Почему под лопатками болит


Боль под левой и правой лопаткой сзади со спины: причины, почему болит

Мерзкая, тягучая, непрекращающаяся боль под лопаткой просто выводит из себя: хочется «выдрать» ее из себя, да все никак не получается и приходится учиться жить с неприятными ощущениями. Хотя зачем, если можно просто прочитать нашу статью?

Знаете, хотим сразу отметить, что в большинстве своей в статьях сходу начинают приводиться страшные причины того, почему возникает боль под левой и правой лопаткой, и мы с этим не согласны.

Безусловно, человек должен знать, что есть вероятность того, что болит у него в этом месте от, например, инфаркта миокарда, но при этом нужно понимать, что шанс этого мал.

Мы опишем все причины того, почему болит область слева или справа сзади спины, но при этом выделим более возможные и реальные варианты, а также расскажем, что делать, если болит давно и прочно.

Также в нашей статье вы найдете: причины, почему болит под лопаткой слева и справа при вдохе, как понять, что виновато в ноющей, тупой боли с правой стороны сзади, резкой или тянущей в левой лопатке.


Содержание статьи

Причины, почему болит под правой и левой сзади

Итак, разбираемся, отчего у вас болит под лопаткой с левой или правой стороны спины. В данном пункте мы разбираем такие причины, при которых неважно, с какой стороны конкретно болит под лопаткой справа или слева снизу, важно, что эта часть спины болит:

Ноющая

Тянущая, противная, тупая боль со стороны спины, которую люди еще часто характеризуют как заунывную, встречается, наверно, чаще всего. Неприятные, давящие ощущения даже мешают спать, что уж говорить о привычной жизни.

Все, кто говорит: «ай, ерунда, пройдет» явно не испытывали этого ноющего болевого синдрома чаще с левой стороны спины (хотя бывает и с правой) — он действительно мешает жить, некоторые люди говорят, что буквально не могут дотронуться до того куска кожи — так им неприятно.

Как правило, причина кроется в мышечно-фасциальном болевом синдроме. Это хроническое состояние, при котором в мышечной ткани формируются триггерные (болевые) точки.

Другое название — мышечно-тонический синдром — спазм мышц после физической или эмоциональной нагрузки, вынужденной позы. И он чаще всего портит вам жизнь! Так что первое, что вам нужно заподозрить у себя при боли под лопаткой — это спазм, а не туберкулез или инфаркт.

Боли возникают при пальпации (тыканье их пальцем по простому 🙂 ), движении, слегка затихают при состоянии покоя и по итогу приводят к ограничению движения, мышечной утомляемости и тупому, постоянному дискомфорту.

Давайте осудим, из-за чего такая напасть случается что делать:

  1. Малоподвижный образ жизни, сидячая работа, лишний вес. Да, кажется, что это самое простое объяснение, но именно оно часто и является верным. Чем больше у вас вес и чем значительнее гиподинамия (отсутствие движения), тем больше болячек прилипает.

    Многие из нас имеют сидячую работу, которая крайне негативно сказывает не только на размере нашей мадам Сижу, но и на здоровье. Обратите внимание, как люди сидят за компьютером: правой рукой мы лениво двигаем мышку, левая подпирает голову, спина искривлена.

    Из-за такой позы, особенно если проводите в ней большую часть рабочего времени может начаться тупая постоянная боль под левой лопаткой. Это мышечная боль, которая появляется от того, что мышца надолго оказывается в неудобном положении.

    В повседневной жизни наши мышцы подвергаются напряжению, с которым не могут справиться. Длительное пребывание в одной и той же позе приводит к несбалансированной нагрузке, в результате которой и появляются болезненные места.

    Эти зоны – не что иное, как видоизмененные мышечные ткани (в медицине они носят название МТТ). Эти места могут какое-то время вас не нервировать, однако при длительном нахождении мышцы в сокращенном состоянии (во время сна, при охлаждении или вирусном заболевании, после сильных физических нагрузок или травм) МТТ часто активизируются.

    Образовавшийся мышечный триггер, как правило, сложно нащупать или определить самостоятельно, кажется, что просто болит «нечто» в глубине спины. Если вы начнете его разминать, массажировать или натрете разогревающей / обезболивающей мазью, то неприятные ощущения значительно снизятся или вообще пройдут.

  2. Вы долго сидите за рулем. Да, подобная боль вполне может начаться из-за того, что вы проводите много времени без движения за рулем — рука находится на протяжении часов в одном одном положении, особенно, если вы привыкли левую руку класть вот так:

    И-за перенапряжения и последующего спазмирования мышц и появляется боль под лопаткой. Ничего страшного в этом нет, как правило, после пары дней она может пройти либо сама, либо при помощи хорошей растяжки мышц вкупе с мазями.


  3. Стресс. Да, и тут он нам «подгадил». Вообще, врачи часто любят сваливать все на стресс и нервы, мол, «милочка, ну успокойтесЯ и все пройдет», но здесь это вполне уместно.

    Принцип возникновения болей как и в предыдущим пунктах: ваши мышцы в течении долгого времени испытывают нагрузку, которая в последствии вызывает спазм и образует в них триггерную точку. Когда мы нервничаем, у нас появляется напряжение в теле и характерная поза: чуть приподнятые, окаменевшие плечи, вы начинаете сутулиться, напрягаются мышцы челюсти и шеи.

    Также причинами давящих, загрудинных, ноющих болей (особенно вкупе с комом в горле) специалисты называют дисфункции четвёртого грудного позвонка и средостения (органы грудной клетки), которые всегда очень быстро реагируют на стресс.

    В таком случае будет казаться, что именно сердце отдает в подлопаточную область, поэтому обязательно сделать ЭКГ и УЗИ этого самого важного органа. Вообще это очень частая проблема — вы не одиноки в своих мучениях! Многие более или менее эмоциональные люди страдают подобными болями

    Увы, немногие это замечают, поэтому при стрессах и волнении частым спутником становится постоянная мышечная боль под левой или правой лопаткой, которая еще сильнее сводит с ума — ощущения эти реально мерзкий и раздражающие.

    Избавиться от нее вполне возможно: помимо нижеописанных средств учитесь контролировать и расслаблять даже в стрессовых ситуация свое тело, иначе толку от лечения не будет никакого.

  4. Некачественный матрас / подушка. Вот уж на чем точно нельзя экономить, так это на качестве вашего сна. Чем хуже ваш сон, тем больше проблем с настроением и здоровьем вы себе заработаете.

    Но это еще не все: причиной боли часто является и неудобная поза сна. Сон на одной стороне, на животе в течение длительного времени или необычный наклон головы даже при сне на спине также могут привести к возникновению этой проблемы.

    Самая правильная поза сна: на спине, когда ваше тело находится в самой естественной позе, и ваши руки, плечи и ноги не сдавлены под тяжестью тела или не скрючены в какой-то причудливой позе.

Сильная

Если боль под лопатками сильная и мешает нормальной жизни, необходимо отправиться к невропатологу, который проведет осмотр и для определения диагноза проверить вас на симптом натяжения, корешковые изменения или рефлексы.

Пока вы еще не дошли до врача, почитайте о причинах сильной боли под правой или левой лопаткой:

  1. Защемление нерва. При этом тупая боль приходит не одна — также начинает неметь рука. Повреждённый или защемлённый нерв может вызвать интенсивную, «яркую» боль под лопаткой — это действительно ужасное, выматывающее ощущение. Вы также можете чувствовать жжение в пальцах, кистях и руках. Этот вид боли обычно длится неделями и месяцами и не исчезает сам по себе.

    Нерв может защемляться по множеству причин, но чаще всего это связано с межпозвонковой грыжей шейного отдела позвоночника. Наш позвоночник состоит из костей (позвонков), между которыми расположены межпозвонковые диски, выполняющие функцию амортизаторов. В каждом позвонке есть отверстие. Накладываясь друг на друга, позвонки формируют тоннель, в котором размещается спинной мозг. От спинного мозга отходят нервы.

    Межпозвонковая грыжа появляется в том случае, если внешняя фиброзная оболочка межпозвонкового диска разрывается, что позволяет гелеобразному содержимому выйти наружу. Межпозвонковая грыжа может сдавливать близлежащий нервный корешок, отходящий от спинного мозга. При межпозвонковой грыже шейного отдела позвоночника это приводит к появлению боли в плече, руке, кисти, пальцах рук, под лопаткой.

    Боль может сочетаться с периодически возникающими покалываниями, чувством жжения, онемением. В некоторых случаях наблюдается снижение мышечной силы. Характерным симптомом являются частые головные боли.

    Что важно: не бойтесь, многие начинают подозревать у себя онкологию и откладывают поход к врачу на неопределенный срок. На самом деле, защемление нерва в плече или в другой части руки не всегда имеет серьезные причины, а чаще становится результатом резкого движения, физического перенапряжения, длительной опоры на локоть, сна в неудобной позе (особенно под хмельком) или травмы.

  2. Остеофиты . Это небольшие костные наросты на позвонках. Сами по себе они совершенно безобидны, так как не вызывают боли и других негативных симптомов.

    Все, что «нарастает» на позвоночнике, может вызывать болевые ощущения лишь тогда, когда сдавливает окружающие ткани: связки, мышцы, сосуды, нервы. А это происходит не так уж и часто, обычно – в результате переломов позвонков.

    Так что данная причина приводится для вашей эрудиции, но вероятность возникновения боли в подлопаточной части спины из-за остеофита все-таки мала.


  3. Грыжа в шейном отделе / нестабильность позвонков / аномалии развития. Шейный отдел позвоночника очень уязвим из-за анатомических особенностей: позвонки расположены близко к артериям и нервным окончаниям, так что малейшее смещение чревато зажимом сосудов и образованием межпозвоночной грыжи.

    При подозрении на данную неприятность необходимо сделать рентгенограмму шейного отдела позвоночника и «плясать» уже оттуда. Увы, лечение в данной ситуации может быть долгим, однако не стоит отчаиваться — главное найти причину!

  4. Воспаление мышцы или миозит (с шишкой). Порой у человека абсолютно внезапно для него появляется некая шишка, причем, она может даже не вызывать болевых ощущений. Люди сразу же подозревают у себя третий глаз опухоль, но на деле это в 90% случаев воспаление мышцы.

    Эта, безусловно, неприятный момент, который, однако, достаточно просто лечится: прописывают тепло в поврежденной области, таблетки для лечения повышенного тонуса и мышечных спазмов (типа Мидокалма) и покой.

    Миозит бывает инфекционным (из-за ранее перенесенной инфекционной болезни), паразитарным – при заражении гельминтозом, токсическим – после отравления ядохимикатами, наркотиками либо спиртосодержащими напитками, гнойным – в случае нагноения в мышцах, вызванного длительным воспалением, травматическим – при перенесенных ранее травмах.

    Однако врачи в кач-ве самых частых причин воспаления мышц называют переохлаждение и плохую осанку: патологический процесс в мышцах чаще связан с профессиональной деятельностью — при работе на сквозняках, долгом пребывании в неудобной позе, например, сидении за компьютером, когда человек долгими часами находятся в напряжении.

    При воспалении мышц может повышаться температура вплоть до 39 градусов, болеть голова (ощущение обруча), поврежденная мышцы отекает и кажется припухлой.

Резкая при вдохе

Колющая, острая боль под лопаткой с левой или правой стороны при глубоком вдохе-выдохе крайне изматывает. Постоянное ожидание этого «укола» многих выводит из себя и лишает энергии.

  1. Самая частая причина резких подлопаточных болей – остеохондроз. При этом заболевании происходит разрушение хрящевой и костной ткани в различных отделах позвоночника.

    Воспалительные реакции вызывают тканевую отечность у основания спинномозговых корешков нервных волокон, что вызывает их сдавливание. Развивается остеохондроз грудного или шейного отделов позвоночного столба в сопровождении резких, острых либо тупых болей под левой или правой лопаткой.

    При обострении остеохондроза грудного отдела позвоночника с иррадиацией по межреберью возникает именно резкая, неожиданная боль при вдохе. Если у вас именно такие ощущения, необходимо сделать ЭКГ и обратиться к терапевту для исключения другой возможной патологии.

  2. Лопаточно-реберная торакалгия или невралгия на фоне дегенеративного поражения позвоночника. Этим непонятным словом называют нaзывaют бoлeвoй cиндpoм, вызванный paздpaжeниeм или кoмпpeccиeй нepвных кopeшкoв, пepифepичecких мeжpeбepных нepвoв, пpи кoтopoм чeлoвeк oщyщaeт бoли в области лопаток.

    Для лoпaтoчнo-peбepнoй тopaкaлгии хapaктepны кpaткoвpeмeнныe или длитeльныe, нoющиe или кoлющиe бoли, лoкaлизoвaнныe c лeвoй cтopoны, в мeжлoпaтoчнoй или oкoлococкoвoй зoнe, пo пoдмышeчнoй линии, нeмнoгo нижe пoдмышeчнoй ямки. Бoлeзнeнныe oщyщeния вoзникaют пpи вдoхe-выдoхe.

    Торакалгия еще часто называют невралгией. Причин возникновения она имеет много: зaбoлeвaния или пoвpeждeния пoзвoнoчникa, триггеры в в мышцах или кocтнo-хpящeвых cтpyктypaх пpи тpaвмaх, пepeгpyзки мышц, peвмaтичecкие зaбoлeвaния, ocтeoхондриты (вocпaлeнии хpящeвoй и пpилeгaющeй к нeй кocтнoй ткaни в cycтaвe).

    Также может возникать нa фoнe эмoциoнaльнoй ycтaлocти и в таком случае coпpoвoждaeтcя cocтoяниeм внyтpeннeй тpeвoги и дeпpeccии. Часто с ней сталкивают женщины при беременности или после родов из-за новой, дoпoлнитeльнoй нaгpyзки нa пoзвoнoчник.

    При оcтeoхoндpoзе шeйнoгo или грудного oтдeлa, сколиозе, кифосколиозе, травмах и повышенных физических нагрузках появляется торакалгия, которая выражается в тупой, ноющей бoли мeждy лoпaткaми c пepиoдичecким «пpocтpeлaми».

    Пpиэтом состоянии нa мeжpeбepныe нepвы oкaзывaeтcя дaвлeниe oкpyжaющих ткaнeй (cвязoк, мышц и дp.) и по итогу может произойти воспаление, защемление или даже надрыв нерва.

    Особенно часто происходит защемление одного из нервов плечевого сплетения в области лопатки. Такое может произойти при сдавлении нерва соседней мышцей в условиях её повышенного тонуса.
    Повреждение ротаторной манжеты плечевого сустава — частая травма среди атлетов, при которой повреждается одна и более из мышц, составляющих ротаторную манжету, область плечевого пояса. Травма приводит к появлению болей в области лопатки.

  3. Плевропневмония и плеврит. Это состояние, когда воспаляется ткань легкого, приводя к колющей боли. Спутниками данного вида боли являются сухой надсадный кашель, выделения со слизью и гноем, а также скачок температуры тела до 39-40 градусов.

    При плеврите боль будет колющей, становящейся еще более ощутимой при попытке откашляться, чихнуть или даже просто вдохнуть. Облегчить состояние можно, если лечь на правый бок.

    Опять же, данная причина достаточно редкая и, вряд ли сможет подкрасться незаметно. Чаще бывает следующая ситуация.

