как распознать боль правой лопаткой?

Сильная боль под правой лопаткой может свидетельствовать о таких заболеваниях:

  • Острая вертеброгенная радикулопатия или ущемление нервных корешков при правостороннем смещении межпозвоночных дисков (межреберная невралгия). Это заболевание является вторичным, развивающимся на фоне хронического сдавливания нервных окончаний в зоне их выхода – в «туннеле». Так называемый «туннель» образуется из различных структур – остеофитов, грыжи, суставной ткани. Чем дольше длится патологический процесс дегенерации межпозвоночных дисков, тем меньше становится просвет в туннеле, нарушается кровоснабжение нервных окончаний, появляется отечность и болевой симптом, в том числе отраженная сильная боль под правой лопаткой.
  • Панкреатит в стадии обострения сопровождается характерными опоясывающими болями, как правило они иррадиируют равномерно под обе лопатки. Однако при воспалении головки поджелудочной железы, боль распространяется в основном вправо и чувствуется как прострел в область правой лопатки. Общий болевой симптом носит постоянный характер и не стихает при смене положения тела, не увеличивается при напряжении, вдохе или кашле.
  • Холецистит в стадии обострения – это основная причина отраженных в правую лопатку болей. Симптом настолько характерен, что многие больные, имеющие хроническое заболевание, уже знают о том, что воспаление началось. Кроме болей, отдающих вверх вправо, острый холецистит сопровождается лихорадочным состоянием, тошнотой, рвотой и часто пожелтением кожных покровов.
  • Печеночная колика очень похожа на приступ холецистита, ее также сопровождает сильная боль под правой лопаткой, однако нет ни тошноты, ни рвоты, ни гипертермии.
  • Спонтанный пневмоторакс (травматическая перфорация плевры) характерен внезапной, явно выраженной болью в середине груди с иррадиацией в область лопатки.

[2], [3], [4]

Тупая боль под правой лопаткой

  • Нефрит или хронический пиелонефрит во II стадии процесса, когда изменения в почечной ткани носят склеротический характер. Боль ощущается периодически, как тянущая, тупая, отдающая в поясницу или в верхнюю часть тела. При правостороннем процессе болевой симптом иррадиирует под правую лопатку. Кроме неявных в клиническом смысле болей заболевание сопровождается болезненным мочеиспусканием, субфебрильной температурой тела, реже тошнотой.
  • Хронический холецистит также проявляется тупыми болевыми ощущениями, которые могут возникать приступообразно, но не причиняют явного дискомфорта больному. Боль отдает в эпигастрий (под ложечку) и одновременно «протягивается» под лопатку.
  • Причины тупой боли в области правой лопатки - это различные злокачественные процессы, локализованные во внутренних органах, расположенных справа. Опухоли печени, поджелудочной железы, правой почки или правого легкого могут проявляться как периодически возникающая тупая боль под правой лопаткой.
  • Цирроз печени в начальной стадии, который помимо характерной клинической картины, проявляется в виде тупых правосторонних болевых ощущений, отражающихся под лопатку.

Острая боль под правой лопаткой

Это, как правило, приступ печеночной колики, острого холецистита или симптом желчекаменной болезни. Также острая боль под правой лопаткой может свидетельствовать о гипертонической форме дискинезии желчного пузыря. Гиперкинетическая дисфункция желчевыводящих протоков может быть спровоцирована как пищевым, так и неврологическим, психоэмоциональным фактором. Стресс, эмоциональные перегрузки, нарушение правил питания (переедание, острые, жареные или жирные) блюда – это основные причины ДЖВП, которая сопровождается периодическими приступообразными болями в эпигастрии с иррадиацией влево или вправо, чаще в верхнюю правую часть тела. Болевое ощущение разливается в спину, под правое плечо. Острая боль под правой лопаткой может усиливаться при вдохе, наклоне. Как только провоцирующий фактор устраняется, уходят и боли. Кроме болевого симптома у пациента присутствуют характерные неврологические признаки – раздражительность, повышенная утомляемость, плохой сон, потливость.

Резкая боль под правой лопаткой

Этот признак является типичным симптомом конечной стадии поддиафрагмального абсцесса, когда ощущение резко усиливается при сильном вдохе и отражается в плечо и правую лопатку.

Также резкая боль в области нижней доли лопатки может быть одним из признаком почечной колики или гнойного инфильтрата в правой почке при пиелонефрите. Болевой симптом распространяется на подвздошную область, в подреберье, часто и под лопатку. Кроме боли, гнойный пиелонефрит сопровождается лихорадочным состоянием, учащенным и болезненным мочеиспусканием.

Печеночная колика – это резкая, острая боль, возникающая чаще всего ночью. Болезненные ощущения носят острый характер и распространяются на правое плечо, часто отдают через лопатку в шею. Если колика длится более 4-5-ти часов, боль разливается по всей абдоминальной области, сопровождается тошнотой и рвотой, что говорит о острой клинической картине, требующей госпитализации.

Колющая боль под правой лопаткой

Это, как правило, быстро преходящие ощущения, которые не связаны с серьезными патологическими нарушениями во внутренних органах. Чаще всего колющая боль является симптомом неврологических нарушений при остеохондрозе шейного или грудного отдела позвоночника. В отличие от болей подобного характера в левой стороне, которые могут свидетельствовать об угрожающих жизни кардиологических заболеваниях, правосторонние преходящие боли провоцируются неудобной позой, резким поворотом или физическим перенапряжением. Однако колющие боли могут быть и признаком спазмирование стенок желчевыводящих протоков и начала приступа печеночной колики или обострения холецистита. Поэтому, если боль рецидивирует, нарастает или «разливается», характер ее меняется в течение 1-2-х часов, следует обратиться к врачу, или вызвать неотложную помощь.

[5]

Тянущая боль под правой лопаткой

Эти боли скорее всего связаны с изменениями в структуре позвоночника или со спазмами мышечной систему плечевого пояса. Остеохондроз шейной зоны позвоночного столба характерен ноющими, тянущими ощущениями, которые могут немного усиливаться при изменении положения тела или при статичной, постоянной нагрузке (одной и той же позы). Боль может проявиться утром после сна и проходит в течение дня после умеренных распределенных движений. Также болевой симптом снимается теплом или растиранием, что свидетельствует о спастической причине боли. Для всех остальных заболеваний тянущая боль под правой лопаткой нехарактерна. Исключением могут быть злокачественные опухолевые процессы внутренних органов – печени, правой почки, головки поджелудочной железы или правого легкого. Поскольку онкологические заболевания развиваются скрыто и проявляются в начальных стадиях незначительными, в клиническом смысле неявными симптомами. Также отраженными вверх тянущими болями может сопровождаться пиелонефрит, но, как правило, это нетипично и встречается редко.

[6]

Постоянная боль под правой лопаткой

Это явный симптом ДЖВП по гипотоническому типу. Дискинезия желчевыводящих протоков в такой форме в клинической практике встречается гораздо чаще, чем гиперкинетическая форма, особенно у женщин и детей. Боль развивается постепенно в области правого подреберья и может отражаться вверх в правое плечо и под лопатку. Болевой симптом не причиняет сильного дискомфорта, как отмечают многие пациенты - он терпимый. Такой постоянный характер боли является «привычным» для тех, кто страдает заболеваниями желчного пузыря. В сравнении с обострением процесса или приступом холецистита, постоянная боль под правой лопаткой переносится больными намного легче и не требует срочного лечения. Однако волнообразное течение основного заболевания может нарастать и перейти из стадии ремиссии в фазу острого периода, поэтому всем, кто ощущает хронические иррадиирующие правосторонние боли следует пройти комплексное обследование и как можно скорее начать лечение. Основной опасностью недиагностированных тянущих болей в правой верхней части тела могут стать гастродуоденит, острый холецистит, желчекаменная болезнь

Жгучая боль под правой лопаткой

Может свидетельствовать как об ущемлении нервных корешков при остеохондрозе, так и о серьезных патологиях, требующих безотлагательного лечения. К ним относится правосторонняя пневмония, которая нередко развивается бессимптомно в начальной стадии и может проявляться как периодическая жгучая боль под правой лопаткой. Также подобные болевые ощущения могут указывать на нетипично развивающуюся стенокардию, для нее характерны левосторонние отраженные боли, однако в ряде случаев встречается и иррадиация под правую лопатку. Сам характер боли, которую в клинической практике называют каузальгией (от causis - жжет и algos - болит), говорит о воспалении и или повреждении периферических нервных отростков. Таким образом, жгучая боль под правой лопаткой может возникнуть либо при ущемлении нервных корешков, либо при атрофии близлежащих тканей, что характерно для пневмонии или angina pectoris - стенокардии.