  4. Невралгия, спровоцированная кашлем. У некоторых людей после болезни начинаются подлопаточные боли — как правило, они непостоянные, усиливающее при движении (в зависимости от того, с какой стороны болит — справа или слева, на тот бок и будет труднее наклоняться) и при глубоком вдохе.

    Начинаются обычно после ангины или других подобных заболеваний из-за инфекционных процессов. Так что знайте, что даже банальная простуда может быть причиной серьезных осложнений в виде болевых симптомов в месте расположения межреберных нервов.

  5. При движении (с хрустом)

    Это достаточно интересный вид боли. Как мы уже отметили, боль при движении под правой и левой лопаткой сзади спины появляется и при воспалении мышцы, при сильном остеохондрозе, невралгии, пневмонии. Однако иногда боль под лопаткой сопровождает хрустом или же щелчком в плечевом суставе (когда делаешь им круговое движение или двигаешь вверх-вниз). Что же является причиной такой боли?

    Хруст под левой лопаткой обусловлен бурситом в области подлопаточного пространства. Он бывает у физически развитых людей, систематически занимающихся спортом. Особых беспокойств при этом не бывает.

    После прививки адсм

    Бывает и такой: место укола начинает нещадно болеть, ныть, краснеть и даже отекать после прививки. Нормально ли это? Абсолютно: часто в области введения лекарства появляется локальное, слегка «болючее» воспаление.

    Итак, прививка АДС-М расшифровывается как анатоксин дифтерийно-столбнячный в малых дозах. Сама вакцина редко вызывает любые побочные эффекты, а реакция на прививку не свидетельствует о развитии патологии или о заболевании, а только об активной выработке иммунитета организмом человека. Через короткий промежуток времени прививочные реакции проходят самостоятельно, и не оставляют никаких последствий.

    Самой распространенной местной реакцией организма на прививку является покраснение кожи или ее уплотнение в виде шишки. Образуется оно из-за скопления вещества под кожей по причине его медленного проникновения в кровеносные сосуды.

    Также причина может быть в некачественно сделанной процедуре: например, игла попала не в мышечную ткань, где препарат всасывается лучше, а под кожу. Шишка рассасывается через несколько недель после вакцинации. Категорически не допускается нагревание места инъекции, так как можно ухудшить состояние и спровоцировать нагноение, которое в дальнейшем вскрывается хирургическим путем.


    Пульсирующая

    1. Межреберная невралгия. В таком случае боли продолжительные и не отпускают больного сутками. Боли становятся сильнее, если дотрагиваться до межреберных промежутков, резко менять положение тела (сгибательные и вращательные движения), при ходьбе, глубоком дыхании, кашле и т.д.

    2. Патологические процессы в плече-лопаточном суставе. Эти повреждения почти всегда сопровождаются болью под левой лопаткой при поднятии руки. Данный признак обусловлен болезненностью мышечно-связочного аппарата.

      Именно его хроническое перенапряжение дает острую, жгучую или ноющую болевую симптоматику. Провоцируют симптом травмы кости лопатки, повреждения локтя и нерва, бурсит (воспаление синовиальной оболочки плечевого сустава), туберкулез и опухолевые новообразования.

    С обеих сторон

    Как правило, такое бывает только при болезни и в таком случае вполне можно подозревать пневмонию, плеврит или невралгию и нужно срочно идти к врачу с детальным описанием всех жалоб или после физического перенапряжения мышц, вызванного нахождением в неудобной позе, стрессом или же нагрузкой.

    Жжение

    Самой вероятной причиной жгучей боли в подлопаточном пространстве являются миофасциальные боли. В таком случае получается, что мышца над лопаткой сильно зажата и болит до жжения, однако когда ее массируют, жжение облегчается.

    Собственно из-за ущемление сосудисто-нервного пучка и начинается боль. Оно развивается как результат сдавливания спинномозгового нерва (корешка) в области ответвления от спинного мозга. В этом участке нерв проходит в узком позвоночном отверстии, где создаются благоприятные условия для его ущемления.

    Нервный корешок имеет в своем составе чувствительные и моторные нервные волокна, которые отвечают за чувствительную и двигательную сферу иннервируемых областей тела. Рядом со спинномозговым нервом расположена артерия – компрессия сосуда становится частой причиной корешкового синдрома из-за нарушения кровоснабжения (ишемии) нервной ткани.

    В большинстве случаев радикулопатия связана с дегенеративными изменениями позвоночника, в частности с остеохондрозом. В результате нарушения метаболизма и кровоснабжения межпозвонковых дисков формируются протрузии, грыжевые выпячивания, образуются костные наросты – остеофиты, которые приводят к компрессии нервного корешка. Остеохондроз вызывает симптомы ущемления сосудисто-нервного пучка при длительном течении без комплексной терапии или в результате несвоевременной диагностики болезни.

    К другим причинам появления корешкового синдрома относятся плоскостопие, эндокринные нарушения, травмы, охлаждения, инфекции, стресс, генетическая предрасположенность или аномалии развития, интенсивные нагрузки (профессиональный спорт, тяжелый физический труд), малоподвижный образ жизни, сидячая работа — короче, жизнь.

    Как правило, дискомфорт возникает в области спины от лопаток до поясницы, но появляется приступообразно, на это фоне боли могут возникать даже во внутренних органах – глотке, пищеводе, желудке, кишечнике, сердце.

    При всем своем пугающем названии и описании ущемление лечится практически также, как и банальные триггеры в мышцах. Так что не бойтесь данного диагноза!

Когда принципиально важно: слева или справа

Как вы видите, часто боль может возникнуть под любой из лопаток. Однако существует несколько случаев, в которых критично важно, какой именно бок болит:

  1. Опоясывающий лишай — состояние, вызванное вирусом ветряной оспы. Опоясывающий лишай может проявиться через многие годы после того, как вы переболели ветряной оспой, и стать причиной боли и дискомфорта во всём теле.

    Начальный симптом опоясывающего лишая — острая боль в области лопатки, обычно с правой стороны. Далее появляется сыпь, которая может сопровождаться симптомами, похожими на грипп, головными болями и повышением температуры.

  2. Язва желудка отдается болью, как правило, под левой лопаткой. Это важная причины болей именно слева. Симптомы язвы таковы: боль в подлопаточной части спины будет периодически возникает после приема пищи и сопровождается изжогой.

    При прободении язвы боль станет еще сильнее из-за раздражения нервных окончаний диафрагмы и будет отдаваться уже под обе лопатки.

  3. При проблемах с печенью и желчным пузырем на фоне его деформации или воспаленияболит область под правой лопаткой. Важно уточнить данные биохимии крови (печеночные пробы), характер стула.

    Например, при холецистите (застой желчи, вызванный сужением желчных потоков) очень сильно болит под правой лопаткой и ребром (может отдавать даже в челюсть или шею), при это боль режущая и возникает ночью и утром, спустя несколько часов после еды. Считается одной из самых сильных!

    Нечто подобное происходит и при желчнокаменной болезни, но боль потом концентрируется в области желчного пузыря. Может отдаваться в сердце (холецистокоронарный синдром) и вызвать даже приступ стенокардии.

  4. Воспаления почек (нефрит). Как правило, первое время болит под правой лопаткой, а уже потом боль спускается ниже. При этом больного должны насторожить следующие симптомы: частое болезненное мочеиспускание, цвет мочи становится мутным, темным, возможны примеси крови.

  5. Когда боль отдается в груди. Сердечная боль острая, проявляется с левой стороны, может отдавать под лопатку, но чаще локализуется за грудиной, сжимающая, давящая, иногда жгучая, усиливается при физической нагрузке, уменьшается или полностью проходит в покое либо после приема нитратов.

    Сердечные боли быстро появляются и так же быстро проходят (через 3 — 5 минут). На сердечную боль не оказывает никакого влияния ни глубокое дыхание, ни резкая смена положения тела. Если у вас болит под левой лопаткой, нужно немедля сделать кардиограмму, а для уточнения диагноза при болях в груди может понадобиться еще и магнитно — резонансная томография или рентген.

    Также возможен инфаркт миокарда. Он проявляется сильной болью в груди, которая отдает спину, в левую руку и лопатку, шею и даже на нижнюю челюсть. Боли настолько острые, что человек может потерять сознание.

    Как правило, болевые ощущения длятся более 15-20 минут и не снимаются обычными медикаментами, вроде нитроглицерина или валидола. В подобных случаях необходимо немедленно вызывать скорую помощь.

Что делать в случае любой боли

Итак, знать причины боли — это хорошо, но намного важнее знать, как именно нужно лечить эту проблему. И вот тут кроется плюс: какая бы (практически) не была «основа» вашей боли, лечении их всех вышеприведенных ну очень похоже.

Так что мы написали общую и понятную инструкцию-план, что и в каком порядке делать:

  1. идем в неврологу и описываем свои жалобы — нелишним будет пару дней до этого записывать свои действия и ощущения в области левой лопатки после них, чтобы можно было найти взаимосвязь между болью и предшествующим ей поведением.


  2. Сдаем анализ крови — это нужно сделать, чтобы понять, есть ли в организме какое-либо воспаление.

  3. ЭКГ и УЗИ сердца для исключения заболеваний Сердечно Сосудистой системы и успокоения нервов.

  4. Очень важно провести диагностические исследования (иначе сложно найти истинную причину боли). Обычно назначаются рентгенографии брюшины и позвоночника в грудном отделе (МРТ и КТ по необходимости), УЗИ органов ЖКТ, рентген плечевой кости и лопатки

  5. К какому же врачу идти? Начинайте свой крестный поход за правдой с невролога. Он уже может направить вас на осмотр хирурга, травматолога, терапевта, кардиолога, остеопата.

Итак, какое же лечение обычно рекомендуется в случае боли под лопатками?

Такие боли просто невероятно часты и увы, достаточно противны — лечение их хоть и понятное, но зачастую кажется бесполезным. Единственный совет, который мы можем вам дать: не сдавайтесь. Да, этот болевой синдром тяжело и долго уходит, но это реально, однако работает все в совокупности.

Переходим к лечению и облегчению неприятных симптомов и болезненных ощущений. Назначения при болях в спине обычно предполагают комплексную терапию, состоящую из

Чем лечить:

ВАЖНО: все лечение должно быть назначено врачом, который подбирает вид и продолжительность терапии, дозировку лекарственных средств — ниже даны просто советы и распространенные протоколы лечения, но никак не побуждение к действию!

  1. Лекарственная терапия: противовоспалительные таблетки / уколы в период обострений — диклофенак, пироксикам, ибупрофен, кетопрофен, кеторолак, пироксикам, парацетамол, сирдалуд (не все сразу, а один из них).

    Так часто прописывают витамины группы В (мильгамма, нейромультивит), которые оказывают благоприятное воздействие на воспалительные и дегенеративные заболевания нервов и двигательного аппарата, способствуют усилению кровотока и улучшают работу нервной системы.

    Мышечные спазмы снимаются миорелаксантами. Самый безопасный на сегодня препарат – «Мидокалм».

    Так же важно принимать успокоительные препараты растительного происхождения (Валериана, Пустырник и пр.)

  2. Особенно полезной может быть консультация врача-остеопата для устранения уже имеющихся дисфункций. Врач-остеопат руками мягко скорректирует нарушения в вашем организме, снимет боль. Гимнастика — тоже хороший выход, но, прежде чем укреплять мышечный корсет, надо «поставить» все на место.

  3. Мази, способные вызвать приток крови к травмированной поверхности (по типу Капсикам) и имеющие легкий анестезирующий эффект (Меновазин).

  4. Различные процедуры: физиотерапия, мануальная терапия, различные водные процедуры, электрофорез, иглорефлексотерапия, электростимуляция, магнитная и электромагнитная терапия, инфракрасное и ультрафиолетовое облучение, ультразвук.

  5. Хорошо в данных случаях (за исключение невралгии, миозита, защемления нерва) помогает движение — ЛФК, легкая разминка в течении дня, водные процедуры в бассейне. Никто не говорит сразу кидаться в спортзал, наоборот, активное кардио или таскание тяжестей лишь усугубит боль.

    Мы рекомендуем вам несложную растяжку вкупе с лечебной гимнастикой, которая поможет избавиться от спазма в мышце без особо напряжения и стресса.


  6. Правильная поза во время работы, сна, обычной жизни. Спасть нужно на спине, в расслабленной, комфортной для тела позе без всяких «вывертонов», сидеть с прямой спиной и расслабленными плечами.

    Постоянно проверяйте себя. Да, мы знаем, как сложно оторваться от дела, но возьмите в привычку оценивать свое состояние раз в 10 минут: глубоко вдохните, закройте глаза и спросите себя: «комфортно ли мне?».

    Обратите внимание на плечи — если они приподняты, опустите их. Проанализируйте состояние шеи — если она напряжена, сделайте пару легких движений, чтобы разогнать кровь. Если вы понимаете, что согнулись над клавиатурой, рисунком, тарелкой или калькулятором в три погибели, гордо распрямитесь.

    Составьте свой личный чек лист наблюдения за осанкой и пользуйтесь им не менее 10 раз в день!

  7. Также будет хорошо проводить сеансы самомассажа (при помощи аппликатора Кузнецова — 10 минут утром и вечером лежа голой кожей, массирование пальцами, если дотягиваетесь) или массажа у специалиста. Готовьтесь, что будет не очень приятно.

[Всего голосов: 5    Средний: 5/5]

Данная статья проверена дипломированным диетологом, который имеет степень бакалавра в области питания и диетологии, Веремеевым Д.Г.

Статьи предназначены только для ознакомительных и образовательных целей и не заменяет профессиональные медицинские консультации, диагностику или лечение. Всегда консультируйтесь со своим врачом по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть о состоянии здоровья.

Боль под левой и правой лопаткой сзади со стороны спины: причины жжения и ноющей боли, что может быть и чем лечить | Ревматолог

Согласно статистическим данным, более 70 % населения РФ в возрасте от сорока лет страдает от болевого синдрома в пояснице, спине, под лопатками. Дискомфорт усиливается в конце рабочего дня или после физического перенапряжения. О причинах сильных болей под левой и правой лопаткой сзади со стороны спины, методах определения и способах терапии узнаете из статьи.

Почему болит под лопатками с обеих сторон

Для начала нужно выяснить, что находится под правой и левой лопатками. Это ребра, межреберные мышцы, нервные окончания, внутренние органы &#8212, легкие, печень, почки, органы пищеварения. Как видите, причин для болевой симптоматики может быть множество.

Причины жжения и неприятных ощущений в области лопаток делят на две группы:

  • аномалии лопаток инфекционного, онкологического и травматического характера,
  • заболевания внутренних органов, ЦНС и ОДА.

Болезненные ощущения локализуются как в области левой, так и правой лопатки. Их вызывают разные патологические изменения в организме человека:

  1. Переломы лопаток возникают при сильных ударах. Появляется боль ноющего характера, двигательные функции рук при этом не страдают.
  2. Инфекционные поражения лопаток развиваются в случае проникновения в организм туберкулезной палочки, стрептококка, стафилококка, сальмонеллы.
  3. Опухоли злокачественной или доброкачественной природы (ретикулосаркома, остеома, хондросаркома, остеокластобластома, саркома Юинга, остеоид-остеома).
  4. Обострение холецистита проявляется приступообразной болью, отдающей в область между лопатками, грудную клетку и правое плечо.
  5. Острая боль под правой лопаткой указывает на желчнокаменную болезнь. Неприятные ощущения сочетаются с позывами к рвоте, повышением температуры тела, пожелтением кожных покровов.
  6. Ноющие боли в области лопатки – симптом хронических заболеваний внутренних органов. Таким образом себя проявляют воспалительные процессы в печени, почках, желчном пузыре, поджелудочной железе.
  7. Тупая боль ниже лопаток с правой стороны, отдающая в верхнюю часть туловища и поясницу, указывает на пиелонефрит и нефрит хронического течения. Сопровождается тошнотой, лихорадкой, болезненным мочеиспусканием.
  8. Сильные боли под правой и левой лопаткой могут сигнализировать об обострении панкреатита, перфорации плевры, смещении позвоночных дисков.
  9. Резкая боль и покалывание в районе правой лопатки – признак печеночных колик или крайней стадии поддиафрагмального абсцесса. Неприятные ощущения нарастают к ночи, боль отдает в левую лопатку сзади, в плечо и шею. Появляется тошнота, рвота, повышение температуры, а это прямые показания к госпитализации.
  10. Острая боль выше поясницы, усиливающаяся при вдохе, указывает на нарушение работы печени, желчного пузыря (камни) и желчевыводящих протоков. Кроме того, подобные ощущения появляются на фоне эмоционального перенапряжения, физической усталости.
  11. Ноющие боли под лопатками, которые усиливаются при смене позы, мышечном напряжении в утренние часы, указывают на дегенеративные изменения в позвоночном столбе. Болевой синдром слабеет на протяжении дня после растираний.
  12. Жжение под лопатками появляется в результате защемления нервных окончаний. Не исключены серьезные патологии &#8212, пневмония в начальной стадии, стенокардия.
  13. Беспрерывная боль в области правой лопатки – симптом дискинезии желчевыводящих путей. Сперва дискомфорт появляется под ребром с правой стороны, затем мигрирует в правое предплечье и под лопатку.
  14. Колющая боль возникает внезапно, стремительно исчезает. Ее появление указывает на неврологические нарушения при болезнях ОДА. Болезненность возникает при любом неловком движении, физическом перенапряжении.

Более подробно о причинах боли заболевании вам расскажет врач после диагностики и осмотра.

Возможные причины, связанные с костями, суставами и мышцами

Болевой синдром в области левой лопатки появляется из-за дистрофических изменений в позвоночном столбе либо скелете:

  1. Остеохондроз шейного отдела. На начальном этапе формирования патологии трудно определить характер боли. Но ощущения появляются в области защемленных нервных корешков. Боль самопроизвольная, ноющая или колющая, исчезает после воздействия тепла (горячая вода, растирания). По мере развития болезни происходит сдавливание сосудов, боль отдает в руку.
  2. Разрушительные процессы в межреберных нервах. Это наиболее распространенная причина болей под лопаткой с левой стороны. При глубоком вдохе болит под правой лопаткой сзади, а при наклоне влево дискомфорт нарастает. Пациенты жалуются на то, что колет под левой лопаткой, докучает резкая, сильная, стреляющая боль. Без соответствующего лечения заболевание быстро прогрессирует, появляется ощущение жжения.
  3. Реберно-лопаточный синдром характеризуется ноющими болями, тянет и стреляет в области лопаток. При движениях руками слышен хруст. Патология формируется в результате физического перенапряжения, травм, переохлаждения.
  4. Онкология. Злокачественные опухоли могут формироваться в разных участках скелета и метастазировать в лопаточную область.
  5. Хруст в лопатках. Проблема развивается в подлопаточной сумке. Боль слабовыраженная, при движении пациент слышит похрустывание.
  6. Остеомиелит в области лопаток развивается в результате тяжелых травм (огнестрельное ранение).
  7. Периартрит. На начальном этапе болезни пациенты даже не подозревают о возможной патологии. Признаки болезни появляются при движениях, боль усиливается ночью. Характеризуется ограничением подвижности в плече, повышением температуры, спазмом мышц.

Другие причины

Боли в области лопаток появляются не только по причине заболеваний костно-мышечной системы. Неприятные ощущения могут стать предвестниками таких заболеваний, как:

  • левосторонняя пневмония,
  • плеврит,
  • трахеобронхит,
  • бронхит,
  • абсцесс легких,
  • ишемия,
  • инфаркт миокарда,
  • перикардит,
  • стенокардия,
  • аневризма аорты,
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки,
  • перфорация желудка в результате язвы (схваткообразные боли отдают под левую лопатку),
  • спазм пищевода,
  • рефлюкс,
  • панкреатит,
  • вегетососудистая дистония,
  • нефрит, пиелонефрит,
  • камни в желчном пузыре,
  • голодный болевой симптом (появляется через 6-8 часов после еды),
  • ранний болевой симптом (развивается после еды, исчезает после того, как пища переварится).

Методы диагностики

Постановку диагноза при болях в области лопаток осложняет характер болевого синдрома, поскольку он указывает на множество патологических изменений острого и хронического течения. Специалисты используют комплекс мероприятий, направленных на исследование организма в целом. Основная задача – исключить состояния, несущие прямую угрозу жизни человека (язва и прободение желудка, стенокардия, инфаркт, разрыв аорты).

Для определения причин боли врач проводит сбор данных для анамнеза. Определяет наследственность, связь болевой симптоматики с профессиональной деятельностью, режимом питания, психической нагрузкой. Специалист старается узнать как можно больше о характере боли, ее локализации.

На приеме врач визуально осматривает больного, применяет методы пальпации и прослушивания, измеряет пульс, артериальное давление, температуру тела.

Для точности постановки диагноза специалист назначает:

  • рентген в разных проекциях,
  • электрокардиограмму для определения параметров работы сердечной мышцы,
  • магнитно-резонансную или компьютерную томографию,
  • ФЭГДС (фиброгастродуоденоскопии) при подозрении на рефлюкс или гастрит,
  • ультразвуковое исследование внутренних органов.

Когда и к какому врачу обращаться

Постоянный дискомфорт при глубоких вдохах, нарастающая боль, отдающая в руку и другие части туловища, требуют незамедлительной консультации специалиста. Устранение симптомов при помощи анальгетиков лишь усугубляет ситуацию, и заболевание переходит в хроническую форму.

Врач поможет узнать, почему болит, жжет и печет с двух сторон лопаток.

В зависимости от интенсивности, характера и локализации боли, пациент обращается к:

  • врачу скорой помощи – при слабости, потере сознания на фоне острой боли, интенсивного жжения в груди, одышке с отдачей в левую руку,
  • неврологу – при болях, возникающих в результате физических нагрузок,
  • травматологу – при травме тканей, мышц, костей,
  • кардиологу – при жжении в груди, болях под лопатками, в области языка, левой руки,
  • гастроэнтерологу – при болезненных ощущениях после еды,
  • терапевту или пульмонологу – при дискомфорте, усиливающемся при дыхании, одышке, кашле, лихорадке,
  • хирургу – при обнаружении опухоли в области лопаток, подмышек, возникновении резкой боли, лихорадочного синдрома, спутанности сознания,
  • психологу или психиатру – при болях неясной этиологии на фоне признаков психосоматических расстройств.

Если пациент не может точно определить локализацию и характер дискомфорта, он обращается к терапевту.

Симптоматическое лечение

Чем лечить невралгию под лопаткой? Специалист назначает курс терапевтических мероприятий в зависимости от характера патологии. Для устранения болевого синдрома, воспалительных процессов и лихорадки при патологиях в лопаточной области используют анальгетики нестероидной группы, спазмолитики, антибактериальные препараты.

Важно! Перелом шейки лопатки, язвенные поражения желудка и перфорация стенок требует оперативного вмешательства.

Медикаменты

После постановки окончательного диагноза врач назначает лекарственные препараты, которые позволяют устранить неприятные ощущения:

  • при травмах лопаток, позвоночника, межреберной невралгии и миозитах пациенты принимают нестероидные противовоспалительные средства («Нимесулид», «Найз»),
  • миорелаксанты при устранения мышечного спазма («Мидокалм»),
  • при инфекционных процессах назначают антибиотики (туберкулез костной ткани),
  • при нарушениях работы почек, печени, желчного пузыря больные принимают спазмолитики и обезболивающие препараты,
  • при сердечно-сосудистых заболеваниях курс лечения состоит из кардиологических медикаментов, соблюдения диеты, уменьшения физической активности,
  • патологии ЖКТ требуют применения антацидов, изменения пищевых привычек.

Народные средства

Лечение заболеваний не обходится без применения рецептов народной медицины. Врачи не запрещают пользоваться подобными методами, но акцентируют внимание на том, что самолечение не всегда гарантирует избавление от проблемы.

От болей в лопатках помогут избавиться такие средства:

  1. В стеклянную емкость 0,5 л на 500 мл водки добавляют 100 г взбитого в пену яичного белка, 50 г молотой сухой горчицы и камфорного масла. Смесь настаивают до 12 часов в темном месте. Утром делают компрессы в области поражения. Настой эффективен при болях на фоне поражений суставов.
  2. Ванна с солью Мертвого моря помогает снять мышечное напряжение, усталость и боль.
  3. Растирка, которую готовят из 125 мл водки и сока редьки со столовой ложкой меда, оказывает согревающее действие, снимает воспаление и боль в области лопаток.

Консультации с врачом перед применением народных средств обязательны.

Заключение

Болевые ощущения под лопатками – это не болезнь, а признак, сигнализирующий о развитии патологических процессов в организме. Есть сотни заболеваний, сопровождающихся болевыми ощущениями в подлопаточной области. Некоторые из них опасны для жизни.

Своевременное обращение к специалисту, диагностика и точное определение характера боли и ее локализации, позволяют вовремя начать лечение и избавиться от проблемы до возникновения осложнений.

Боль под лопаткой | Компетентно о здоровье на iLive

Симптомы боли под лопатками

Симптомы боли под лопатками настолько разнообразны, что в клинической практике до сих пор нет единого стандартного алгоритма для дифференциальной диагностики. У каждой медицинской специализации существуют свои схемы сбора анамнеза, осмотра, тестирования и обследований, однако нередко бывают случаи, когда болевой признак «маскируется» и не указывает на истинную причину. Именно поэтому от пациента требуется максимально точно описать характер боли, все обстоятельства при которых она возникает. Кроме того, хроническая боль, к которой человек «притерпелся» нередко смазывает диагностическую картину, в результате чего теряется время и терапевтический эффект достигается намного труднее.

Какие симптомы боли под лопаткой требуют немедленного обращения к врачу? 

  • Тянущая, постоянная боль в спине с иррадиацией под лопатку, которая не стихает в течение 2-3-х дней.
  • Боль под лопаткой при статическом напряжении ( сидячей работе) у людей старше 50 лет.
  • Боль, отдающая под лопатки, нарастающая ночью или в горизонтальном положении.
  • Боль с повышенной температурой тела.
  • Боль, сопровождающаяся онемением руки, плеча.
  • Боль, вызывающая давление, жжение, начинающаяся с середины груди.
  • Боль, которая не купируется сердечными препаратами, седативными средствами.
  • Опоясывающая боль, отдающая под лопатку.
  • Острая, сильная боль со рвотой.

Симптомы боли под лопатками чаще всего описываются таким образом: 

  • Резкая боль посредине спины, отдающая под левую лопатку. Боль появилась утром и усиливается при движениях.
  • Острая, сильная боль под лопатками.
  • Тупая боль ниже лопаток, усиливающаяся при поднятых руках.
  • Тянущая, ноющая боль под лопаткой, растекающаяся вниз до поясницы.
  • Боль под левой лопаткой и чувство сдавливания в груди.
  • Боль под лопатками в виде локализованного участка, жжение.
  • Боль усиливается, когда появляется кашель.
  • Боль под лопаткой сменяется ощущением жжения, онемения руки.
  • Интенсивная боль, проходящая после рвоты.

Несмотря на многообразие причин, провоцирующих болевой симптом под лопатками, существуют дифференциальные признаки – сигналы опасности, которые позволяют опытному врачу исключить относительно доброкачественные заболевания, связанные с дорсалгией. Тревожными симптомами, которые могут сопровождать боли в области лопаток, являются следующие признаки: 

  • Гипертермия – 38-40 градусов.
  • Спонтанная боль, нарастающая и провоцирующая состояние «острого живота».
  • Одышка, цианоз кожных покровов.
  • Отеки рук.
  • Боль, не стихающая в состоянии покоя.
  • Рвота.
  • Падение артериального давления. пульса.
  • Обмороки.

Боли в спине под лопатками

Боль в спине, в лопаточной области может быть связана с многими заболеваниями, но чаще всего она обусловлена деформацией позвоночного столба, особенно если сопровождается ощущением онемения конечностей, покалыванием в пальцах рук.

Кроме того, боли в спине под лопатками провоцируются такими заболеваниями, состояниями: 

  • Искривление позвоночника – кифоз.
  • Грыжа межпозвоночного диска в грудном отделе.
  • Боковое искривление позвоночника – кифосколиоз.
  • Ишемическая болезнь сердца.
  • Плечелопаточный периартрит.
  • Межреберная невралгия.
  • Фронтальное искривление позвоночника – сколиоз.
  • Стенокардия – напряжения или покоя.
  • Протрузия (дегенерация) диска грудного отдела позвоночника без разрыва.
  • ЯБЖ - язвенная болезнь желудка.
  • Холецистит.
  • Печеночная колика при сопутствующей дискинезии желчного пузыря.
  • Сухой плеврит.
  • Пневмония.
  • Воспаление межлопаточных мышц, сухожилий, надостистых связок.

Боль под лопаткой слева

Болевой симптом под левой лопаткой может быть связан с такими заболеваниями: 

  1. Периодическая боль под левой лопаткой может сигнализировать о развивающейся язве желудка. Боль быстро нарастает, сопровождается тошнотой, а затем рвотой, симптом связан с приемом пищи или его отсутствием – голодные боли. Боль начинается в эпигастрии и распространяется вбок – вправо или влево, чаще всего иррадиирует под левую грудь, и под левую лопатку.
  2. Вегетативные кризы также характерны левосторонними болями, массирующимися под кардиопатии. Боль под лопаткой слева, тянущего, ноющего характера, часто вызывающая чувство страха, не купирующаяся нитроглицерином и другими сердечными препаратами – это типичный признак психогенных состояний. 
  3. Инфаркт миокарда чаще всего имеет явно выраженные в клиническом смысле симптомы – жжение в середине груди, боль, отдающая в левую часть челюсти, в руку, под левую лопатку, онемение конечности, тошнота. 
  4. Стенокардия – приступы боли могут развиваться при напряжении, стрессе (стенокардия напряжения) либо как обострение хронической формы (стенокардия покоя). 
  5. Межреберная невралгия сопровождается острой болью, часто опоясывающего характера, отдающей вправо или влево под лопатку. Симптом может усиливаться при перемене позы тела, физической нагрузке. Боль снимается прогреванием, расслаблением мышц. 
  6. Остеохондроз, как шейного, так и грудного отдела – это также одна из причин, которая провоцирует боль под левой лопаткой. Болевой симптом сопровождается головокружением, тошнотой, онемением рук или одной руки. 
  7. Прободение язвы – острое состояние, которое выражается в очень сильной боли, иррадиирующей в область ключицы, под лопатку. Кроме интенсивного болевого ощущения, для пациента характерны – поза с прижатыми к животу коленями, холодный пот, цианоз, падение артериального давления, пульса.