Остеохондроз и боль под правой лопаткой

Остеохондроз. Боль под правой лопаткой может являться одним из симптомов шейного деформирующего процесса или остеохондроза грудного отдела позвоночного столба. Это типично для всех, кто связан с сидячей офисной работой, особенно типичен такой признак для школьников или студентов. При подобной статической позе происходит постоянное сдавливание нервных окончаний, следствием чего и являются хронические боли, отражающиеся в сторону сдвига межпозвоночных дисков. Боль может носить ноющий, тянущий характер, отдавать в шею или плечо, а также и под правую лопатку. Симптом усиливается при неловких поворотах, движениях, часто в утренние часы после сна. Нередко остеохондроз и боль под правой лопаткой сопровождаются онемением пальцев руки, головной болью. Также одной из причин подобной боли может быть S-образный сколиоз грудного отдела позвоночного столба.

[7], [8], [9]

Боль в области правой лопатки

Боль отдает в правую лопатку – это свидетельство таких заболеваний:

Желчекаменная болезнь Острая, приступообразная боль, с тошнотой, рвотой, повышенной температурой тела, лихорадочным состоянием, желтушным цветом кожных покровов
Спонтанный травматический пневмоторакс Резкая, острая боль в области груди, иррадиирующая в область лопатки (под лопатку)
Холецистит в стадии обострения Боль в области правого подреберья, распространенная в эпигастральную область. Боль иррадиирует в область между лопатками, под правую лопатку, в правое плечо, в грудную клетку. Боль длится от нескольких часов до нескольких суток.
Почечная колика, пиелонефрит Приступообразные боли, острого, режущего характера, отдающие в поясницу. При развитии синдрома боль иррадиирует вверх, если воспалена правая почка, есть гнойные инфильтраты, боль отдает под правую лопатку.
Панкреатит в стадии обострения, воспаление головки поджелудочной железы Боль возникает внезапно и носит постоянный характер. Симптом распространяется по эпигастральной области и иррадиирует в область грудины, часто под правую лопатку и в плечо.

Если боль отдает в правую лопатку и интенсивность ее нарастает, следует вызвать неотложную медицинскую помощь, особенно это касается состояний, сопровождающихся гипертермией в пределах 38-40 градусов.

[10]

Ноющая боль под правой лопаткой

Ноющая боль в области правого плеча, в лопатке и под ней, может указывать на хронический процесс, который развивается в отдаленных от лопатки органах. Иррадиирующие (отраженные) боли, не имеющие интенсивный характер, - это типичный признак затаившегося воспалительного процесса в печени, почках, желчном пузыре или поджелудочной железе. Часто ноющая боль под правой лопаткой не стимулирует людей обращаться к врачу, при этом больные стараются пользоваться различными домашними способами лечения и только усугубляют патологический процесс. Диагностика ноющих отраженных болей нередко затруднительна, так как клиническая картина не проявлена, при этом и основной болевой симптом снимается «народными» методами – растираниями, согреваниями, массажами. Опасность представляют и онкологические заболевания, которые могут развиваться годами и проявляться периодическими ноющими, иррадиирующими болевыми симптомами. Выявленные на ранних стадиях, многие онкопроцессы можно остановить, острый болевой симптом – это, к сожалению, признак терминальной стадии. Ноющая боль под правой лопаткой может быть сигналом таких заболеваний: 

  • Хронический холецистит.
  • Хронический пиелонефрит.
  • Желчекаменная болезнь в начальной стадии.
  • Заболевания печени, в том числе цирроз или гепатит.
  • Хронический панкреатит.
  • Остеохондроз.
  • Хронический бронхит.
  • Скрытая пневмония или плеврит.
  • Опухолевые процессы.

Боль под правой лопаткой | По какой причине болит под правой лопаткой? | Грамотно о здоровье на iLive

Как распознать боль в правой лопатке?

Сильная боль под правой лопаткой может указывать на такие заболевания:

  • Острая вертебральная радикулопатия или ущемление нервных корешков со смещением межпозвоночных дисков вправо (межреберная невралгия). Это заболевание вторичное, развивающееся на фоне хронического сдавления нервных окончаний в зоне их выхода - в «туннеле».Так называемый «туннель» образуется из различных структур - остеофитов, грыжи, суставной ткани. Чем дольше длится патологический процесс дегенерации межпозвонкового диска, тем меньше становится просвет в туннеле, нарушается кровоснабжение нервных окончаний, появляются отечность и болевые симптомы, в том числе выраженная сильная боль под правой лопаткой.
  • Панкреатит в стадии обострения сопровождается характерными окружающими болями, как правило, равномерно иррадиирующими под обе лопатки.Однако при воспалении головки поджелудочной железы боль распространяется преимущественно вправо и ощущается как боль в спине в области правой лопатки. Обычный болевой симптом является постоянным и не проходит при изменении положения тела, не усиливается при напряжении, вдохе или кашле.
  • Холецистит в стадии обострения - основная причина боли, отражающейся в правой лопатке. Симптом настолько характерен, что многие пациенты с хроническим заболеванием уже знают, что воспаление началось.Помимо болей, распространяющихся вправо, острый холецистит сопровождается повышением температуры тела, тошнотой, рвотой и часто пожелтением кожи.
  • Печеночная колика очень похожа на приступ холецистита, она также сопровождается сильной болью под правой лопаткой, но без тошноты, рвоты или гипертермии.
  • Спонтанный пневмоторакс (травматическая перфорация плевры) характеризуется внезапной сильной болью в середине грудной клетки, отдающей иррадирующей в область лопатки.

[2], [3], [4]

Тупая боль под правой лопаткой

  • Нефрит или хронический пиелонефрит II стадии процесса, когда изменения в почечной ткани носят склеротический характер. Боль периодически ощущается как тянущая, тупая, распространяющаяся на нижнюю часть спины или верхнюю часть тела. При правостороннем отростке болевой симптом излучается в правую лопатку. Помимо клинической неявной боли заболевание сопровождается болезненным мочеиспусканием, субфебрильной температурой тела, редко тошнотой.
  • Хронический холецистит также проявляется тупой болью, которая может возникать приступообразно, но не доставляет пациенту явного дискомфорта. Боль отдает в эпигастрии (под ложкой) и одновременно «тянется» под лопатку.
  • Причины тупой боли в области правой лопатки - различные злокачественные процессы, локализующиеся во внутренних органах справа. Опухоли печени, поджелудочной железы, правой почки или правого легкого могут проявляться в виде периодически тупой боли под правой лопаткой.
  • Цирроз печени в начальной стадии, который помимо характерной клинической картины проявляется в виде тупых правосторонних болевых ощущений, отражающихся под лопаткой.

Острая боль под правой лопаткой.

Обычно это приступ печеночной колики, острый холецистит или симптом желчнокаменной болезни. Также острая боль под правой лопаткой может указывать на гипертоническую форму дискинезии желчного пузыря. Гиперкинетическая дисфункция желчных протоков может быть вызвана как пищевыми, так и неврологическими, психоэмоциональными факторами.Стресс, эмоциональные перегрузки, нарушения питания (переедание, острые, жареные или жирные) приемы пищи являются основными причинами ГВД, которые сопровождаются периодическими приступами эпигастральной боли с иррадиацией влево или вправо, часто в верхнюю правую часть тела. Ощущение боли распространяется в спину, под правое плечо. Острая боль под правой лопаткой может усиливаться при вдохе, сгибании. Как только провоцирующий фактор убран, боли проходят. Помимо болезненного симптома у больного наблюдаются характерные неврологические признаки - раздражительность, утомляемость, плохой сон, потливость.

Острая боль под правой лопаткой

Этот симптом является типичным симптомом заключительной стадии поддиафрагмального абсцесса, когда ощущение резко усиливается при сильном вдохе и отражается на плече и правой лопатке.

Также резкая боль в нижней доле лопатки может быть одним из признаков почечной колики или гнойной инфильтрации в правой почке при пиелонефрите. Болезненный симптом распространяется на подвздошную область, в подреберье, часто под лопаткой.Помимо боли, гнойный пиелонефрит сопровождается повышением температуры тела, частым и болезненным мочеиспусканием.

Печеночная колика - это острая резкая боль, возникающая чаще всего ночью. Болезненные ощущения являются острыми и распространяются на правое плечо, часто через лопатку к шее. Если колика продолжается более 4-5 часов, боль распространяется по всей области живота, сопровождается тошнотой и рвотой, что указывает на острую клиническую картину, требующую госпитализации.

Колющая боль под правой лопаткой

Это обычно преходящие ощущения, не связанные с серьезными патологическими нарушениями во внутренних органах.Чаще всего колющая боль является симптомом неврологических нарушений при остеохондрозе шейного или грудного отдела позвоночника. В отличие от болей аналогичного характера в левом боку, которые могут указывать на опасное для жизни сердечно-сосудистое заболевание, преходящие правосторонние боли провоцируются неудобной позой, резким поворотом или физическим перенапряжением. Однако колющие боли также могут быть признаком спазма стенок желчных протоков и начала приступа желчной колики или обострения холецистита.Поэтому, если боль повторяется, усиливается или «распространяется», характер ее меняется в течение 1-2 часов, следует обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.