Читайте также: Боль под левой лопаткой

Боль под лопаткой справа

Болевой симптом, проявляющийся под правой лопаткой связан с такими заболеваниями: 

  • Желчная колика при спазме пузыря, протоков из-за закупорки конкрементами. Боль резкая, режущая, локализирующаяся под правым ребром и отдающая в спину под лопатку. 
  • Боль под лопаткой справа может быть спровоцирована диафрагмальным абсцессом. Симптом очень острый, усиливается при вдохе, даже не глубоком,, иррадиирует чаще всего вправо. 
  • Пиелонефрит в острой форме начинается с болей в области поясницы, которые впоследствии распространяются выше и отдают под правую лопатку. Гнойный процесс в правой почке сопровождается болезненным мочеиспусканием, повышенной температурой тела. 
  • Миофасциальный синдром – также причина, которая провоцирует боль под лопаткой справа. Это хронические мышечные боли, связанные с раздражением определенных триггерных точек. 
  • Среди факторов, провоцирующих болевой симптом под правой лопаткой, порой встречается и герпес – опоясывающий лишай. Это вирусное заболевание, не считающееся опасным для жизни, однако оно вызывает очень сильные, мучительные боли, жжение онемение. Герпес типичен сыпью, зудом, мышечными болями, отдающими под лопатку. 
  • Остеохондроз – это одна из причин, которая нередко провоцирует иррадиирующие боли под лопатки, в том числе правую. 
  • Правосторонняя пневмония. Боль при воспалении легких чаще всего проявляется в острой стадии, может быть повышенная температура тела, лихорадочное состояние.

Читайте также: Боль под правой лопаткой

Если боль отдает под лопатку

Любой болевой симптом, который «отдает», называют иррадиацией. Импульс висцеральной боли может быть настолько интенсивен, что раздражение первичной нервной ветви стремительно передается по цепи в конечную ветвь, то есть далеко от первоисточника. Боль отдает под лопатку чаще всего из пораженного воспалением органа и может быть спровоцирована такими причинами: 

  • Повышенное давление в кишечнике при воспалении, язвенном процессе. Постбульбарный отдел двенадцатиперстной кишки при язве иррадиирует вправо под лопатку.
  • Билиарная колика (желчный пузырь, печень).
  • Острая боль отдает под левую лопатку и при приступе стенокардии, когда появляются ощущения давления, сжатия.
  • Перикардит также может проявляться отраженной болью под лопатками.
  • Расслоение стенок аорты (аневризма) проявляется сильной загрудинной болью с иррадиацией в шею, в левый бок, плечо, под лопатку.
  • Пневмоторакс (спонтанный) – острая боль в груди с отражением под лопатку, в область лопатки.
  • Обострение панкреатита.
  • Почечная колика.
  • Острая мышечно-скелетная дорсалгия.
  • Инфаркт миокарда.
  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Отраженная боль может быть преходящей, но также может сигнализировать о том, что развивается острое состояние, требующее немедленной медицинской помощи. Если боль отдает под лопатку и не купируется спазмолитиками, сердечными препаратами, следует обратиться к врачу, который проведет осмотр, дифференциальную диагностику и назначит адекватное лечение.

Боль под лопатками при вдохе

Болевой симптом под лопаткой, усиливающийся при вдохе, это сигнал, характерный для следующих патологий:

  • Сухой плеврит – воспалительный процесс в плевре, оболочке легких. Боль может усиливаться при наклонах, движениях, стихать в горизонтальном положении или на боку. Скапливающаяся жидкость в полости плевры провоцирует отечность и боль под лопаткой при вдохе. 
  • Перикардит – воспалительный процесс в околосердечной сумке перикарда, заболевание проявляется слабостью, загрудинными болями, которые становятся более интенсивными при вдохе. 
  • Боль под лопатками при глубоком вдохе может свидетельствовать о межреберной невралгии, которая проявляется в виде опоясывающих болей, которые словно стягивают грудь. 
  • Заболевания желчного пузыря, спазм, колика, также может сопровождаться болевым симптомом, связанным со вдохом. 
  • Почечная колика (пиелонефрит, абсцесс почки) также может сопровождаться болью в подреберье, настолько интенсивной, что она распространяется по всей эпигастральной области, отдает под лопатку и усиливается при вдохе.

Ноющая боль под лопаткой

Ноющая боль под лопаткой – это свидетельство хронического процесса как в мышечной ткани, в позвоночнике, так и во внутренних органах, которые могут сигнализировать о своих патологиях отраженной болью.

Лопаточно-реберный синдром – ЛРС – это наиболее распространенная причина ноющих болевых ощущений. Для этого синдрома характерны вегетативные боли – ломота, ноющие ощущения, тупые боли, которые часто связаны с погодными условиями. В клиническом смысле, ноющая боль под лопаткой не является специфическим признаком конкретного заболевания, поэтому дифференциация боли должна проводиться методом исключения угрожающих состояний. Нередко ноющий характер боли в области лопаток может служить первым сигналом приступа стенокардии покоя, также таким симптомом может проявляться инфаркт миокарда, которые не всегда имеет четко выраженную клиническую картину. Однако, основными факторами, которые провоцируют ноющую боль, считаются остеохондроз, сколиоз, кифоз и другие дегенеративные, дистрофические патологии позвоночника.

Кроме того, ноющая боль под лопаткой может быть вызвана психогенными факторами, вегетативными кризами, фибромиалгией. Наиболее тревожен симптом, который сопровождается тошнотой и рвотой, поскольку это может быть начало обострения язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.

Сильная боль под лопаткой

Интенсивная сильная боль под лопаткой – левой или правой – повод обратиться за медицинской помощью, часто такой болевой симптом невозможно купировать самостоятельно, также он может свидетельствовать об угрожающих жизни состояниях. Сильная боль под лопаткой может быть спровоцирована такими заболеваниями: 

  • Кинжальная, острая, простреливающая боль, которая усиливается во время вдоха, отражаться в плечо, может быть признаком спонтанного пневмоторакса. Дополнительными клиническими симптомами пневмоторакса являются быстро развивающаяся одышка, тахикардия, падение артериального давление, замедление пульса, увеличение (компенсаторное) вен на шее. 
  • Сильная боль, которая иррадиирует под лопатку и сопровождается артериальной гипертензией, свидетельствует об обострении остеохондроза грудного отдела позвоночника. Одновременная боль в спине под лопаткой, головная боль и скачок артериального давления – явный симптом ущемления нервных окончаний в шейном или грудном отдела. Боль может усиливаться при поворотах тела, простреливать при наклонах или движении и не купируется сердечными препаратами, седативными средствами. 
  • Сильная боль под лопаткой может быть связана с прободением язвы верхнего отдела желудка. Если перфорация прогрессирует быстро, боль усиливается буквально с каждой минутой, общая клиническая картина язвы типична – острая боль с иррадиацией, возможна рвота, холодный пот, синюшность лица, характерная позы – поджатые колени к груди. 
  • Печеночная (желчная) колика также проявляется сильной болью, отдающей вверх вправо, под лопатку, в шею и даже в область правого глаза. Болевой симптом связан с закупоркой желчных протоков после приема жареной, жирной пищи. 
  • Гнойный процесс в области между диафрагмой и органами, располагающимися ниже, поддиафрагмальный абсцесс – это острое состояние, требующее немедленной медицинской помощи. Развивающая бактериальная инфекция в такой форме может спровоцировать общую интоксикацию, сепсис. По сути это – гнойный перитонит, ограниченный диафрагмой, проявляющийся сильной болью в подреберье, с иррадиацией вправо – плечо, под лопатку. Также типичная гипертермия до 40 градусов, лихорадочное состояние, тошнота.

Сильный иррадиирующий болевой симптом не рекомендуется терпеть более часа, если доступными средствами его не удается купировать, нужно вызвать неотложную помощь.

Тупая боль под лопаткой

Характер боли под лопатками может варьироваться от ноющей, тупой до очень интенсивной, острой. Тупая боль под лопаткой свидетельствует о том, что причина скорее всего связана с мышечной системой, сухожилиями и связками.

В клинической практике существует подтвержденные многолетними наблюдениями данные: 

  • 85-90% всех болевых симптомов в области спины и лопаток обусловлены воспалениями, растяжениями, повреждениями мышц и сухожильно-связочного аппарата. Как правило, эти боли носят тупой, ноющий характер.
  • 5-7% болевых симптомы в спине, под лопатками, в области лопаток связаны с неврологическими патологиями (корешковый синдром). Это интенсивные, острые боли.
  • 3-4% обусловлены другими причинами – заболеваниями органов дыхания, сердца, желудочного тракта, билиарные патологии. Боли обычно интенсивные, острые и требуют немедленной медицинской помощи.

Тупая боль под лопаткой – это чаще всего рефлекторный, вертеброгенный синдром, для которого характеры такие признаки: 

  • Боль имеет четкую локализацию – под правой или левой лопаткой, посредине спины между лопатками.
  • Боль не иррадиирует в конечности, другие части тела.
  • Боль носит тупой, ноющий характер.
  • Болевой симптом усиливается при физической нагрузке на поврежденные мышцы, связки.
  • Болевой участок при пальпации болезненный.
  • Отсутствие симптомов выпадения диска и компрессии (корешкового синдрома).
  • Отсутствие вегетативно-сосудистых нарушений.

Типичными причинами, провоцирующими ноющую, тупую боль под лопатками являются дистрофический процесс в межпозвоночных дисках (остеохондроз) шейного отдела в зоне С5-С7. Кроме того, тупая боль может быть следствием воспалительного процесса в межпозвоночных суставах, сигналом развивающейся тяжелой патологии – болезни Бехтерева (анкилозирующего спондилоартрита). Нередко тупой характер боли является признаком артроза, скрытой травмы межпозвоночных суставов, спондилеза, сколиоза.

Среди причин, провоцирующих болевой симптом под лопаткой ноющего, тупого характера, есть и заболевания внутренних органов: 

  • Плеврит.
  • Бронхит в хронической форме.
  • Пневмония в хронической форме.
  • Атония желчного пузыря – дискинезия по гипотоническому типу.
  • Хронический пиелонефрит (склеротический процесс почечной ткани).
  • Онкологический процесс в печени, поджелудочной железе в начальной стадии.
  • Также тупая боль под лопаткой слева нередко сигнализирует о развивающейся сердечно-сосудистой патологии – перикардита, миокардита.
  • Болевой симптом нарастает постепенно, усиливается в стрессовых ситуациях, при сопутствующих инфекционных, вирусных заболеваниях. Также нередко проявляется и скрытый бронхит в атипичной форме, пневмония, когда боль нарастает только при кашле или, если ложится спать на «нездоровый» бок.

Резкая боль под лопаткой

Резкий характер боли в области лопаток, под ними свидетельствует о серьезном, порой угрожающем жизни, состоянии.

Причины, которыми вызывается резкая боль под лопаткой, могут быть следующими: 

  • Расслаивающаяся стенка аорты грудного отдела (аневризма). Боль резкая, интенсивная, иррадиирует по позвоночнику, чаще всего влево, в плечо, под лопатку.
  • Начальная стадия плеврита. Боль резкая, острая, перемежающаяся, часто локализуется под правой или левой лопаткой в зоне накопления жидкости в плевре. Если плеврит сопровождается межреберной невралгией, боль приобретает опоясывающий характер.
  • Спонтанный пневмоторакс, который проявляется как резкая боль под лопаткой (отраженная из грудной клетки). Состояние характерно сильной одышкой, акроцианозом.
  • Приступ острого панкреатита. Заболевание сопровождается внезапной резкой болью в эпигастрии с отражением влево в грудь, в плечи, в область сердца, под лопатку.
  • Инфаркт миокарда чаще всего характеризуется нарастающей болью, однако может проявиться резко, интенсивной, быстро разливающейся от груди болью, иррадиирующей влево в плечо, челюсть, под лопатку, в спину.

Боль сзади под лопатками

Боль сзади под лопатками, между ними, как правило, не интенсивна, поэтому человек не обращает внимание на симптом, считая его временным, преходящим. Несвоевременное определение причины, фактора, провоцирующего такую боль, может привести к развитию хронических, трудно поддающихся лечению заболеваний.

Стойкие, упорные боли между лопатками, под ними чаще всего обусловлены мышечным напряжением, которое в свою очередь объясняется профессиональной спецификой – сидячая работа в офисе, за швейной машинкой, за рулем автомобиля и так далее. Обычно боль сзади под лопатками не связана с угрожающими жизни патологиями и даже с дистрофическими изменениями в позвоночном столбе, поскольку грудной отдел не отличается подвижностью, он достаточно стабилен, устойчив. Чаще всего нарушения, изменения, реже – воспаления, касаются мышечной системы межлопаточной области, также могут растягиваться связки, сухожилия.

Боль такого типа, связанная с мышцами, характеризуется ощущением тяжести, напряжения, которые довольно быстро проходят при активных движениях (упражнениях) массаже или прогреваниях.

Боль, которая обусловлена повреждением, растяжением сухожилий, ощущается иначе, она вызывает чувство ломоты под лопатками, нередко болевой симптом отражается в область сердца. Также человек жалуется на онемение рук, ощущение покалывания, «ползающих мурашек». Нейтрализовать такую боль сердечными препаратами не удается, но избавиться от нее можно и сделать это достаточно просто: 

  • Периодически менять позу тела, желательно каждые полчаса. Если работа сидячая, нужно встать, походить, сделать круговые движения руками, плечами, свести вместе и развести лопатки. 
  • Желательно уделять 20-30 минут ежедневно для упражнений на растяжку мышц межлопаточной зоны, да и для общего мышечного тонуса тела. Регулярные занятия помогут предотвратить мышечные спазмы и боль сзади под лопатками.
  • Необходимо периодически делать массаж плече-лопаточной зоны, воротниковой зоны.
  • Периодически можно выполнять следующее упражнение: положить на пол небольшой (теннисный) мяч, лечь на него верхней частью спины и «покататься» по мячу, пропуская его вертикально и между лопатками.

Если болевой симптом со стороны спины под лопатками сопровождается кашлем, субфебрильной температурой, боль нарастает при дыхании, кашлевом рефлексе, следует обратиться к врачу, обследоваться, чтобы исключить заболевания бронхо-легочной системы.

Тянущая боль под лопатками

Тянущий характер боли чаще всего обусловлен повышенным мышечным тонусом вследствие ущемления нервных корешков. Причиной, по которой развивается тянущая боль под лопатками, может быть миофасциальный синдром, а также остеохондроз шейного отдела позвоночника, реже межпозвоночная грыжа с протрузией.

Дегенеративные изменения, уменьшающие высоту межпозвоночных отверстий, провоцирующие смещение позвонков вправо или влево, сопровождаются неизбежным ущемлением нервных окончаний. В отличие от межреберной невралгии, характерной острой симптоматикой, опоясывающими болями, дистрофические патологии позвоночника развиваются медленнее и сопровождаются ноющими, тянущими, постоянными болями.

Кроме того, тянущую боль под лопатками может спровоцировать скапулокостальный, лопаточно-реберный синдром – ЛРС. Кроме болезненных ощущений человек отчетливо слышит специфический звук – хруст. Также для ЛРС типичны отраженные боли, которые распространяются в область плеча, шеи, нередко в затылок. Течение заболевания длительное, оно рецидивирует, однако прогноз вполне благоприятен.

[3]

Боль под лопаткой при движении

Сильная, интенсивная боль, которая нарастает при движении или дыхании, свидетельствует о сдавливании нервных корешков. Компрессия вызывается спазмами мышц, грыжей, протрузией и провоцирует боль под лопаткой при движении.

Причины таких болей чаще всего связаны с заболеваниями, состояниями: 

  • Нейропатия грудного и надлопаточного нерва в результате перенапряжения (спорт), травмы, вирусного заболевания.
  • Межреберная невралгия, типичными признаками которой являются резкая, опоясывающая боль, усиливающаяся при движении, мешающая дыханию, наклонам. Боль носит приступообразный односторонний характер, во время пика боли человек «замирает», ему трудно сделать вдох. Межреберная невралгия – это следствие запущенного, невыявленного своевременно грудного остеохондроза. Грудная зона позвоночника отличается устойчивостью, деформация дисков развивается длительное время и сопровождается невыраженными периодическими тупыми болями, которые также могут усиливаться при движении. В силу неспецифичности симптомов, не выраженного болевого ощущения, остеохондроз грудины часто «маскируется» под симптоматику других заболеваний – кардиологических, бронхо-легочных. Острая стадия заболевания – это компрессия межреберных нервов, при которой интенсивность боли зависит от положения тела, двигательной активности. 

Любая отраженная боль, усиливается в движении. Иррадиирующая боль связана с заболеваниями легких, сердца, желудочно-кишечного тракта, желчного пузыря. Подобные симптомы требуют дифференциальной диагностики.

Постоянные боли под лопаткой

Если боль носит постоянный характер – это прямое свидетельство о развивающемся воспалительном процессе либо в мышечно-скелетной ткани, либо в внутренних органах.

Причины, которые провоцируют постоянные боли под лопаткой: 

  • Остеохондроз шейного отдела позвоночного столба, который сопровождается постоянной, тупой, односторонней болью. Ощущение ноющей боли начинается с нижней части затылка, разливается вниз в середину спины и смещается в сторону деформированных позвонков, отражаясь под лопатку, реже – в руку. Боль может периодически стихать при разогревании, массаже.
  • Начало межреберной невралгии может быть не типичным, и не сопровождаться острой симптоматикой. Постоянные болевые ощущение, жжение под лопаткой могут свидетельствовать об остеохондрозе грудного отдела, который в стадии обострения переходит в межреберную невралгию, то есть в компрессионное сдавливание нервных корешков. 
  • Мышечный гипертонус по причине хронического статического напряжения также выражается в виде постоянных болях в спине, под лопатками. Этот симптом характерен для многих профессий, связанных с однообразными движениями или позами – водители, офисные работники, студенты. 
  • Постоянные боли под лопаткой могут свидетельствовать о воспалении полого органа, расположенного в зоне лопаток. Такие боли нередко являются первым сигналом о язве желудка, перигастрите. 
  • Постоянная интенсивная, опоясывающая боль, отражающаяся под лопаткой также характерна для herpes zoster – опоясывающего лишая, герпеса. Боль начинается с грудной клетки и длится до тех пор, пока основная причина не будет нейтрализована.

Боль при кашле под лопаткой

  • Боль при кашле под лопаткой, в спине – типичный признак бронхо-легочных заболеваний. 
  • Плевропневмония – комплексная патология, сопровождающаяся интенсивной или ноющей болью в зависимости от стадии развития. Боль нарастает при кашлевом рефлексе.
  • Трахеит (воспалительный процесс в слизистой оболочке трахеи). Боль начинается с верхней, срединной части груди, может иррадиировать в спину, под лопатки при кашле. Характер болевого симптома резких, колющий, если кашель стихает, симптом также становится менее интенсивным.
  • Туберкулез – инфекционная патология бронхо-легочной системы, при которой симптоматика может развиваться как длительно, так и быстро. Основным видимым признаком туберкулеза считается упорный кашель в течение 1-1,5 месяцев с выделением мокроты, гипертермия, боль в груди. Если заболевание носит односторонний характер, боль усиливается при кашле и отражается в спину, под лопатку.
  • Онкологический процесс в легком, злокачественная опухоль. Боль является свидетельством поздней стадии процесса, часто терминальной. Отражение боли может быть в плечевой пояс, в шею, в спину и под лопатку. Болезненные ощущения нарастают при кашле, глубоком дыхании.
  • Боль при кашле под лопаткой может сопровождать и крупозную пневмонию – острое, угрожающее жизни состояние, при котором отмечается очень высокая температура тела, колющая боль, нарастающая при кашле, нехватка воздуха.

Колющие боли под лопаткой

Ощущение колющей боли в спине, под лопаткой чаще всего обусловлены воспалительным процессом в плевре, особенно, если межплевральная связка короче нормальной величины. Кашель при синдроме частый, легкий, но постоянный. Кашель, также как и колющие боли под лопаткой при таком состоянии, усиливается во время разговора, глубокого вдоха или выдоха, а также при нагрузках, порой незначительных. Болевой покалывающий симптом может нарастать при длительной ходьбе, при беге.

Чаще всего колющих характер ощущений не считается признаком серьезных патологий, нередко такие боли проходят без лечения, самостоятельно. Однако, систематическое покалывание под лопаткой, которое не исчезает в течение 2-3-х недель, является поводом обращения к врачу.

Как правило колющие боли не обусловлены заболеваниями костной или мышечной системы, не связаны с позвоночником. Чаще всего причиной подобных признаков являются Бронхо-легочные, кардиологические и неврологические заболевания. Кроме того, факторами, вызывающими покалывание в области лопаток, могут быть следующие патологии: 

  • Начинающаяся перфорация язвы желудка.
  • Вегето-сосудистый синдром.
  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника с ущемлением нервных корешков без протрузии, грыжи.
  • Межреберная невралгия в начальной стадии.
  • Атипичное развитие инфаркта миокарда.
  • Спазмирование желчных протоков.
  • Атипичное течение пиелонефрита.

Колющие боли под лопаткой требуют тщательной дифференциальной диагностики, поэтому болевые ощущения, сопровождающиеся тошнотой, гипертермией, скачками артериального давления, не следует оставлять без внимания. Необходимо пройти комплексную диагностику и выяснить причину болей.

Боль и жжение под лопаткой

Жжение – это характерный признак деформирующегося позвоночника, поскольку чаще всего (80-90%) болей в области спины связаны с костно-мышечной системой.

  • Одной из самых распространенных причин, которые провоцируют боль и жжение под лопаткой, является остеохондроз шейного, реже грудного отдела позвоночного столба. Боль начинается с шеи и распространяется в виде жгучего, ноющего ощущения вниз, часто под область лопатки. Это обусловлено компрессией нервных корешков смещенными отростками позвонков. Боль как правило не интенсивная, постоянная и меняется в зависимости от положения тела, движений. 
  • Кроме того, жжение под лопаткой может быть вызвано приступом желчной (печеночной) колики, закупоркой желчных протоков. 
  • Почечная колика, обострение пиелонефрита довольно часто иррадиируют под лопатку и сопровождаются острой, жгучей болью. Такие симптомы очень интенсивны, особенно при падении артериального давления, поэтому требуют неотложной помощи. 
  • Боль и жжение под лопаткой – это один из признаков рефлюксного эзофагита в стадии обострения. 
  • Межреберная невралгия часто сопровождается чувством покалывания, жжения в зоне ущемления, опоясывающей болью, отдающей в сердце, в спину.

Боль при вздохе под лопаткой

Болевой симптом, усиливающийся при вдохе и локализующийся под лопаткой, может быть вызван такими заболеваниями: 

  • Растяжение мышц, связок межлопаточной области, боль перенапряжения.
  • Почечная колика, которая нередко проявляется как простреливающая вверх боль, нарастающая при глубоком дыхании. Чаще всего такой симптом развивается в правой подреберной зоне, распространяется вверх, затем отдает в поясницу, в спину.
  • Боль при вдохе под лопаткой – это типичный признак межреберной невралгии, когда характер болевого ощущения настолько силен, что человек буквально замирает. Каждый вдох приносит нестерпимую, острую боль.
  • Боль, возникающая при глубоком дыхании, чаще вдохе, иррадиирующая в спину, в область лопатки, может свидетельствовать об обострении холецистита, желчной колике.
  • Нередко фактором, вызывающим подобную боль, может стать травма, как видимая, так и скрытая. Перелом ребер не всегда сопровождается сильными болевыми ощущениями, нередко ушиб сопровождается переломом, однако человек терпит дискомфорт. Единственным признаком скрытого повреждения ребра, отдающего под лопатку, может стать боль при вдохе и кашле.

Опоясывающая боль под лопатками

Приступообразная, опоясывающая боль под лопатками – типичный симптом межреберной невралгии. Компрессионное ущемление нервных окончаний деформированными позвонками (дисками) провоцирует сильную боль, которая может начинаться с одной стороны тела и переходить, словно по кругу вдоль расположения межреберных промежутков. Симптом отражается в поясницу, в спину, сопровождается затрудненным дыханием и усиливается при неловком повороте, наклоне, физической активности. Также боль может нарастать при стрессовом состоянии.

Опоясывающая, иррадиирующая в спину, лопатки боль, может служить сигналом обострения панкреатита. Подобное состояние характерно сильными болями, лихорадкой, холодным потом, цианозом кожных покровов.

Перфорация (прободение) язвы желудка (кардиальной части стенки), как правило иррадиирует болью в подключичную область, но нередко может проявляться в виде опоясывающих болей.

Следует отметить, что для спинальных болей не существует точных диагностических критериев, поэтому любая боль, особенно острая, непреходящая в течение нескольких часов, требует срочной медицинской помощи.

Жгучая боль под лопаткой

Жгучая боль под лопаткой – это признак остеохондроза, ущемления, компрессии нервных корешков. Часто такая боль маскируется под кардиалгии, особенно она похожа на приступы стенокардии покоя или клинические проявления инфаркта миокарда.

Как отличить что означает жгучая боль под лопаткой?

Приступ стенокардии: 

  • Боль носит давящий, сжимающий, спастический характер.
  • Болевой симптом локализуется чаще всего в области груди, слева, может распространяться выше, отражаться под лопатку, в руку, в челюсть, в шею.
  • Объективная внешняя причина, провоцирующая боль, - стресс, эмоциональное напряжение, физическая нагрузка.
  • Боль редко длится более 15 минут.
  • Болевой симптом купируется приемом нитроглицерина, других кардиологических препаратов (через 5-10 минут).
  • Боль может стихать в покое.
  • Боль не зависит от движения.

Жгучая боль под лопаткой при ущемлении напрямую связана с движением, активностью, позой, и не стихает после применения сердечных препаратов. Она купируется нестероидными противовоспалительными средствами, выпрямлением позвоночника, другими способами.

[4]

Боль в позвоночнике под лопатками

Чаще всего боль в позвоночнике под лопатками на самом деле не связана с заболеваниями костной системы, то есть позвоночным столбом. Наиболее распространенные причины подобных болевых ощущений обусловлены невралгией, миалгией. Целый ряд компрессионно-ишемических состояний, заболевания периферической нервной системы, межреберная невралгия и прочие факторы являются первопричиной болезненных ощущений под лопатками в позвоночнике.

Перечень возможных факторов, связанных с растяжением сухожилий, мышц, воспалением нервов: 

  • Плексит – невропатия плечевого нерва. Это воспалительный процесс в нервном сплетении, взывающий поражение мышечной ткани межлопаточной области, снижает чувствительность кожи на поверхности плеча, серединного нерва. Клинически неврит плечевого нерва (brachial plexus) проявляется в парезе, периферическом частичном параличе руки из-за атрофии внутренней плечевой, дельтовидной и двуглавой мышцы, рука может висеть словно плеть, боль бывает спонтанной, простреливающей, отдающей под лопатку.
  • Межреберная невралгия, которая типична резкой опоясывающей болью, которая чаще всего бывает односторонней, распространяющейся вокруг груди. Боль в позвоночнике под лопатками часто является пиком заболевания, она настолько интенсивна, что пациенту трудно сделать вдох.
  • Компрессия dorsalis scapulae – дорсального нерва лопатки, который иннервирует ромбовидные мышцы, мышцу, контролирующую движение плечами, лопатками.

Проверить, определить, чем вызвана боль в позвоночнике под лопатками самостоятельно довольно трудно, однако первичную дифференциацию провести возможно. Типичный признак неврологических заболеваний межлопаточной области – это болевое ощущение в «позе Наполеона» - скрещивание рук впереди, на груди. Если же боль сопровождается повышением температуры, падением артериального давления, тахикардией, общим тяжелым состоянием, не следует заниматься самодиагностикой и лечением, нужно немедленно вызвать врача.

Боль в мышцах под лопаткой

Для того, чтобы определить, чем вызвана боль в мышцах под лопаткой. Необходимо точно описать характер болевого ощущения, все сопровождающие его симптомы. Как правило, мышечные боли в верхней части спины отличаются глубиной, тянущим, ноющим характером, любая простреливающая боль – это признак ущемления нервных корешков, а не воспаления мышечной ткани. Мышечный симптом может возникнуть спонтанно, без видимых объяснимых причин, однак

Боль в лопатках: какие могут быть причины?

Боль в лопатках может указывать на разнообразные заболевания: от потянутых мышц до повреждения позвоночника и инфаркта. Даже если боль слабая и не распространяется по грудной клетке, не лишним будет посетить специалиста.

Как могут болеть лопатки?

Очаг боли может располагаться как в самой лопатке, так и в области вокруг неё, посередине между лопаток и под ними. Именно по расположению можно сделать первые выводы, что именно оказалось причиной дискомфорта. Даже внутренние органы могут отдавать болью в верх спины из-за близко расположенных нервов.

Боль в лопатках может быть различной остроты, интенсивности и длительности. Слабая боль с онемением обычно говорит о физической усталости мышц. Тянущая — о патологии позвоночника. Острая и сильная боль, особенно под лопатками — знак патологии внутренних органов, требующих незамедлительного вмешательства.

Причины боли в лопатках

Среди причин можно выделить три основных группы: это заболевания позвоночника, патологии органов, а также боль, не связанная с внутренними проблемами организма.

Заболевания позвоночника

Боль от патологии позвонков — тянущая и долгая. Из-за того, что она достаточно слабая, больной зачастую долго её игнорирует, не видя в таком симптоме серьёзных проблем. Среди болезней позвоночника, боль от которых распространяется в область лопаток, можно выделить:

  • остеохондроз шейного отдела сопровождается онемением пальцев, скованностью движений в плечах, частыми головными болями. Ноющая боль будет концентрироваться в области лопаток и основании шеи;
  • межпозвоночная грыжа — выпячивание межпозвонкового диска в окружающее пространство. При начальной стадии болезни боль терпима, хоть и причиняет дискомфорт и сковывает движения. Запущенная грыжа вызывает нестерпимую боль и требует оперативного вмешательства из-за угрозы потери подвижности;
  • из-за кифоза и сколиоза могут болеть искривлённые участки позвоночника, в том числе и между лопатками. Боль при этом будет усиливаться при движении и распространяться на спину;
  • протрузия (смещение) межпозвонкового диска в шейном или грудном отделе. Она вызывает постоянную тянущую боль и онемение из-за защемления нервов. В случае отсутствия лечения, на её месте начнёт формироваться грыжа.