[5]

Тянущая боль под правой лопаткой

Эти боли, скорее всего, связаны с изменениями структуры позвоночника или со спазмами мышечной системы плечевого пояса. Остеохондроз шейного отдела позвоночника характеризуется ноющими, тянущими ощущениями, которые могут немного усиливаться при изменении положения тела или статической постоянной нагрузке (та же поза).Боль может появиться утром после сна и исчезает в течение дня после умеренно распределенных движений. Также болевой симптом снимается теплом или растиранием, что указывает на спастическую причину боли. Для всех остальных заболеваний тянущая боль под правой лопаткой не характерна. Исключением могут быть злокачественные опухолевые процессы внутренних органов - печени, правой почки, головки поджелудочной железы или правого легкого. Поскольку онкологические заболевания развиваются латентно и проявляются на начальных стадиях как незначительные, в клиническом смысле, скрытые симптомы.Также отраженные тянущие вверх боли могут сопровождаться пиелонефритом, но, как правило, это нетипично и редко.

[6]

Постоянная боль под правой лопаткой

Это явный симптом гипотонического типа JVP. Дискинезия желчевыводящих путей в этой форме в клинической практике встречается гораздо чаще, чем гиперкинетическая форма, особенно у женщин и детей. Боль постепенно развивается в области правого подреберья и может отражаться вверх в правое плечо и под лопатку.Болезненный симптом не вызывает сильного дискомфорта, как отмечают многие пациенты - терпимый. Такая постоянная боль «обычна» для людей, страдающих заболеванием желчного пузыря. По сравнению с обострением процесса или приступом холецистита постоянная боль под правой лопаткой переносится пациентами намного легче и не требует срочного лечения. Однако волнообразное течение основного заболевания может нарастать и переходить из стадии ремиссии в фазу обострения, поэтому любому, кто ощущает хроническую иррадирующую правостороннюю боль, следует как можно скорее пройти комплексное обследование и начать лечение.Основной опасностью невыявленных тянущих болей в правом верхнем отделе тела могут быть гастродуоденит, острый холецистит, желчекаменная болезнь

Жгучая боль под правой лопаткой

Может указывать как на ущемление нервных корешков при остеохондрозе, так и на серьезные патологии, требующие срочного лечения. К ним относится правосторонняя пневмония, которая на начальном этапе часто развивается бессимптомно и может проявляться периодической жгучей болью под правой лопаткой.Также такая боль может свидетельствовать об атипично развивающейся стенокардии, для нее характерна левосторонняя отраженная боль, но в некоторых случаях бывает и иррадиация под правой лопаткой. Характер боли, которую в клинической практике называют каузалгией (от causis - ожоги и algos - боли), говорит о воспалении и / или повреждении периферических нервных процессов. Таким образом, жгучая боль под правой лопаткой может возникнуть как при ущемлении нервных корешков, так и при атрофии окружающих тканей, что характерно для пневмонии или стенокардии - стенокардии.

Остеохондроз и боль под правой лопаткой

Остеохондроз. Боль под правой лопаткой может быть одним из симптомов деформирующего процесса шейного отдела или остеохондроза грудного отдела позвоночника. Это характерно для всех, кто занимается сидячей офисной работой, и особенно характерна эта особенность для школьников или студентов. При такой статической позе происходит постоянное сжатие нервных окончаний, в результате чего возникает хроническая боль, которая отражается в направлении смещения межпозвоночных дисков.Боль может быть ноющей, тянущей, отдавать в шею или плечо, а также под правую лопатку. Симптом усиливается при неловких поворотах, движениях, часто утром после сна. Часто остеохондроз и боль под правой лопаткой сопровождаются онемением пальцев руки, головной болью. Также одной из причин этой боли может быть S-образный сколиоз грудного отдела позвоночника.

[7], [8], [9]

Боль в правой лопатке

Боль отдает в правую лопатку - это свидетельство таких заболеваний:

Холелитиаз Острая приступообразная боль с тошнотой, рвотой, лихорадкой, лихорадочным состоянием, желтушным цветом кожи
Спонтанный травматический пневмоторакс Острая, резкая боль в груди, иррадиирующая в область лопатки (под лопаткой)
Холецистит в стадии обострения Боль в правом подреберье, распространенная в эпигастральной области.Боль распространяется в область между лопатками, под правой лопаткой, в правое плечо, в грудь. Боль продолжается от нескольких часов до нескольких дней.
Почечная колика, пиелонефрит Приступообразная боль резкого режущего характера с иррадиацией в нижнюю часть спины. При развитии синдрома боль иррадирует вверх, если воспаляется правая почка, появляются гнойные инфильтраты, боль уходит под правой лопаткой.
Панкреатит в стадии обострения, воспаление головки поджелудочной железы Боль возникает внезапно и постоянно.Симптом распространяется через эпигастральную область и иррадирует в область грудины, часто ниже правой лопатки и плеча.

Если боль переходит в правую лопатку и усиливается, необходимо вызвать скорую медицинскую помощь, особенно при состояниях, связанных с гипертермией в диапазоне 38-40 градусов.

[10]

Ноющая боль под правой лопаткой

Ноющая боль в области правого плеча, в лопатке и под ней может указывать на хронический процесс, развивающийся в органах, удаленных от лопатки.Иррадирующие (отраженные) боли, не носящие интенсивного характера, являются типичным признаком скрывающегося воспалительного процесса в печени, почках, желчном пузыре или поджелудочной железе. Часто ноющая боль под правой лопаткой не стимулирует людей обращаться к врачу, а пациенты стараются использовать различные домашние методы лечения и только усугубляют патологический процесс. Диагностика ноющей отраженной боли зачастую затруднена, так как клиническая картина не проявляется, а основной болевой симптом снимается «народными» методами - растиранием, согреванием, массажем.Опасны также онкологические заболевания, которые могут развиваться годами и проявлять периодические ноющие, иррадиирующие болевые симптомы. Выявленные на ранних стадиях многие онкопроцессы можно купировать, острый болевой симптом, к сожалению, является признаком терминальной стадии. Ноющая боль под правой лопаткой может быть сигналом таких заболеваний:

  • Хронический холецистит.
  • Хронический пиелонефрит.
  • Желчнокаменная болезнь в начальной стадии.
  • Болезни печени, включая цирроз или гепатит.
  • Хронический панкреатит.
  • Остеохондроз.
  • Хронический бронхит.
  • Скрытая пневмония или плеврит.
  • Опухолевые процессы.
.

7 возможных причин боли под лопаткой

Боль под лопаткой или рядом с ней - треугольной кости, образующей заднюю часть плеча - может ограничивать движения рук и мешать повседневной деятельности. Эта боль может варьироваться от острой или жгучей, например, между позвоночником и лопаткой, до болезненной или ноющей в плече или верхней части спины. Некоторые возможные причины этой боли обсуждаются ниже.

Причины боли в верхней части спины Видео Сохранить

Боль в верхней части спины может быть вызвана травмами, дегенеративными изменениями и другими факторами.
Смотреть:
Причины боли в верхней части спины Видео

1. Плохая осанка

Продолжительное сидение с неправильной осанкой может привести к структурным изменениям позвоночника, которые в конечном итоге вызовут боль под лопаткой. Сгорбившись, наклонив голову вниз или сядьте в сторону - например, при работе за столом или чтении с мобильного телефона - могут ослабить мышцы и оказать давление на диски, мышцы и связки позвоночника. Этот рутинный дисбаланс может способствовать боли в верхней части спины.

См. Осанка для выпрямления спины

объявление

2. Неправильная техника подъема

Поднятие веса над головой без надлежащей техники может привести к травмам верхней части спины и плеч. Если вы поднимете слишком тяжелый предмет или если удерживаете его в стороне от тела, а позвоночник смещен, вы можете чрезмерно надавить на верхнюю часть спины. Поднятие слишком тяжелых предметов над головой может привести к растяжению мышц или растяжению связок или потенциально травмировать плечевой сустав или позвоночник, что может указывать на боль под лопаткой или рядом с ней.

См. Как избежать травм спины с помощью правильной техники подъема

3. Чрезмерное использование

Покраска потолка, помощь другу в перемещении мебели или участие в лиге софтбола - все это примеры действий, которые могут заставить вашу верхнюю часть спины и плечи выполнять больше работы, чем они привыкли. Чрезмерное использование может привести к растяжению мышц и связок, что может вызвать боль в верхней части спины, например, между лопаткой и позвоночником. Другой пример - лопатко-грудной бурсит, также называемый синдромом защелкивания лопатки, при котором бурса между лопаткой (лопаткой) и грудным отделом позвоночника воспаляется и болезненна в результате чрезмерного использования или травмы.

В этом блоге Серия:

4. Межпозвоночная грыжа шейки матки

Грыжа межпозвоночного диска в шейном отделе позвоночника (шеи) возникает, когда внешний слой диска (фиброзное кольцо) разрывается и внутренний слой (пульпозное ядро) начинает вытекать наружу. Грыжа диска может вызывать боль и воспаление близлежащего нервного корешка, который излучает боль вниз в плечо, руку и / или кисть. Грыжа диска в нижней части шейного отдела позвоночника с большей вероятностью будет излучать боль в область лопатки или рядом с ней. 1 Хотя грыжа диска в грудном отделе позвоночника (верхняя часть спины) встречается реже, она также может вызывать боль в области лопатки.

См. Симптомы и варианты лечения шейной грыжи межпозвоночного диска

5. Вывих ребра

Хотя это встречается реже, ребро может выскочить не на своем месте или смещаться после повторяющихся усилий или тяги к предмету над головой. В результате этого действия может возникнуть резкая боль возле лопатки, и иногда из-за этого может быть трудно сделать глубокий вдох.

объявление

6. Состояние сердца

Некоторые сердечные заболевания могут проявляться в виде боли в области лопатки. Например, расслоение аорты - серьезное, опасное для жизни состояние, которое возникает, когда самая большая артерия сердца разрывается, и может вызвать сильную боль, которая может перемещаться под лопаткой или рядом с ней. 2 Сердечный приступ может также проявляться в виде боли в верхней части спины и / или плеча, особенно у женщин. 3

7.Компрессионный перелом

Компрессионный перелом - это когда позвоночная кость (обычно в верхней части спины) ослабевает и сжимается, вызывая боль в спине, которая облегчается в покое или чувствительна к прикосновению. Компрессионные переломы у пожилых людей чаще всего вызываются остеопорозом.

Узнать, когда боль в спине является компрессионным переломом позвоночника

Этот список возможных причин боли под лопаткой не является исчерпывающим, но, надеюсь, он даст вам полезную отправную точку на пути к облегчению.Любая боль в спине или плече, которая сохраняется несколько недель или мешает повседневной деятельности, должна быть обследована врачом. Если ваша боль сильная или сопровождается другими тревожными симптомами, такими как головная боль, покалывание, слабость или тошнота, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Подробнее:

Диагностика боли в верхней части спины

Облегчение боли под лопаткой

Список литературы

  • 1.Mizutamari M. et al. Соответствующая боль в лопатке с нервным корешком, вовлеченным в шейную радикулопатию.J Orthop Surg. 2010; 18 (3): 356–60.
  • 2. Расслоение аорты. Национальная медицинская библиотека США, веб-сайт Medline Plus. https://medlineplus.gov/ency/article/000181.htm. Обновлено 10 июня 2018 г. Проверено 4 июня 2019 г.
  • 3. Атака сердца. Веб-сайт Национального института сердца, легких и крови Министерства здравоохранения и социальных служб США. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/heart-attack. По состоянию на 4 июня 2019 г.
.

Боль в плече: причины, лечение и многое другое

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Обзор

Боль между лопатками - обычное дело. Врачи называют этот дискомфорт межлопаточной болью.

Люди с болью в лопатке обычно испытывают ноющую, тупую, болезненную или стреляющую боль в верхней части спины между лопатками.

В большинстве случаев боль в лопатке не о чем беспокоиться. Но в некоторых случаях это может быть признаком более серьезного заболевания.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше об этой распространенной проблеме и способах ее предотвращения.

Есть много возможных причин боли между лопатками.

Травма мышцы или сухожилия - частая причина боли этого типа. Растяжения мышц могут возникать в результате:

  • поднятие тяжестей
  • плохой осанки
  • длительной работы за компьютером
  • упражнений
  • других видов деятельности

Иногда вы можете даже напрячь мышцы во время сна.

Травмы других частей тела, такие как разрывы вращательной манжеты плеча, переломы позвоночника или другие травмы, вызывающие травмы, также могут вызывать боль между лопатками.

Другие причины боли в лопатке включают:

  • дегенеративное заболевание диска, грыжу или выпуклость межпозвоночного диска
  • сколиоз
  • остеоартрит суставов вокруг шеи, позвоночника или ребер
  • стеноз позвоночного канала или сужение спинного мозга
  • кислотный рефлюкс
  • фибромиалгия
  • опоясывающий лишай
  • миофасциальный болевой синдром
  • некоторые виды рака, такие как рак легких, лимфомы, рак печени, рак пищевода, мезотелиома и рак, распространяющийся на кости
  • компрессия нерва
  • Камень в желчном пузыре, который часто сопровождается тошнотой и болью в верхней правой части живота.

Боль в лопатке иногда является симптомом сердечного приступа, особенно у женщин.Также могут присутствовать другие признаки, такие как боль в груди и одышка. Если вы испытываете эти симптомы, вам следует обратиться за неотложной медицинской помощью.

Разрыв грудной аорты или расслоение аорты происходит, когда у вас есть разрыв или разрыв внутреннего слоя большого кровеносного сосуда, ответвляющегося от вашего сердца. Это может вызвать резкую и сильную боль в верхней средней части спины. В этом случае вам следует немедленно позвонить в местную службу экстренной помощи, поскольку разрыв аорты считается неотложной медицинской помощью.

Тромбоэмболия легочной артерии - еще одно серьезное заболевание, которое может вызвать боль в лопатке. Некоторые люди сообщают о внезапной острой боли в лопатках, когда сгустки крови в ногах отламываются и попадают в легкие. Одышка также является признаком тромбоэмболии легочной артерии. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы подозреваете, что у вас тромбоэмболия легочной артерии.

Вам следует обратиться к врачу, если ваша боль сильная, необычная или не проходит. Боль - признак того, что что-то не так. Ваше состояние может быть несерьезным, но если оно каким-либо образом беспокоит, вы можете проверить его.

Если боль в лопатке сопровождается определенными симптомами, это может означать, что у вас опасное для жизни состояние, требующее немедленной медицинской помощи. Немедленно обратитесь за помощью, если у вас есть боль между лопатками, а также следующее:

  • одышка
  • боль в груди
  • головокружение
  • чрезмерное потоотделение
  • боль, отек или покраснение в ногах
  • кашель с кровью
  • лихорадка
  • учащенное или нерегулярное сердцебиение
  • внезапное затруднение речи
  • потеря зрения
  • паралич одной стороны тела
  • потеря сознания

Лечение боли в лопатке будет зависеть от причины и степени тяжести ваше состояние.Время восстановления будет варьироваться от человека к человеку.

Некоторые люди получают облегчение от боли в лопатке с помощью лечения, проводимого дома.

Exercise

Физическая активность важна для общего здоровья, но упражнения также могут укрепить области спины, что может помочь при боли. Отжимания, подтягивания и приседания - хорошие упражнения для укрепления мышц спины и живота.

Подробнее: Упражнения для широких плеч »

Растяжка

Йога и другие техники растяжки могут улучшить кровообращение в ваших мышцах и суставах, что может улучшить подвижность и облегчить боль.

Эта растяжка плеч иногда помогает:

  1. Скрестите одну руку на теле.
  2. Другой рукой потяните локоть вытянутой руки к груди.
  3. Удерживайте эту растяжку примерно 10 секунд.

Спросите своего врача о других растяжках, которые могут уменьшить вашу боль.

Подробнее: 4 растяжки плеч, которые можно выполнять на работе »

Диета

Определенные продукты могут вызвать воспаление в организме, которое может усугубить симптомы.Избегайте обработанных продуктов и ешьте много фруктов и овощей. Также может помочь выбор продуктов с высоким содержанием омега-3 жирных кислот, например лосося.

Отдых

Иногда вам просто нужен отдых, чтобы оправиться от боли в лопатке, особенно если она возникла в результате травмы.

Горячая или холодная терапия

Наложение горячего и холодного компресса между лопатками может облегчить дискомфорт. Как правило, лучше использовать их в течение 15 минут за раз, каждые четыре часа.

Массаж или физиотерапия могут помочь во многих случаях, особенно если боль вызвана чрезмерной нагрузкой на мышцы или суставы или травмой.

Лечебный массаж

Массажист может воздействовать на области между лопатками, чтобы расслабить мышечную ткань. Вы также можете приобрести портативные массажные устройства для использования дома.

Физическая терапия или трудотерапия

Если у вас есть травма или сдавленный нерв, ваш врач может порекомендовать физиотерапию или трудотерапию. Терапевт поможет вам выполнить определенные упражнения, которые могут улучшить симптомы.

Некоторые лекарства могут помочь уменьшить боль и дискомфорт между лопатками.Они могут включать противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин IB). Иногда стероиды назначают в виде таблеток или инъекций, чтобы уменьшить боль и воспаление. Миорелаксанты и даже антидепрессанты также назначаются при определенных заболеваниях лопаток.

Хотя это случается редко, врач может порекомендовать операцию, если боль в лопатке сильная или вызвана излечимой травмой. Это может включать удаление рубцовой ткани или восстановление сухожилий в области плеча или верхней части спины.Однако по данным Американской академии хирургов-ортопедов, 90 процентов людей с болью в лопатке будут реагировать на нехирургические варианты, такие как отдых, упражнения и лекарства.

Ваш прогноз будет зависеть от того, что вызывает боль в лопатке, и от тяжести вашего состояния.