Проблемами позвоночника занимаются невролог и ортопед. После сбора анамнеза они могут предложить разные виды обследований:

  • рентген грудного отдела позвоночника: самые простые снимки, которые покажут состояние костной ткани. Если на них не будет видно патологий, то, скорее всего, проблема заключена в соседних органах;
  • МРТ грудного отдела покажет самые чёткие снимки. Именно с помощью магнитно-резонансной томографии лучше всего обследовать связки, межпозвоночные диски и окружающие мягкие ткани, чтобы найти грыжи, протрузии и защемления нервных окончаний;
  • КТ грудного отдела будет полезно, чтобы определить поражение или травму костной ткани.

До тех пор, пока не будет установлена причина и местонахождение патологии, анализы крови или внутрисуставной синовиальной жидкости мало что могут показать. Однако вас могут направить на общие анализы для определения состояния организма.

Заболевания внутренних органов

В спину может отдавать боль со всей грудной клетки: сердце, лёгкие, желудок, желчный пузырь. Эти ощущения сложно спутать с болью от, например, остеохондроза: все острые состояния внутренних систем отзываются резкой болью — под лопатки, между рёбер, в бок. Изменится общее настроение: вы почувствуете слабость, головокружение и одышку.

Вызвать болезненные ощущения в лопатках могут:

  • болезни сосудов и сердца: лёгкие приступы стенокардии легко снимаются лекарственными препаратами. Но если боль в груди и спине не стихает, падает давление, бледнеет кожа — высока вероятность инфаркта, поэтому нельзя откладывать вызов скорой помощи;
  • проблемы в пищеварительной системе: обострение язвы желудка, панкреатит и холецистит. Острые приступы заболеваний — перфорация язвы, закупорка желчного протока — будут сопровождаться жгучей нестерпимой болью в животе, у лопаток, сбоку;
  • отклонения в работе почек: пиелонефрит, почечные колики. Боль концентрируется в нижней части лопаток и пояснице, сопровождается тошнотой, болезненностью при мочеиспускании и слабо повышенной температурой;
  • заболевания дыхательной системы: плеврит и пневмония. Боль в лопатках сопровождает каждый вдох, повышается температура тела, может начаться кашель. Именно жар и кашель — главные признаки, по которым можно определить патологию лёгких. Обычно эти болезни развиваются после тяжело перенесённого гриппа или ОРВИ.

В случае острых состояний — инфаркта, перфорации язвы, приступа холецистита — необходимо срочно вызывать скорую помощь. Если вас беспокоит терпимая боль, и вы точно знаете, что со спиной у вас всё в порядке — следует проверить органы грудной клетки. Стоит обратиться к терапевту, который более точно определит проблему и направит к нужному специалисту. Самостоятельно определить нахождение патологии тяжело.

Но если вам известно о своих болезнях, которые могут вызвать подобный дискомфорт, то, разумеется, стоит сразу же обратиться к узкоспециализированным врачам: гастроэнтрологу, кардиологу или пульмонологу. У них можно узнать, какие обследования вам могут пригодиться:

  • электрокардиограмма и УЗИ сердца: при подозрении на заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • УЗИ органов брюшной полости: обследование покажет информацию о почках, печени, поджелудочной железе, желчном пузыре;
  • флюорограмма или КТ лёгких: для определения состояния дыхательной системы;
  • гастроскопия: при подозрении на язвенную болезнь желудка.

Не лишним будет сделать общие и биохимические анализы крови и мочи, а при подозрении на пневмонию сдать мазок из зева.

Причины боли при исключении патологий

А что делать, если позвоночник полностью здоров, в органах брюшной полости не нашли отклонений, но вы продолжаете чувствовать боль в лопатках? Её причин может быть множество, от травм до стрессов:

  • травма лопатки: вывих или перелом;
  • растяжения мышц спины из-за высоких физических нагрузок;
  • неправильная осанка, лишний вес, долгое нахождение в неудобной позе: всё это приводит к мышечному напряжению, часто несимметричному, из-за статичного перенапряжения мышц;
  • неудобное спальное место также приведёт к зажатой позе и напряжению в мышцах;
  • стресс: он влияет на самочувствие не прямо, а косвенно. В нервном напряжении мы часто сутулимся и принимаем неудобные позы. Это также приводит к перенапряжению и усталости спины.

В случае травмы лопатки или растяжения мышц, следует обратиться к травматологу. Все остальные причины устраняются куда легче: стоит обратить внимание на организацию спального места, следить за положением тела и добавить в свой распорядок дня хотя бы простую гимнастику для расслабления мышц спины. Если же все эти действия не помогли, не занимайтесь самолечением и скорее идите к врачу.

Боль в мышцах лопатки | Компетентно о здоровье на iLive

Причины боли в мышцах лопатки

В отличие от других мышечных синдромов причины боли в мышцах лопатки чаще всего не имеют отношения к «виновнику» всех спинальных болей – остеохондрозу. Это обусловлено малоподвижностью и довольно крепкой структурой грудного отдела позвоночника. Следовательно, практически все болезненные ощущения в области лопаток связаны с мышечной тканью, а также с повреждением сухожилий, надостистых связок.

Основная причина ноющей боли в середине спины объясняется продолжительным напряжением мышц, как правило, из-за специфики профессиональной деятельности. Прежде всего, это касается тех, кто долгое время сохраняет одну и ту же позу, чаще сидя, - водители, офисные работники, швеи, студенты и так далее. Накапливаясь, напряжение в плечах и в зоне лопаток приводит к компенсаторному укорочению, сокращению грудных мышц, усугубляет состояние и привычка сутулиться, вытягивать голову, шею вперед. Как следствие, мышцы поднимающие лопатки, часть трапециевидной мышцы, грудино-ключичные, дельтовидные перенапрягаются, а другие, находящиеся в середине спины – нижняя часть трапециевидной, сгибатели шеи, передняя зубчатая подвергаются компенсаторному растяжению или ослаблению, все эти аномальные, нефизиологичные явления провоцируют боль.

Также в клинической практике причины боли в мышцах лопатки классифицируют по видам мышечно-тонических синдромов: 

  1. Синдром грудной мышцы (малой грудной мышцы) или лестничный синдром. Боль в зоне лопаток проявляется на линии 3-5-го ребра, ощущается как жгучая, ломящая. Симптом может усиливаться ночью, в движении тела, при отведении рук (гиперабдукция). Часто такие проявления напоминают приступы стенокардии, что значительно затрудняет диагностику. Кроме того, хронический гипертонус малой грудной мышцы приводит к ущемлению нервного и сосудистого сплетения, пучка, расположенного около клювовидного лопаточного отростка, как следствие – утрата чувствительности руки, пальцев. Боль при синдроме грудной мышцы локализуется передней дельтовидной зоне, между лопатками, транслируется по ульнарной (локтевой) поверхности плеча и предплечья.
  2. Синдром m. serratus posterior superior - верхней задней зубчатой мышцы часто провоцируется дегенеративным процессом в верхних грудных межпозвонковых дисках. Боль локализуется под лопаткой, ощущается в глубине мышц, носит ноющий, тупой характер боли.
  3. Синдром m. serratus posterior inferior – нижней задней зубчатой мышцы ощущается как хроническая, изматывающая тупая боль в области нижней части спины (на уровне грудной клетки). Синдром ограничивает движения тела при наклонах, ротации.
  4. Межлопаточный синдром ощущается как ломящая, ноющая боль между лопатками. Симптом усиливается при длительном горизонтальном положении тела, при наклонах, боль может стать довольно сильной при поездках по пересеченной местности (вибрация). Боль локализована в месте крепления ромбовидной, трапециевидной и широчайшей мышцы спины (зона ости лопатки), может распространиться в плечо, предплечье по ходу ульнарного нерва.
  5. Синдром приобретенной крыловидной лопатки, который провоцирует паралич передней зубчатой, трапециевидной или ромбовидной мышцы. Паралич может быть вызван как инфекционным заболеванием, так и травмой, ушибом, в том числе профессиональными (спортсмены, артисты цирка).

Кроме того, боль в мышцах лопатки может быть вызвана воспалительным процессом в мышечной ткани – миозитом. Миозит в свою очередь провоцируется такими факторами: 

  1. Переохлаждение.
  2. Инфекции, в том числе вирусные.
  3. Профессиональные заболевания, связанные с гипертонусом мышц.
  4. Травмы спина.

Довольно часто болевые симптомы в области лопаток плохо дифференцируются по ощущениям, поэтому трудно определить – что на самом деле болит – мышцы, костная ткань, сухожилия или этот признак является отраженной болью, указывающей на возможные патологии, такие как следующие: 

  • ИБС – ишемическая болезнь сердца.
  • Стенокардия.
  • Инфаркт миокарда.
  • Протрузия или грыжа межпозвоночных дисков грудного отдела позвоночника.
  • Кифосколиоз.
  • Межреберная невралгия.
  • Спондилоартроз.
  • ЯБЖ – язвенная болезнь желудка.
  • Заболевания дыхательной системы – пневмония, плеврит.

Для того, чтобы правильно установить причины боли в мышцах лопатки, необходимо максимально точно описать характеристики симптома.

[2], [3], [4]

Боль под левой лопаткой сзади со спины: причины, почему болит, лечение

Боль под левой лопаткой сзади со спины – это очень неприятное явление, которое нарушает подвижность человека, ухудшает его работоспособность. Отмечено, что при некоторых патологиях такой дискомфорт способен сохраняться даже во время отдыха человека. Однако не всегда такой симптом говорит о наличии сложной патологии спины. Иногда он провоцируется банальным длительным нахождением в физиологически неправильной позе.

Общая анатомическая информация

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Итак, если посмотреть на спину сзади, то можно увидеть, что левая лопатка зафиксирована на ребрах, из которых состоит грудная клетка. Между каждым из них присутствует нерв и кровеносные сосуды, размещающиеся в выемках. Между собой ребра соединяются при помощи связок и мышечного аппарата.

Поближе к центру от лопатки размещен позвоночник, внутри которого располагается спинной мозг. От него как раз и отходят все нервы. Мышцы спины, окружающие лопатку, развиты достаточно хорошо. Ее цель — защита левого легкого, сердца, селезенки, желудка и поджелудочной железы, а также грудную часть аорты.

Какие факторы провоцируют болевой синдром?

Боль под левой лопаткой сзади со спины может быть спровоцированы следующими факторами:

  1. Язвой желудка. Тут характер боли в спине нарастающий, она связана с приемами пищи, но после приступа рвоты она становится слабее. Дополнительным признаком того, что именно язва провоцирует болевые ощущения, считается присутствие отрыжки или изжоги. Дискомфорт ощущается не только в лопатке слева, но и может отдавать в область грудины, левый сосок. Нормально передвигаться в этом случае пациент просто не способен. Сделать глубокий вдох ему мешает сильный дискомфорт, так что и полностью расслабиться у человека не получается, что влечет за собой другие не менее серьезные нарушения функциональности организма, нервной системы. Если боль с левой стороны спины проявляется слишком резко, то нужно незамедлительно обращаться в скорую помощь.

  1. Острый панкреатит. Он тоже способен вызывать достаточно сильные боли в левой части спины под лопаткой. Ощущения имеют свой характер, в этом случае опоясывающий, внезапный.
  2. Вегетативный криз. Проявление симптоматики тут очень яркое. Кроме боли сзади слева в спине, у человека присутствует чувство сдавленности грудной клетки, жар в той же области, невозможность установить точную локализацию дискомфорта. Пациент не способен нормально дышать, у него возникает повышенное чувство тревожности, страха. Нельзя сказать, что в таком состоянии получится точно определить локализацию боли. Она часто иррадиирует в другие части тела, даже в низ живота. У пациента появляется ощущение кома в горле и удушья.
  3. Инфаркт миокарда. Он тоже вызывает сильную боль в области левой лопатки сзади со спины. Такое состояние нередко угрожает жизни, поэтому его нужно вовремя распознать и начать лечение. У больного появляется ощущения жжения, он не имеет возможности сделать глубокий вдох. Интенсивность боли с левой стороны спины очень высокая, больной не дает реакции на нитроглицерин, а само патологическое состояние длится более 10 минут. Заболевание характеризуется тем, что у пациента во время приступа часто немеет рука.

  1. Стенокардия. Эта кардиологическая патология тоже характеризуется наличием боли под лопаткой слева сзади спины. Болевые ощущения при этом резкие, сжимающие грудную клетку. Причиной этого заболевания считается сужение просвета кровеносных сосудов. Провоцирует приступ физическая нагрузка, переохлаждение, употребление алкогольных напитков. Ослабить его способен нитроглицерин.
  2. Патологии органов дыхания. Если человек чувствует постоянный болевой синдром сзади со спины под левой лопаткой, причиной такому состоянию служит пневмония или сухой плеврит. При этом неприятные ощущения сопровождают каждый глубокий вдох, кашель, чихание. Боль всегда будет направлена в сторону пораженного легкого. Ее характер может меняться в зависимости от степени тяжести патологии: быть незначительной или становиться режущей, пронизывающей.

  1. Расслаивающая аневризма восходящей аорты. Из-за нее нагрузка на клапан между левым предсердием и желудочком повышается. При этом сердце не может так быстро справиться со своими функциями, как нужно. Это провоцирует застой венозной крови в легких, развивается их отек. В месте крепления аневризмы к сосуду его стенка истончается и может разорваться в любой момент. Это спровоцирует серьезное кровотечение в брюшную полость.
  2. Двухфазный разрыв селезенки. Эта причина считается очень редкой, однако и она имеет место быть. При повреждении тканей представленного органа у больного развивается брюшное кровотечение, которое остановить практически невозможно. Данное заболевание требует незамедлительного хирургического лечения.

Эти патологии необходимо распознать как можно быстрее. Иначе, не получив должной медицинской помощи, человек может умереть.

Какие заболевания опорного аппарата провоцируют боль?

Вызвать боль под левой лопаткой сзади могут поражения позвоночника или других частей скелета. Можно выделить такие причины развития дискомфорта:

  • Остеохондроз шеи. В начале развития заболевания ощущения пациента определить трудно, однако они отдают в сторону тех нервных корешков, которые повреждены. Боль спонтанная, тянущая, может проходить после принятия теплой ванны. В области шеи в дальнейшем происходит сильное защемление нервов и сосудов, которое не остается незамеченным. Дополнительным симптомом патологии является то, что боль отдает в руку. Развивается остеохондроз шеи чаще всего у тех людей, которые преднамеренно или вынужденно ведут пассивный, малоподвижный образ жизни. Что касается характера болевого синдрома, то тут под лопаткой может ныть, колоть.