В большинстве случаев боль между лопатками - временное заболевание, которое исчезнет после отдыха и надлежащего лечения. Однако для некоторых людей дискомфорт может быть проблемой на всю жизнь.

Следующие меры могут помочь предотвратить боль в лопатке:

  • Соблюдайте правильную осанку. Постарайтесь встать и сесть прямо и не сутулиться. Вы можете приобрести эргономичное кресло или специальную подушку, которая поможет выровнять позвоночник и шею.
  • Не поднимайте тяжелые предметы. Поднятие тяжестей может привести к травмам, которые могут вызвать боль между лопатками. Избегайте ношения тяжелых сумок на одном плече. Если вам все же нужно что-то поднять, обязательно согните ноги в коленях и постарайтесь не слишком сильно давить на спину.
  • Не сидите слишком долго. Часто вставайте и разминайтесь, когда работаете за компьютером или столом. Это поможет сохранить мышцы расслабленными. Вы также можете попробовать использовать стоячий стол. На Amazon доступно множество вариантов.
  • Примите здоровые привычки. Обязательно ешьте цельную пищу, спите от семи до восьми часов каждую ночь и занимайтесь спортом не менее трех дней в неделю. Здоровый образ жизни поможет вам почувствовать себя бодрее и отдохнувшим, что поможет справиться с болью.
.

Боль под левой лопаткой | По какой причине болит под левой лопаткой? | Компетентно о здоровье на iLive

Симптомы боли под левой лопаткой

Признаки, симптомы боли в нижнем отделе лопатки обусловлены такими патогенетическими механизмами:

  1. Опоясывающие боли с локализацией в одну сторону. Этот признак постоянный, реже - приступообразный, боли могут усиливаться при глубоком дыхании, одышке, кашле, при движениях.Симптом обусловлен распространением болевого импульса по межреберным мышечным промежуткам, апоневрозом.
  2. Жгучие боли при парестезиях, обусловленные передачей импульсов в зависимости от расположения нервного ствола, нервных ветвей. Боли отражаются в области сердца, в спине, в пояснице или под лопаткой.
  3. Усиливающаяся боль, отдающая под лопатку, в руку, связанная с гипертонусом мышц плеча, лопатки, спины.

Болезненный симптом под левой лопаткой может варьироваться по ощущениям от ноющей, толерантной до резкой, жгучей, режущей. Типичные жалобы пациентов на боль под левой лопаткой:

  • Острая боль в левой спине под лопаткой, болевые ощущения усиливаются при поворотах, движении и стихают в покое.
  • Режущая боль слева, переходящая в зону между лопатками.
  • Тупая, ноющая боль ниже лопатки слева, ощущаемая при поднятии руки (-ей).Боль связана с определенным положением тела.
  • Тянущее болезненное ощущение, симптом распространяется ниже левой лопатки на поясницу. Боль постоянная, сердечными препаратами не купируется.
  • Острая боль, отражающаяся влево, стихающая после тошноты и рвоты.
  • Постоянная боль под лопаткой, которая не проходит даже в состоянии покоя, ощущение боли может усиливаться и вызывать чувство жжения.
  • Боль усиливается при глубоком вдохе или кашле, проходит в положении лежа, с приподнятой головой.

Симптомы, проявления боли под лопаткой слева могут сочетаться по этиологическим признакам следующим образом:

Кардиологические болезни: ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, стенокардия

Боль начинается в области груди (реже в середине спины) и отражается в левой части - руке, челюсти, под лопаткой, спине. Боль носит переливной характер, вызывает чувство сжатия, жжения

Рассекающая аневризма - аневризма аорты

Болевой симптом характеризуется как постоянный, нарастающий, сопровождающийся острыми стреляющими ощущениями слева в спине, под лопаткой.Боль развивается очень быстро и является симптомом, опасным для жизни.

Рецидив перикардита

Отраженные в левой части боли, стихающие в покое, в положении сидя, при наклоне вперед

Плеврит - плевра

Острый, колющий болевой симптом, интенсивность которого зависит от глубины дыхания. Боль ощущается как покалывание под лопаткой, при глубоком вдохе - как режущая, сильная, проникающая.

Левая пневмония

Боль не интенсивная, ноющая, преходящая, может усиливаться при движениях, глубоком дыхании, боль отражается под лопаткой в ​​виде локализованной «точки»

Шейный остеохондроз

Ноющая, тянущая боль, усиливающаяся при статике или после нагрузки, болезненный симптом может отражаться влево, в том числе под лопаткой.Боль, в отличие от кардиалгии, сердечными препаратами не снимается.

Язвенные процессы в желудочно-кишечном тракте

Боль сильная, часто невыносимая. При перфорации в сердечной области живота - боль отражается слева в верхней части спины. Болевой симптом на начальной стадии процесса стихает после рвоты

Боль слева под лопаткой

Боль слева в нижнем отделе лопатки может быть связана с такими заболеваниями:

  • Язвенный процесс в желудочно-кишечном тракте.Как правило, болевой симптом нарастает - при хроническом заболевании постепенно, при обострении или перфорации - быстро. Боль, окружающая, стреляющая, отраженная, может стихнуть после откачивания пищи в кишечнике или с помощью рвоты.
  • Нейрогенная боль, ВСД (вегето-сосудистая дистония). Болезненный симптом ощущается как сдавливающее, давящее, распространяющееся влево, часто под лопаткой. Для ВСД также характерны нарушения дыхательной функции, повышенная потливость, тремор рук, ощущение спазма, кома в горле, чувство страха, паники.
  • Боль слева под лопаткой может быть связана с развивающимся инфарктом миокарда, который часто ощущается как еще один приступ ИБС, стенокардии. Болевой симптом, как правило, начинает развиваться в области грудной клетки, реже со спины, иррадиирует в левую сторону, «переливается» и вызывает чувство жжения.
  • Остеохондроз шейного отдела, реже остеохондроз грудного отдела. Это заболевание сопровождается характерным ноющим, но терпимым болевым симптомом, который может усиливаться при увеличении нагрузки, в том числе статической.

Следует отметить, что для точной клинической картины очень важно описать ощущения, характер болезненных симптомов, которые могут быть следующими:

Боль отходит под левую лопатку.

Описание этого симптома является типичной характеристикой иррадиирующей боли, патологический источник которой может располагаться довольно далеко от места боли. Боль отдает под левой лопаткой чаще всего при заболеваниях желудка и сердца.Сердечная зона желудка, переживающая воспалительный или эрозивный процесс, часто проявляется болью, отражающейся влево. Для опытного врача нетрудно точно определить первоисточник боли по диагностической схеме Захарьина-Гедда или Гаава-Лувсана. Эти методы предназначены для дифференциации клинических признаков отраженной боли в соответствии со специфической передачей импульсов по вегетативному пути нервной системы к симптоматическим зонам.

Жжение под лопаткой

Это сигнал о развитой межреберной невралгии, длительном деформирующем процессе в позвоночнике.Однако наиболее характерное ощущение жгучей боли для приступа стенокардии и более серьезного, опасного для жизни состояния - инфаркта миокарда. Ощущение давления, жжения под лопаткой слева, не купируемое сердечными препаратами - повод для вызова неотложной медицинской помощи, особенно если симптом сопровождается болями в нижней челюсти, шее, спине, одышкой, цианозом. (бледность) кожи. Кроме того, ощущение жжения под лопаткой, с левой стороны, может свидетельствовать о психогенном заболевании - вегето-сосудистой дистонии, когда помимо болезненного симптома человек испытывает сильное чувство страха, появляется тремор рук, тахикардия. ком в горле.

Постоянная боль под левой лопаткой

Может быть сигналом о развитии левосторонней пневмонии, сухого плеврита. Такая боль неспецифична, однако, если она усиливается при глубоком дыхании, чихании или кашле, следует как можно скорее обследовать состояние бронхолегочной системы. Постоянная боль под левой лопаткой, вызванная пневмонией, может стихать в горизонтальном положении при повороте туловища на здоровую сторону. Кроме того, постоянный отраженный болевой симптом - типичный признак остеохондроза шейного, реже грудного отделов позвоночника.Болевые ощущения носят хронический характер, но они могут усиливаться, как легочная симптоматика, с приступами кашля, активными движениями и глубоким дыханием. Дифференцировать стойкие боли в левом боку может только врач с помощью рентгена легких, позвоночника.

Боль под левой лопаткой и кашель указывают на возможное левостороннее воспаление легкого, которое также проявляется следующими симптомами:

  • Сухой, менее влажный кашель. Наиболее характерным признаком, помимо боли под левой лопаткой, является наличие примесей гноя или крови в мокроте.Даже разовые выделения такого рода должны быть поводом для немедленного обследования и начала лечения.
  • Субфебрильная температура тела, повышающаяся редко. Гипертермия характерна для острой стадии пневмонии.
  • Боль иррадиирует в сторону поврежденного легкого. Болезненный симптом усиливается при глубоком вдохе, частом дыхании, физической нагрузке, кашле. Ткань легких не оснащена болевыми рецепторами, они есть только в плевре, поэтому любой болезненный легочный симптом можно считать признаком плеврита.Необходимо дифференцировать такие симптомы с возможным деформирующим процессом в шейном отделе позвоночника.
  • Ощущение одышки, нехватки воздуха, поверхностное дыхание.

Колющая боль под левой лопаткой

Так называемое люмбаго, отдающее вправо или влево - типичный признак остеохондроза, но колющая боль под левой лопаткой может быть симптомом межреберной невралгии, не связанной с деформацией позвоночника. Невропатия характеризуется ощущением покалывания, напряжения, часто жжения, которое стихает при изменении положения тела, расслаблении или согревании мышц.Кроме того, покалывание в спине может указывать на развивающуюся пневмонию или плеврит, такой колющий симптом появляется при кашле, глубоком вдохе или физических упражнениях, требующих интенсивного дыхания (бег, ходьба).

Боль за левой лопаткой - болезненный симптом, локализующийся в спине. В клинической практике такие проявления получили название лопаточно-реберной торакалгии, или позвоночной боли. Отличить боль под левой лопаткой от задней сердечных состояний можно так:

Признак

Ишемическая болезнь сердца (кардиалгия)

Позвоночная боль

Описание боли

Давящие, давящие, чаще всего в грудной зоне, с отражением влево.Сопровождаемый чувством страха

Колющая, давящая, жжение без беспокойства, тахикардия

Частота боли

Краткосрочные, приступообразные (несколько минут, редко до получаса)

Редко - кратковременный, часто на несколько часов, может быть, дней.

Изменение положения тела

Не болеет

Влияет, может усиливать или минимизировать болевой симптом

Эффект от упражнения

Воздействует только на боль может утихнуть

Боль может сохраняться даже в состоянии покоя, а после физической нагрузки утихать, поскольку происходит изменение статического напряжения мышц.

Воздействие наркотиков

Боль снимается сердечными препаратами.

Боль снимается спазмолитиками, анальгетиками. Нитраты (сердечные препараты) не влияют на характер боли

Воздействие мануальной терапии

Практически не влияет

Значительное облегчение за счет освобождения сдавленных нервных корешков

Боль под левой лопаткой не считается специфическим, специфическим симптомом, поэтому для диагностики этого симптома требуется комплексное обследование, возможно, у нескольких специалистов.

[1]

Давящая боль под левой лопаткой

Это признак развивающегося остеохондроза, возможное начало приступа ИБС, а также свидетельство обострения вегето-сосудистой дистонии. Давящая боль под левой лопаткой, которая ощущается как разрывающая, жгучая, требует немедленной медицинской помощи и купирования приступа, так как она, скорее всего, связана со стенокардией или предынфарктным состоянием. Давящая боль под левой лопаткой также может указывать на вегето-сосудистый криз, который очень похож по симптоматике на сердечную боль, но не купируется сердечными препаратами, но подвержен действию седативных средств или транквилизаторов.Также для ВСД характерно отсутствие причинно-следственной связи между болью и физической нагрузкой, нагрузкой, при этом ишемическая болезнь сердца может усугубляться перенапряжением, интенсивной работой.

[2]

Пульсирующая боль под левой лопаткой

Скорее всего, это проявление левостороннего выпячивания межпозвонкового диска шейного или грудного отдела позвоночника. Кроме того, грыжа межпозвонковых дисков проявляется пульсирующей болью под левой лопаткой, сопровождается головной болью, нестабильным артериальным давлением, головокружением, парестезией левой руки.Также он может повредить левое плечо, всю левую половину спины до пояса. Выступы выявляются при МРТ, рентгенографии. Пульсация ниже лопатки может быть признаком начинающегося расслоения аорты. Аневризма аорты - опасное для жизни состояние, ее разрыв требует практически мгновенной медицинской помощи, что не всегда возможно, поэтому любая отраженная, пульсирующая боль в спине в области лопаток должна быть поводом для комплексного обследования и нейтрализации основного причина симптома.

Внезапная боль под левой лопаткой

Может быть связано со сжатием. Повреждение надлопаточного нерва. Такая травма проявляется внезапной внезапной болью в нижней лопатке, болевой симптом может распространяться на плечо и снижать двигательные функции руки. Также внезапная боль под левой лопаткой свидетельствует о радикулопатии, при которой при левостороннем смещении межпозвонковых дисков шейного отдела позвоночника ущемляются нервные корешки, реже грудного.Это вторичный симптом, который является следствием хронического давления на нервные окончания остеофитами, грыжей, суставной ткани. Длительный дегенеративный процесс, как правило, сопровождается ноющей постоянной болью, однако внезапное обострение может быть вызвано выпячиванием межпозвоночной грыжи или сильным отеком в области смещения. Очень редко внезапная боль в левой лопатке может быть симптомом коллапса левого легкого (пневмоторакса). Такие случаи в клинической практике встречаются нечасто, но внезапные резкие боли с одышкой и головокружением - это повод обратиться за неотложной помощью.

[3], [4]

.

Боль в плече | Когда знать, что это серьезно

Что вызывает боль в лопатке?

Есть несколько причин, которые следует учитывать при лечении симптомов боли в лопатке. Следующие ниже сведения могут помочь вам лучше понять свои симптомы и понять, нужно ли вам обратиться к врачу и когда.

Костно-мышечные причины

Боль в лопатке может быть вызвана костно-мышечными причинами.

  • Растяжение мышц: Наиболее частой причиной боли в лопатке является растяжение мышц в результате интенсивных тренировок, подъема тяжестей или даже сна в неудобном положении.
  • Синдром щелчка лопатки: Если дискомфорт сопровождается треском и хлопком, причиной может быть это мышечное заболевание.

Сердечно-сосудистые причины

Проблемы с сердцем могут проявляться в виде боли в плече.

  • Сердечный приступ: В некоторых случаях, особенно у женщин, боль в лопатке может быть признаком сердечного приступа.
  • Другие серьезные проблемы с сердцем: Дискомфорт в плече также связан с перикардитом и расслоением аорты, оба из которых требуют немедленной медицинской помощи.

Причины со стороны брюшной полости

Проблемы в брюшной полости могут привести к отраженной боли в плече, например, по следующим причинам.

  • Камни в желчном пузыре: Наличие камней в желчном пузыре - частая причина дискомфорта, который не проходит после отдыха и времени. Чаще всего дискомфорт возникает в правой лопатке из-за отраженной боли по нервам, которые также влияют на область живота, в которой находится желчный пузырь.
  • Панкреатит: Это расстройство пищеварения вызывает боль в левом плече и может вызвать сильную боль, требующую медицинской помощи.

Этот список не является медицинской консультацией и может неточно отражать то, что у вас есть.

Тендинит ротаторной манжеты

Вращающая манжета представляет собой набор мышц и сухожилий, которые удерживают головку плечевой кости внутри плечевой впадины. Тендинит вращательной манжеты плеча возникает в результате воспаления или повреждения этих мышц и сухожилий.

Доминирующим симптомом является на ..

Неспецифическая боль в плече

Неспецифическая боль в плече, также называемая NSSP, означает, что причина боли в плече не сразу очевидна.

В плече и вокруг него много структур. Боль может быть вызвана состоянием или травмой самого сустава или любой из окружающих его костей, мышц, сухожилий и связок. Все, от сломанной руки до артрита, может вызвать боль в плече.

Симптомы включают боль, которая усиливается при движении руки и плеча, особенно после чрезмерного использования или травмы. Отек, покраснение, деформация суставов, неспособность двигать рукой или сильная боль должны быть немедленно осмотрены врачом.

Боль в плече с одышкой и / или боль или стеснение в груди могут быть признаками сердечного приступа. Отведите пациента в отделение неотложной помощи или позвоните по телефону 9-1-1.

Диагноз ставится при физикальном осмотре, рентгене или компьютерной томографии.

Лечение обычно начинается с отдыха и безрецептурных нестероидных противовоспалительных болеутоляющих. Дальнейшее лечение будет определено поставщиками медицинских услуг после того, как будет определена точная причина боли.

Редкость: Часто

Основные симптомы: Боль в плече

Симптомы, которые всегда возникают при неспецифической боли в плече: Боль в плече

Срочность: Самолечение

Защемление нерва в шее

Защемление нерва на шее также называется шейной радикулопатией.Это означает, что нерв на шее в точке ответвления от спинного мозга сжимается окружающими костями, мышцами или другими тканями.

Это может быть вызвано травмой, например, спортивной или автомобильной аварией, особенно если травма привела к грыже межпозвоночного диска. Это также может быть результатом нормального старения.

Симптомы включают резкую, жгучую боль с онемением и покалыванием от шеи до плеча, а также слабость и онемение в руке и кисти.

Диагноз ставится на основании истории болезни пациента, физического осмотра и простых неврологических тестов для проверки рефлексов. Могут быть выполнены такие изображения, как рентген, компьютерная томография или МРТ, а также электромиография для измерения нервных импульсов в мышцах.