  • Поражение межреберных нервов. Представленное состояние считается частой причиной появления боли в спине под лопаткой слева. Глубокий вдох, кашель, наклон в левый бок усиливает болевой синдром. Ощущения очень резкие, сильные, стреляющие. Если патология прогрессирует, то боль под лопаткой сзади приобретает жгучий характер.
  • Лопаточно-реберный синдром. Ощущения при этом обычно ноющие, тянущие. Дискомфорт локализуется в области над и под лопаткой, ниже плеч. Особенностью патологии является то, что во время движения рукой и плечом можно услышать хруст. Причиной появления такого заболевания становится очень сильное физическое напряжение, травмирование указанной части тела, переохлаждение.
  • Злокачественная опухоль, поразившая скелет. При этом на лопатке локализуется сама опухоль или ее метастазы.
  • Лопаточный хруст. Представленное заболевание наблюдается не так уж и часто, и поражает подлопаточную сумку. Болевые ощущения тут не имеют высокой интенсивности. Но во время движения в области лопатки слышится хруст.
  • Остеомиелит, возникающий вследствие получения травмы специфического характера, например: ранения из оружия.
  • Плечелопаточный периартрит. Если он имеет простую форму развития, то ощущения не будут выделяться слишком ярко. Симптомы обычно обнаруживаются только при каких-то движениях. При острой стадии развития патология характеризуется усилением появлений, особенно ночью. При этом в плече ограничивается подвижность, наблюдается повышение базальной температуры, а мышцы спазмируются.

Боль под левой лопаткой может быть симптомом тяжелой патологии, особенно если она имеет жгучий, острый или колющий характер. Спровоцировать патологическое состояние может даже беременность. Этот период характеризуется тем, что женский организм испытывает колоссальные нагрузки.

Запустить болевой синдром сзади под левой лопаткой способна травма: перелом, трещина. Тут дискомфорт отличается ноющим характером, а при движениях существует тенденция к его усилению. Достаточно часто отмечаются психосоматические причины развития подобного патологического состояния. Провоцирующим фактором тут является сильный эмоциональный или психологический стресс, с которым организм не способен адекватно справиться. Особенностью этой причины является то, что даже негативное отношение больного к симптоматике способно ухудшить его самочувствие еще больше.

О недуге в данном видео рассказывает врач-невролог, кандидат медицинских наук Кабирски Сеф Георгиевич:

Классификация неприятных ощущений

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Прежде чем начинать лечение патологического состояния, необходимо определить причину их появления. Для диагностики важен также характер болевого синдрома. Он может быть:

  1. Опоясывающим. При этом дискомфорт локализуется в каком-то одном месте. Человек чувствует его постоянно. Больной не может нормально вдохнуть, так как это приводит к усилению синдрома. Спровоцировать ухудшение состояния пациента способно малейшее движение, кашель. Характер боли спровоцирован прохождением нервного импульса между ребрами.
  2. Жгучим. У пострадавшего могут неметь определенные участки кожи, в теле наблюдается покалывание.
  3. Нарастающим. Тут боль из-под лопатки со стороны спины будет отдавать в руку. Спровоцировать эту симптоматику способен повышенный тонус мышц плеча и спины.
  4. Острый. Тут интенсивность боли сзади под левой лопаткой считается очень высокой. Часто больной не может вздохнуть, ему трудно лежать на левом боку, движения становятся невыносимыми.

  1. Режущий. Он сначала локализуется слева, а потом переходит к центру.
  2. Тупая, ноющая боль в левой лопатке. Она обычно возникает при поднятии руки.
  3. Тянущий болевой синдром. Он часто «расползается» от лопатки в поясничную часть позвоночника.
  4. Резкий.
  5. Постоянная боль, не дающая нормально дышать, лежать, совершать движения.

Как видно, существует достаточно много различных по характеру видов дискомфорта. Поэтому точно определить причину развития патологии самостоятельно не получится. То есть при наличии болевого синдрома пациенту нужно обратиться к доктору и пройти тщательное обследование.

Особенности диагностики заболевания

Если у больного ощущается тупая боль, начинает ныть в области левой лопатки, лечение начинается с полного обследования. Диагностика предусматривает следующие процедуры:

  • Рентгенография позвоночника, причем производится она в нескольких проекциях. Также снимок может показать проблемы с легкими.
  • Компьютерная томография.
  • МРТ.

 

  • При наличии кардиологической симптоматики пациенту назначается ЭКГ.
  • УЗИ внутренних органов.
  • Инструментальное исследование пульса, артериального давления.
  • Биохимический и общий анализ крови

После обследования и определения причины патологического состояния пациенту назначается лечение. Также ему может понадобиться консультация кардиолога, гастроэнтеролога.

Как правильно лечить болезнь?

Естественно, если у пациента начинает ныть в области левой лопатки сзади, он не может сделать глубокий вдох, ему следует начинать терапию. Методы устранения боли под левой лопаткой определяются теми факторами, которые запустили механизм развития патологического процесса. Недостаточно просто устранить симптомы, так как они быстро проявятся вновь.

Любое заболевание характеризуется своими симптомами, поэтому и схема терапии всегда разная. Однако каждая из них содержит важные рекомендации по соблюдению режима дня и рациона питания. Естественно, лечение тупых болей производится с применением медикаментозных препаратов.

О том, как снять болевые ощущения рассказывает в своей телепрограмме Елена Малышева и ее помощники:

Если консервативная терапия не обеспечивает положительной динамики, больному показана операция. Например, хирургическим путем лечить нужно грыжу значительных размеров, разрыв селезенки, язва желудка, сопровождающаяся внутренним кровотечением.

Если боль провоцирует беременность, то тут следует больше отдыхать и консультироваться с гинекологом.

Когда следует идти в больницу?

Итак, если дискомфорт присутствует постоянно, а при глубоком дыхании он становятся сильнее, начинает отдавать в руку и другие части тела, следует незамедлительно проконсультироваться со специалистами. Простое устранение симптомов только ухудшит ситуацию, так как болезнь будет продолжать развиваться дальше.

Даже если пациент знает причину своего состояния, то не стоит сразу же бежать к узкому специалисту. Лучше проконсультироваться с терапевтом, который и направит туда, куда надо.

Профилактические меры

Полностью застраховать себя от всех болезней невозможно. Однако можно попробовать избежать тех факторов, которые спровоцируют ухудшение здоровья. Например, следует правильно питаться, выполнять ежедневные физические упражнения, позволяющие держать тело в тонусе и тренировать мышцы. При наличии сидячей работы периодически требуется разминка. естественно, лучше избегать разного рода травм.

Если знать, почему болит под левой лопаткой сзади, то можно вовремя начать эффективное лечение. Естественно, некоторые патологии, особенно дегенеративно-дистрофические, полностью побороть не удастся. Однако правильная терапия поможет замедлить их прогрессирование. Будьте здоровы и не пренебрегайте советами специалистов!

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

7 возможных причин боли под лопаткой

Боль под лопаткой или рядом с ней - треугольной костью, которая образует заднюю часть плеча - может ограничивать движения рук и мешать повседневной деятельности. Эта боль может варьироваться от острой или жгучей, например, между позвоночником и лопаткой, до болезненной или ноющей в плече или верхней части спины. Некоторые возможные причины этой боли обсуждаются ниже.

Причины боли в верхней части спины Видео Сохранить

Боль в верхней части спины может быть вызвана травмами, дегенеративными изменениями и другими факторами.
Смотреть:
Причины боли в верхней части спины Видео

1. Плохая осанка

Продолжительное сидение с неправильной осанкой может привести к структурным изменениям позвоночника, которые в конечном итоге вызовут боль под лопаткой. Сгорбившись, наклонив голову вниз или сядьте в сторону - например, при работе за столом или чтении с мобильного телефона - могут ослабить мышцы и оказать давление на диски, мышцы и связки позвоночника. Этот рутинный дисбаланс может способствовать болям в верхней части спины.

См. Осанка для выпрямления спины

объявление

2. Неправильная техника подъема

Поднятие веса над головой без надлежащей техники может привести к травмам верхней части спины и плеч. Если вы поднимете слишком тяжелый предмет или если удерживаете его в стороне от тела, а позвоночник смещен, вы можете чрезмерно надавить на верхнюю часть спины. Поднятие слишком тяжелых предметов над головой может привести к растяжению мышц или растяжению связок или потенциально травмировать плечевой сустав или позвоночник, что может указывать на боль под лопаткой или рядом с ней.

См. Как избежать травм спины с помощью правильной техники подъема

3. Чрезмерное использование

Покраска потолка, помощь другу в перемещении мебели или участие в лиге софтбола - все это примеры действий, которые могут заставить вашу верхнюю часть спины и плечи выполнять больше работы, чем они привыкли. Чрезмерное использование может привести к растяжению мышц и связок, что может вызвать боль в верхней части спины, например, между лопаткой и позвоночником. Другой пример - лопатко-грудной бурсит, также называемый синдромом щелчка лопатки, при котором бурса между лопаткой (лопаткой) и грудным отделом позвоночника воспаляется и болезненна в результате чрезмерного использования или травмы.

В этом блоге Серия:

4. Межпозвоночная грыжа шейки матки

Грыжа межпозвоночного диска в шейном отделе позвоночника (шеи) возникает, когда внешний слой диска (фиброзное кольцо) разрывается и внутренний слой (пульпозное ядро) начинает вытекать наружу. Грыжа диска может вызывать боль и воспаление близлежащего нервного корешка, который излучает боль вниз в плечо, руку и / или кисть. Грыжа диска в нижнем шейном отделе позвоночника с большей вероятностью будет излучать боль в область лопатки или рядом с ней. 1 Хотя грыжа диска в грудном отделе позвоночника (верхняя часть спины) встречается реже, она также может вызывать боль в области лопатки.

См. Симптомы и варианты лечения шейной грыжи межпозвоночного диска

5. Вывих ребра

Хотя это встречается реже, ребро может выскочить не на своем месте или смещаться после повторяющихся усилий или тяги к предмету над головой. В результате этого действия может возникнуть резкая боль возле лопатки, и иногда из-за этого может быть трудно сделать глубокий вдох.

объявление

6. Состояние сердца

Некоторые сердечные заболевания могут проявляться в виде боли в области лопатки. Например, расслоение аорты - серьезное, опасное для жизни состояние, которое возникает, когда самая большая артерия сердца разрывается, и может вызвать сильную боль, которая может перемещаться под лопаткой или рядом с ней. 2 Сердечный приступ может также проявляться в виде боли в верхней части спины и / или плеча, особенно у женщин. 3

7.Компрессионный перелом

Компрессионный перелом - это когда позвоночная кость (обычно в верхней части спины) ослабевает и сжимается, вызывая боль в спине, которая облегчается в покое или чувствительна к прикосновению. Компрессионные переломы у пожилых людей чаще всего вызываются остеопорозом.

Узнать, когда боль в спине является компрессионным переломом позвоночника

Этот список возможных причин боли под лопаткой не является исчерпывающим, но, надеюсь, он даст вам полезную отправную точку на пути к облегчению.Любая боль в спине или плече, которая сохраняется несколько недель или мешает повседневной деятельности, должна быть оценена врачом. Если ваша боль сильная или сопровождается другими тревожными симптомами, такими как головная боль, покалывание, слабость или тошнота, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Подробнее:

Диагностика боли в верхней части спины

Облегчение боли под лопаткой

Список литературы

  • 1.Mizutamari M. et al. Соответствующая боль в лопатке с нервным корешком, вовлеченным в шейную радикулопатию.J Orthop Surg. 2010; 18 (3): 356–60.
  • 2. Расслоение аорты. Национальная медицинская библиотека США, веб-сайт Medline Plus. https://medlineplus.gov/ency/article/000181.htm. Обновлено 10 июня 2018 г. Проверено 4 июня 2019 г.
  • 3. Атака сердца. Веб-сайт Национального института сердца, легких и крови Министерства здравоохранения и социальных служб США. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/heart-attack. По состоянию на 4 июня 2019 г.
.

Боль под правой лопаткой | По какой причине болит под правой лопаткой? | Грамотно о здоровье на iLive

Как распознать боль в правой лопатке?

Сильная боль под правой лопаткой может указывать на такие заболевания:

  • Острая вертебральная радикулопатия или ущемление нервных корешков со смещением межпозвонковых дисков вправо (межреберная невралгия). Это заболевание вторичное, развивающееся на фоне хронического сдавления нервных окончаний в зоне их выхода - в «туннеле».Так называемый «туннель» образуется из различных структур - остеофитов, грыжи, суставной ткани. Чем дольше длится патологический процесс дегенерации межпозвонкового диска, тем меньше становится просвет в туннеле, нарушается кровоснабжение нервных окончаний, появляются отечность и болевые симптомы, в том числе выраженная сильная боль под правой лопаткой.
  • Панкреатит в стадии обострения сопровождается характерными окружающими болями, как правило, равномерно иррадиирующими под обе лопатки.Однако при воспалении головки поджелудочной железы боль распространяется преимущественно вправо и ощущается как боль в спине в области правой лопатки. Обычный болевой симптом является постоянным и не проходит при изменении положения тела, не усиливается при напряжении, вдохе или кашле.
  • Холецистит в стадии обострения - основная причина боли, отражающейся в правой лопатке. Симптом настолько характерен, что многие пациенты с хроническим заболеванием уже знают, что воспаление началось.Помимо болей, распространяющихся вправо, острый холецистит сопровождается повышением температуры тела, тошнотой, рвотой и часто пожелтением кожи.
  • Печеночная колика очень похожа на приступ холецистита, она также сопровождается сильной болью под правой лопаткой, но без тошноты, рвоты или гипертермии.
  • Спонтанный пневмоторакс (травматическая перфорация плевры) характеризуется внезапной выраженной болью в середине грудной клетки, иррадиирующей в область лопатки.

[2], [3], [4]

Тупая боль под правой лопаткой

  • Нефрит или хронический пиелонефрит II стадии процесса, когда изменения в почечной ткани носят склеротический характер. Боль периодически ощущается как тянущая, тупая, распространяющаяся на нижнюю часть спины или верхнюю часть тела. При правостороннем отростке болевой симптом излучается в правую лопатку. Помимо клинической неявной боли, заболевание сопровождается болезненным мочеиспусканием, субфебрильной температурой тела, реже тошнотой.
  • Хронический холецистит также проявляется тупой болью, которая может возникать приступообразно, но не доставляет явного дискомфорта пациенту. Боль отдает в эпигастрии (под ложкой) и одновременно «тянется» под лопатку.
  • Причины тупой боли в области правой лопатки - различные злокачественные процессы, локализующиеся во внутренних органах справа. Опухоли печени, поджелудочной железы, правой почки или правого легкого могут проявляться в виде периодически тупой боли под правой лопаткой.
  • Цирроз печени в начальной стадии, который помимо характерной клинической картины проявляется в виде тупых правосторонних болевых ощущений, отражающихся под лопаткой.

Острая боль под правой лопаткой.

Обычно это приступ печеночной колики, острый холецистит или симптом желчнокаменной болезни. Также острая боль под правой лопаткой может указывать на гипертоническую форму дискинезии желчного пузыря. Гиперкинетическая дисфункция желчных протоков может быть вызвана как пищевыми, так и неврологическими, психоэмоциональными факторами.Стресс, эмоциональные перегрузки, нарушения питания (переедание, острые, жареные или жирные) приемы пищи являются основными причинами ГВД, которые сопровождаются периодическими приступами эпигастральной боли с иррадиацией влево или вправо, часто в верхнюю правую часть тела. Ощущение боли распространяется в спину, под правое плечо. Острая боль под правой лопаткой может усиливаться при вдохе, сгибании. Как только провоцирующий фактор убран, боли проходят. Помимо болезненного симптома у пациента наблюдаются характерные неврологические признаки - раздражительность, утомляемость, плохой сон, потливость.