При защемлении нерва на шее состояние часто улучшается после нескольких дней или недель отдыха. Физическая терапия, нестероидные противовоспалительные препараты и инъекции стероидов в позвоночник могут быть очень полезны.

Редкость: Обычная

Основные симптомы: Боль в одном плече, спонтанная боль в плече, боль, отдающая вниз по руке, боль в задней части шеи, сильная боль в плече

Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

Замороженное плечо (спаечный капсулит плеча)

Замороженное плечо также называют адгезивным капсулитом плеча.«Плечевая капсула» - это прочная сеть соединительной ткани, которая удерживает шаровой шарнир плеча внутри впадины лопатки. Если эта соединительная ткань повреждена, может образоваться рубцовая ткань или спайки, из-за которых капсула плеча станет тугой, болезненной и негибкой.

Состояние может произойти, если травма плеча вынуждает его оставаться неподвижным во время заживления. Дополнительными факторами риска могут быть диабет, аномалии щитовидной железы и болезни сердца.

Симптомы включают постепенное ухудшение способности двигать плечом из-за усиления боли и скованности в наружном плече и плече.

Диагноз ставится на основе физического обследования с простыми тестами, позволяющими определить, насколько далеко может двигаться плечо, а также визуализации, такой как рентген или МРТ.

Лечение включает физиотерапию, которая помогает восстановить диапазон движений; отпускаемые без рецепта нестероидные противовоспалительные препараты для облегчения боли; а иногда и инъекции кортизона в плечевой сустав. В некоторых случаях может потребоваться операция.

Редкость: Часто

Основные симптомы: Самопроизвольная боль в плече, ригидность плеча, тупая, ноющая боль в плече, боль в плече, усиливающаяся ночью, затрудненное движение плеча

Симптомы, которые всегда возникают при замороженном плече ( адгезивный капсулит плеча): жесткое плечо

Срочно: Врач первичной медико-санитарной помощи

Растяжение плеча

Растяжение плеча означает, что мышцы и / или сухожилия плеча были чрезмерно растянуты до точки повреждения, а иногда и частично разрывая.(«Растяжение связок» означает повреждение связок.)

Из-за большого диапазона движений плечо является относительно нестабильным суставом, уязвимым для травм. Внезапная перегрузка, особенно после длительных периодов чрезмерной нагрузки, в конечном итоге может вызвать некоторый разрыв мышечных волокон и / или сухожилий.

Растяжения плечевого сустава чаще всего являются спортивными травмами или вызваны тяжелым физическим трудом.

Симптомы включают внезапную острую боль, сопровождаемую отеком, синяками и постоянной болезненностью.

Диагноз ставится на основании анамнеза пациента, физического осмотра, а иногда и ультразвукового исследования.

Лечение включает в себя короткий период отдыха с последующим постепенным усилением физических упражнений для восстановления сил и предотвращения скованности и слабости мышц и сухожилий. Физическая терапия будет адаптирована к индивидууму, и некоторые навыки, например, для занятий спортом, могут потребовать повторного обучения. Улучшение осанки в сидячем положении и изменение техники работы и спорта могут помочь предотвратить повторение напряжения.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: Боль в одном плече, боль в передней части плеча, боль в плече из-за чрезмерного использования, боль в плече из-за травмы, спортивная травма

Симптомы, которые всегда возникают при растяжении плеча : Боль в одном плече

Симптомы, которые никогда не возникают при растяжении плеча: Слабость в руке, онемение руки

Срочность: Телефонный звонок или личное посещение

Артрит плеча

Артрит плеча - это воспаление плечевого сустава , где верхняя кость руки (плечевая кость) встречается с лопаткой (лопаткой) и ключицей (ключицей).Это воспаление может быть вызвано остеоартритом или «износом», травмой плечевых суставов, травмой вращающей манжеты или т. Д.

Миофасциальный болевой синдром

Миофасциальный болевой синдром также называется хронической миофасциальной болью (ХМБ). Давление на определенные точки мышц вызывает отраженную боль, то есть боль ощущается в других частях тела.

Считается, что причиной является травма мышц из-за чрезмерной нагрузки, будь то занятия спортом или работа, требующая повторяющихся движений. Напряжение, стресс и плохая осанка также могут вызывать привычное сокращение мышц - форму чрезмерного использования.

Это чрезмерное использование вызывает образование рубцовой ткани или спаек в мышцах. Эти точки известны как триггерные точки, поскольку они вызывают боль при любом раздражении.

Симптомы включают глубокую ноющую мышечную боль, которая не проходит после отдыха или массажа, но может даже усилиться. Часто возникают трудности со сном из-за боли.

Миофасциальный болевой синдром должен быть осмотрен врачом, поскольку он может развиться в аналогичное, но более тяжелое состояние, называемое фибромиалгией.

Диагноз ставится на основании физического осмотра и легкого давления для определения триггерных точек.

Лечение включает физиотерапию, обезболивающие и инъекции в триггерные точки. В некоторых случаях помогают иглоукалывание и антидепрессанты.

Редкость: Часто

Основные симптомы: головокружение, спонтанная боль в плече, боль в задней части шеи, болезненный мышечный узел, общее онемение

Симптомы, которые всегда возникают при миофасциальном болевом синдроме: болезненный мышечный узел

Срочно: Врач первичной медико-санитарной помощи

Повторяющаяся деформационная травма плеча («плечо пловца»)

Повторяющаяся деформационная травма плеча вызвана постоянным повторяющимся использованием.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: Боль в плече от чрезмерного использования, слабость в плече, онемение плеча

Симптомы, которые всегда возникают при повторяющейся травме плеча («плечо пловца»): Боль в плече от чрезмерного использования

Симптомы, которые никогда не возникают при повторяющейся травме плеча («плечо пловца»): сильная боль в плече, травма плеча

Срочность: Самолечение

Фибромиалгия

Фибромиалгия - это набор хронических симптомов, которые включают постоянную усталость, диффузную болезненность при прикосновении, скелетно-мышечную боль и, как правило, некоторую степень депрессии.

Причина неизвестна. Фибромиалгия появляется обычно после стрессового физического или эмоционального события, такого как автомобильная авария или развод. Он может включать генетический компонент, при котором человек обычно ощущает боль.

Почти 90% больных фибромиалгией - женщины. Любой человек с ревматическим заболеванием, таким как ревматоидный артрит или волчанка, может быть более предрасположен к фибромиалгии.

Плохой сон часто является симптомом наряду с туманным мышлением, головными болями, болезненными менструальными периодами и повышенной чувствительностью к жаре, холоду, яркому свету и громким шумам.

Стандартного теста на фибромиалгию не существует. Диагноз обычно ставится, когда вышеуказанные симптомы продолжаются в течение трех месяцев или более без видимой причины.

Фибромиалгия не проходит сама по себе, но и не ухудшается.

Редкость: Часто

Основные симптомы: усталость, артралгии или миалгии, беспокойство, депрессивное настроение, головная боль

Симптомы, которые всегда возникают при фибромиалгии: артралгии или миалгии

Врач неотложной помощи:

.

Боль в правом верхнем углу спины: причины, симптомы и лечение

Боль в правом верхнем углу спины может варьироваться от легкой до изнурительной. Это может привести к ограничению свободы передвижения и затруднить повседневную жизнь.

Верхний правый квадрант вашей спины начинается у основания шеи и продолжается вниз по грудной клетке с правой стороны. Эта область тела включает верхнюю часть грудного отдела позвоночника, которая заканчивается у поясницы.

Боль в верхнем правом углу спины часто возникает из-за проблем с позвоночником, в том числе:

  • Позвонки. Эти маленькие кости образуют ваш позвоночник и прикрепляются к грудной клетке.
  • Спинальные диски. Диски расположены между каждым позвонком. У них губчатая внутренность и жесткий внешний вид. Ваши диски предназначены для поглощения ударов при ходьбе, беге или прыжках.
  • Мышцы, связки. и сухожилия. Это полосы из волокнистой соединительной ткани, которые удерживают позвоночник на месте.
  • Нервы. Нервы - это пучки волокон, которые облегчают связь между головным и спинным мозгом, мышцами и внутренними органами.

Иногда боль в этой области тела может быть вызвана серьезными и потенциально смертельными заболеваниями, такими как инфекция позвоночника, рак легких, легочная эмболия или холецистит (воспаление желчного пузыря).

Боль в правом верхнем углу спины может быть хронической или острой. Тип боли, которую вы чувствуете, также может варьироваться от острой и колющей до тупой и пульсирующей. Боль в правом верхнем углу спины вызвана целым рядом заболеваний. Причина будет определять тип боли, которую вы чувствуете, а также лучшее лечение.

Чрезмерное использование, растяжение мышц или травмы

Растяжение мышц - это скручивание или разрыв мышцы или сухожилия. Перенапряжение или повторяющиеся движения, связанные с такими действиями, как уборка снега, наклонение над компьютером или занятия спортом, могут привести к растяжению мышц.

Резкое скручивание или поднятие тяжестей также могут вызвать это состояние. Падение, столкновение с автомобилем или внезапное столкновение любого рода могут привести к травмам спины от легкой до тяжелой.

Легкие травмы могут проявляться в виде растяжения мышц, растяжения связок или спазмов.Растяжение связок - это растяжение или разрыв связки. Спазм - это внезапное сокращение мышцы. Другие симптомы включают:

  • уменьшение объема движений в руке или плече
  • усиление боли при движении плеча, руки или спины

Давление на спинномозговые нервы

Грыжа межпозвоночного диска может быть вызвана поднятием тяжелых предметов или травмами, например хлыстовой травмой. Это состояние также называют проскальзыванием или разрывом диска. Когда диск в спине разрывается, на спинномозговые нервы может оказываться давление.

Грыжа межпозвоночного диска возникает, если мягкая внутренняя часть позвоночного диска выталкивается наружу, выпирая через разрыв в его внешнем покрытии. Грыжа межпозвоночного диска чаще всего встречается в нижней части спины, но может возникать и в области шеи, вызывая боль в верхней части спины. Они могут чаще возникать у людей с избыточным весом или у пожилых людей.

Другие симптомы грыжи межпозвоночного диска включают:

  • Боль в руке или плече, которая может усиливаться от кашля или чихания
  • ощущение покалывания
  • онемение
  • мышечная слабость в руке или плече

переломы позвонков

Также Это состояние называется переломом позвоночника. Оно может быть вызвано падением, спортивным столкновением, автомобильной аварией или другой травмой.

При переломах позвонков кости позвоночника ломаются и, возможно, фрагментируются, вызывая защемление или прокалывание спинного мозга или нервов. Переломы позвонков варьируются по степени тяжести от легкой до катастрофической.

Помимо боли в спине, симптомы, которые у вас есть, будут зависеть от тяжести травмы. Они могут включать:

  • боль в шее
  • мышечные спазмы
  • слабость
  • ощущение покалывания
  • трудности с движением руки или рук
  • паралич

Остеопороз

Остеопороз - это заболевание костей, которое увеличивает риск переломов.Люди с этим заболеванием часто не знают, что у них оно есть, пока не получат компрессионный перелом спинного позвонка. Симптомы включают:

  • внезапное начало боли в спине
  • усиление боли при стоянии или ходьбе
  • потеря роста
  • опущение десен
  • слабый захват кистью
  • ломкие ногти

остеоартрит

остеоартроз (ОА) поражает суставы тело. Большинство позвонков позвоночника связаны с фасеточными суставами, что делает эту область тела восприимчивой к остеоартрозу.

ОА может вызывать боль в правом верхнем углу спины или боль в любом месте позвоночника. Это состояние иногда сопровождается сколиозом. Другие симптомы включают:

  • иррадиирующую боль в шею, руки или плечи
  • слабость
  • онемение
  • мышечные спазмы
  • жесткость

Миофасциальный болевой синдром (MPS)

MPS вызывает хроническую боль в соединительной ткани ( фасция), покрывающая мышцу, и может возникать в межпозвонковых дисках позвоночника.

Миофасциальная боль часто вызвана повторяющимися движениями. Он может вызывать боль глубоко внутри мышцы или отраженную боль, вызывая дискомфорт в других частях тела. Симптомы включают:

  • болезненное место в глубине мышцы
  • боль, которая постоянно усиливается

Стресс

Такие чувства, как стресс, нервозность и беспокойство, могут вызывать боль в спине. Когда вы чувствуете стресс, ваше тело готовится к реакции «бей или беги», готовясь к серьезному испытанию, даже если оно не является неизбежным.Это заставляет ваши мышцы напрягаться.

У вас также может быть:

Необычные причины

Заболевания легких. Поскольку ваши легкие расположены рядом с верхней частью спины, такие заболевания, как пневмония или респираторные инфекции, могут вызывать боль в правой верхней части спины. Рак легкого также может вызывать боль в этой области, особенно если он метастазирует в позвоночник или грудную клетку. Вы также можете почувствовать боль, если опухоль в легком давит на вашу спину. Тромбоэмболия легочной артерии (сгусток крови в легком) также может вызывать боль в верхней правой части спины.

Болезни желчного пузыря. Даже если желчный пузырь не расположен рядом с верхней частью спины, влияющие на него состояния, например, камни в желчном пузыре, могут вызвать боль в правой верхней части спины. Это называется отраженной болью. Холецистит (воспаление желчного пузыря) - потенциально серьезное заболевание, которое также может вызывать боль в этой области. При отсутствии лечения холецистит может вызвать разрыв желчного пузыря.

Спинальная инфекция. Инфекции позвоночника могут быть вызваны бактериями, вирусами или грибками.Они могут чаще возникать у людей с ослабленной иммунной системой. Они также могут возникнуть в результате хирургического вмешательства. Спинальные инфекции могут поражать диски, кости или спинной мозг. Эти типы инфекций могут сопровождаться другими симптомами, такими как онемение, озноб, лихорадка или покалывание.

Боль в правом верхнем углу спины под лопаткой

Мышечное напряжение, растяжения и спазмы могут влиять на ромбовидные мышцы, расположенные в середине лопаток.Эта боль чаще всего ощущается в середине верхней части спины, но может распространяться в одну или обе стороны.

Боль под лопаткой или рядом с ней может затруднить полное вращение плеча или движение руки с полным диапазоном движений. Этот тип боли часто вызывается растяжением мышц в результате чрезмерного использования. Это также может произойти, если вы спите в странном положении или у вас плохая осанка.

Если боль в лопатке или под ней не проходит после лечения в домашних условиях в течение нескольких дней, это также может указывать на более серьезные заболевания легких или желчного пузыря.

Боль в правом верхнем углу спины при дыхании

Боль в спине иногда может усиливаться при глубоком вдохе. Это связано с тем, что позвонки позвоночника соединены с грудной клеткой. Обычно это не о чем беспокоиться. Но иногда этот тип боли может сигнализировать о тромбоэмболии легочной артерии (сгусток крови в легком).

Скорая медицинская помощь

Если боль сильная или сопровождается следующими симптомами, немедленно обратитесь за медицинской помощью:

  • внезапное появление одышки
  • обморок или внезапное головокружение или слабость
  • внезапный скачок температуры выше 100 ° F (37 ° C).
  • внезапное начало сильной боли в груди
  • учащенное сердцебиение или внезапное начало нерегулярного сердцебиения
  • кровохарканье

Боль в спине часто проходит при лечении в домашних условиях в течение нескольких дней. Возможно, вам придется комбинировать несколько процедур для достижения наилучшего эффекта. К ним относятся:

  • Безрецептурные обезболивающие. Обезболивающие, такие как НПВП или ацетаминофен (тайленол), могут помочь уменьшить боль и воспаление.
  • Тепло и лед. Тепловая и холодовая терапия успокаивают спазмы в спине и снимают напряжение. Попробуйте положить на спину бутылку с горячей водой или сядьте в гидромассажной ванне. Пакеты со льдом могут быть полезны при воспалении, отеке и боли от травм, растяжений и растяжения мышц.
  • Упражнение. Легкие упражнения, такие как растяжка или перекатывание плеч, могут помочь уменьшить боль и скованность.
  • Массаж. Массаж нижней части шеи и лопаток помогает уменьшить мышечные узлы.
  • Остальное. Постельный режим может помочь при острой боли в спине, но его следует ограничивать. Старайтесь отдыхать по несколько часов за один-два дня.

Боль в спине - обычное явление, которое может случиться с каждым. Однако существует несколько факторов риска, которые могут вызвать у вас боль в верхней правой части спины или хроническую боль в спине чаще. К ним относятся:

  • ожирение или лишний вес может оказать большее давление на вашу спину
  • отсутствие упражнений может вызвать снижение мышечного тонуса или слабость мышц спины и живота
  • возраст (боль в спине усиливается с возрастом)
  • хронический стресс или депрессия
  • неправильный подъем, повторяющиеся движения и плохая осанка (работа за столом также может быть фактором риска)
  • курение сигарет снижает кровоток по позвоночнику и время заживления после травмы

Боль в правом верхнем углу спины часто проходит в домашних условиях в течение нескольких дней.Если в течение недели состояние не улучшится, обратитесь к врачу.

Вам также следует обратиться за медицинской помощью при боли в спине, вызванной травмой, или боли, связанной с другими симптомами, такими как проблемы с кишечником или мочевым пузырем, мышечная слабость, покалывание, онемение или жар.

Боль в правом верхнем отделе спины может быть вызвана целым рядом состояний. Обычно они поддаются лечению в домашних условиях.

Боль в спине часто проходит после ухода за собой в течение недели. Если ваш не улучшится или не исчезнет в течение этого периода времени, обратитесь к врачу, чтобы исключить более серьезные основные заболевания.

.

Смотрите также

 
 
© 2020 Спортивный клуб "Канку". Все права защищены.