Острая боль под правой лопаткой

Этот симптом - типичный симптом заключительной стадии поддиафрагмального абсцесса, когда ощущение резко усиливается при сильном вдохе и отражается на плече и правой лопатке.

Также резкая боль в нижней доле лопатки может быть одним из признаков почечной колики или гнойной инфильтрации в правой почке при пиелонефрите. Болезненный симптом распространяется на подвздошную область, в подреберье, часто под лопаткой.Помимо боли, гнойный пиелонефрит сопровождается повышением температуры тела, частым и болезненным мочеиспусканием.

Печеночная колика - острая резкая боль, возникающая чаще всего ночью. Болезненные ощущения острые и распространяются на правое плечо, часто через лопатку к шее. Если колика продолжается более 4-5 часов, боль распространяется по всей области живота, сопровождается тошнотой и рвотой, что указывает на острую клиническую картину, требующую госпитализации.

Колющая боль под правой лопаткой

Это обычно преходящие ощущения, не связанные с серьезными патологическими нарушениями во внутренних органах.Чаще всего колющая боль является симптомом неврологических нарушений при остеохондрозе шейного или грудного отдела позвоночника. В отличие от болей аналогичного характера в левом боку, которые могут указывать на опасное для жизни сердечно-сосудистое заболевание, преходящие правосторонние боли провоцируются неудобной позой, резким поворотом или физическим перенапряжением. Однако колющие боли также могут быть признаком спазма стенок желчных протоков и начала приступа желчной колики или обострения холецистита.Поэтому, если боль повторяется, усиливается или «распространяется», характер ее меняется в течение 1-2 часов, следует обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.

[5]

Тянущая боль под правой лопаткой

Эти боли, скорее всего, связаны с изменениями структуры позвоночника или спазмами мышечной системы плечевого пояса. Остеохондроз шейного отдела позвоночника характеризуется ноющими, тянущими ощущениями, которые могут немного усиливаться при изменении положения тела или статической постоянной нагрузке (та же поза).Боль может появиться утром после сна и исчезнуть в течение дня после умеренно распределенных движений. Также болевой симптом снимается теплом или растиранием, что указывает на спастическую причину боли. Для всех остальных заболеваний тянущая боль под правой лопаткой не характерна. Исключением могут быть злокачественные опухолевые процессы внутренних органов - печени, правой почки, головки поджелудочной железы или правого легкого. Поскольку онкологические заболевания развиваются латентно и проявляются на начальных стадиях как незначительные, в клиническом смысле, скрытые симптомы.Также отраженные тянущие вверх боли могут сопровождаться пиелонефритом, но, как правило, это нетипично и редко.

[6]

Постоянная боль под правой лопаткой

Это явный симптом гипотонического типа JVP. Дискинезия желчевыводящих путей в этой форме в клинической практике встречается гораздо чаще, чем гиперкинетическая форма, особенно у женщин и детей. Боль постепенно развивается в области правого подреберья и может отражаться вверх в правое плечо и под лопатку.Болезненный симптом не вызывает сильного дискомфорта, как отмечают многие пациенты - терпимый. Такая постоянная боль «обычна» для людей, страдающих заболеванием желчного пузыря. По сравнению с обострением процесса или приступом холецистита постоянная боль под правой лопаткой переносится пациентами намного легче и не требует срочного лечения. Однако волнообразное течение основного заболевания может нарастать и переходить из стадии ремиссии в фазу обострения, поэтому любому, кто ощущает хроническую иррадирующую правостороннюю боль, следует как можно скорее пройти комплексное обследование и начать лечение.Основной опасностью невыявленных тянущих болей в правом верхнем отделе тела могут быть гастродуоденит, острый холецистит, желчекаменная болезнь

Жгучая боль под правой лопаткой

Может указывать как на ущемление нервных корешков при остеохондрозе, так и на серьезные патологии, требующие срочного лечения. К ним относятся правосторонняя пневмония, которая на начальной стадии часто развивается бессимптомно и может проявляться периодической жгучей болью под правой лопаткой.Также такая боль может свидетельствовать об атипично развивающейся стенокардии, для нее характерна левосторонняя отраженная боль, но в некоторых случаях бывает и иррадиация под правой лопаткой. Характер боли, которую в клинической практике называют каузалгией (от causis - ожоги и algos - боли), говорит о воспалении и / или повреждении периферических нервных процессов. Таким образом, жгучая боль под правой лопаткой может возникнуть как при ущемлении нервных корешков, так и при атрофии окружающих тканей, что характерно для пневмонии или стенокардии - стенокардии.

Остеохондроз и боль под правой лопаткой

Остеохондроз. Боль под правой лопаткой может быть одним из симптомов деформирующего процесса шейного отдела или остеохондроза грудного отдела позвоночника. Это характерно для всех, кто занимается сидячей офисной работой, и особенно характерна эта особенность для школьников или студентов. При такой статической позе происходит постоянное сжатие нервных окончаний, в результате чего возникает хроническая боль, которая отражается в направлении смещения межпозвонковых дисков.Боль может быть ноющей, тянущей, отдавать в шею или плечо, а также под правую лопатку. Симптом усиливается при неловких поворотах, движениях, часто утром после сна. Часто остеохондроз и боль под правой лопаткой сопровождаются онемением пальцев руки, головной болью. Также одной из причин этой боли может быть S-образный сколиоз грудного отдела позвоночника.

[7], [8], [9]

Боль в правой лопатке

Боль отдает в правую лопатку - это свидетельство таких заболеваний:

Холелитиаз Острая приступообразная боль с тошнотой, рвотой, лихорадкой, лихорадочным состоянием, желтушным цветом кожи
Спонтанный травматический пневмоторакс Острая, резкая боль в груди, иррадиирующая в область лопатки (под лопаткой)
Холецистит в стадии обострения Боль в правом подреберье, распространенная в эпигастральной области.Боль распространяется в область между лопатками, под правой лопаткой, в правое плечо, в грудь. Боль продолжается от нескольких часов до нескольких дней.
Почечная колика, пиелонефрит Приступообразная боль, резкая, режущего характера, иррадирующая в нижнюю часть спины. При развитии синдрома боль иррадирует вверх, если воспаляется правая почка, появляются гнойные инфильтраты, боль проходит под правой лопаткой.
Панкреатит в стадии обострения, воспаление головки поджелудочной железы Боль возникает внезапно и постоянно.Симптом распространяется через эпигастральную область и распространяется на область грудины, часто ниже правой лопатки и плеча.

Если боль переходит в правую лопатку и усиливается, следует вызвать скорую медицинскую помощь, особенно при состояниях, связанных с гипертермией в диапазоне 38-40 градусов.

[10]

Ноющая боль под правой лопаткой

Ноющая боль в области правого плеча, в лопатке и под ней может указывать на хронический процесс, развивающийся в органах, удаленных от лопатки.Иррадирующие (отраженные) боли, не носящие интенсивного характера, являются типичным признаком скрывающегося воспалительного процесса в печени, почках, желчном пузыре или поджелудочной железе. Часто ноющая боль под правой лопаткой не стимулирует людей обращаться к врачу, тогда как пациенты стараются использовать различные домашние методы лечения и только усугубляют патологический процесс. Диагностика ноющей отраженной боли зачастую затруднена, так как клиническая картина не проявляется, а основной болевой симптом снимается «народными» методами - растиранием, согреванием, массажем.Опасны также онкологические заболевания, которые могут развиваться годами и проявлять периодические ноющие, иррадиирующие болевые симптомы. Выявленные на ранних стадиях многие онкопроцессы можно купировать, острый болевой симптом, к сожалению, является признаком терминальной стадии. Ноющая боль под правой лопаткой может быть сигналом таких заболеваний:

  • Хронический холецистит.
  • Хронический пиелонефрит.
  • Желчнокаменная болезнь в начальной стадии.
  • Болезни печени, включая цирроз или гепатит.
  • Хронический панкреатит.
  • Остеохондроз.
  • Хронический бронхит.
  • Скрытая пневмония или плеврит.
  • Опухолевые процессы.
.

Боль в плече: причины, лечение и многое другое

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Обзор

Боль между лопатками - обычное дело. Врачи называют этот дискомфорт межлопаточной болью.

Люди, страдающие болью в лопатке, обычно имеют ноющую, тупую, болезненную или стреляющую боль в верхней части спины между лопатками.

В большинстве случаев боль в лопатке не о чем беспокоиться. Но в некоторых случаях это может быть признаком более серьезного заболевания.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше об этой распространенной проблеме и способах ее предотвращения.

Есть много возможных причин боли между лопатками.

Травма мышцы или сухожилия - частая причина боли этого типа. Растяжения мышц могут возникать в результате:

  • поднятие тяжестей
  • плохой осанки
  • длительной работы за компьютером
  • упражнений
  • других видов деятельности

Иногда вы можете даже напрячь мышцы во время сна.

Травмы других частей тела, такие как разрывы вращающей манжеты плеча, переломы позвоночника или другие травмы, вызывающие травмы, также могут вызывать боль между лопатками.

Другие причины боли в лопатке включают:

  • дегенеративное заболевание диска, грыжу или выпуклость межпозвоночного диска
  • сколиоз
  • остеоартрит суставов вокруг шеи, позвоночника или ребер
  • стеноз позвоночного канала или сужение спинного мозга
  • кислотный рефлюкс
  • фибромиалгия
  • опоясывающий лишай
  • миофасциальный болевой синдром
  • некоторые виды рака, такие как рак легких, лимфомы, рак печени, рак пищевода, мезотелиома и рак, распространяющийся на кости
  • компрессия нерва
  • Камень в желчном пузыре, который часто сопровождается тошнотой и болью в верхней правой части живота.

Боль в лопатке иногда является симптомом сердечного приступа, особенно у женщин.Также могут присутствовать другие признаки, такие как боль в груди и одышка. Если вы испытываете эти симптомы, вам следует обратиться за неотложной медицинской помощью.

Разрыв грудной аорты или расслоение аорты происходит, когда у вас есть разрыв или разрыв внутреннего слоя большого кровеносного сосуда, ответвляющегося от вашего сердца. Это может вызвать резкую и сильную боль в верхней средней части спины. В этом случае вам следует немедленно позвонить в местную службу экстренной помощи, поскольку разрыв аорты считается неотложной медицинской помощью.

Тромбоэмболия легочной артерии - еще одно серьезное заболевание, которое может вызвать боль в лопатке. Некоторые люди сообщают о внезапной острой боли в лопатках, когда сгустки крови в ногах отламываются и попадают в легкие. Одышка также является признаком тромбоэмболии легочной артерии. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы подозреваете, что у вас тромбоэмболия легочной артерии.

Вам следует обратиться к врачу, если ваша боль сильная, необычная или не проходит. Боль - признак того, что что-то не так. Ваше состояние может быть несерьезным, но если оно каким-либо образом беспокоит, вы можете проверить его.

Если боль в лопатке сопровождается определенными симптомами, это может означать, что у вас опасное для жизни состояние, требующее немедленной медицинской помощи. Немедленно обратитесь за помощью, если у вас есть боль между лопатками, а также следующее:

  • одышка
  • боль в груди
  • головокружение
  • чрезмерное потоотделение
  • боль, отек или покраснение в ногах
  • кашель с кровью
  • лихорадка
  • учащенное или нерегулярное сердцебиение
  • внезапное затруднение речи
  • потеря зрения
  • паралич одной стороны тела
  • потеря сознания

Лечение боли в лопатке будет зависеть от причины и степени тяжести ваше состояние.Время восстановления будет варьироваться от человека к человеку.

Некоторые люди получают облегчение от боли в лопатке с помощью лечения, проводимого дома.

Exercise

Физическая активность важна для общего здоровья, но упражнения также могут укрепить области спины, что может помочь при боли. Отжимания, подтягивания и приседания - хорошие упражнения для укрепления мышц спины и живота.

Подробнее: Упражнения для широких плеч »

Растяжка

Йога и другие техники растяжки могут улучшить кровообращение в ваших мышцах и суставах, что может улучшить подвижность и облегчить боль.

Иногда помогает растяжка плеча:

  1. Скрестите одну руку на теле.
  2. Другой рукой потяните локоть вытянутой руки к груди.
  3. Удерживайте эту растяжку примерно 10 секунд.

Спросите своего врача о других растяжках, которые могут уменьшить вашу боль.

Подробнее: 4 растяжки плеч, которые можно выполнять на работе »

Диета

Определенные продукты могут вызвать воспаление в организме, которое может усугубить симптомы.Избегайте обработанных продуктов и ешьте много фруктов и овощей. Также может помочь выбор продуктов с высоким содержанием омега-3 жирных кислот, например лосося.

Отдых

Иногда вам просто нужен отдых, чтобы оправиться от боли в лопатке, особенно если она возникла в результате травмы.

Горячая или холодная терапия

Наложение горячего и холодного компресса между лопатками может уменьшить дискомфорт. Как правило, лучше использовать их в течение 15 минут за раз, каждые четыре часа.

Массаж или физиотерапия могут помочь во многих случаях, особенно если боль вызвана чрезмерной нагрузкой на мышцы или суставы или травмой.

Массажная терапия

Массажист может воздействовать на области между лопатками, чтобы расслабить мышечную ткань. Вы также можете приобрести портативные массажные устройства для использования дома.

Физическая терапия или трудотерапия

Если у вас есть травма или сдавленный нерв, ваш врач может порекомендовать физиотерапию или трудотерапию. Терапевт поможет вам выполнить определенные упражнения, которые могут улучшить симптомы.

Некоторые лекарства могут помочь уменьшить боль и дискомфорт между лопатками.Они могут включать противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин IB). Иногда стероиды назначают в виде таблеток или инъекций, чтобы уменьшить боль и воспаление. Миорелаксанты и даже антидепрессанты также назначаются при определенных заболеваниях лопаток.

Хотя это бывает редко, ваш врач может порекомендовать операцию, если боль в лопатке сильная или вызвана излечимой травмой. Это может включать удаление рубцовой ткани или восстановление сухожилий в области плеча или верхней части спины.Однако, по данным Американской академии хирургов-ортопедов, 90 процентов людей с болью в лопатке будут реагировать на нехирургические варианты, такие как отдых, упражнения и лекарства.

Ваш прогноз будет зависеть от того, что вызывает боль в лопатке, и от тяжести вашего состояния.

В большинстве случаев боль между лопатками - временное заболевание, которое пройдет после отдыха и надлежащего лечения. Однако для некоторых людей дискомфорт может быть проблемой на всю жизнь.

Следующие меры могут помочь предотвратить боль в лопатке:

  • Соблюдайте правильную осанку. Постарайтесь встать и сесть прямо и не сутулиться. Вы можете приобрести эргономичное кресло или специальную подушку, которая поможет выровнять позвоночник и шею.
  • Не поднимайте тяжелые предметы. Поднятие тяжестей может привести к травмам, которые могут вызвать боль между лопатками. Избегайте ношения тяжелых сумок на одном плече. Если вам все же нужно что-то поднять, обязательно согните ноги в коленях и постарайтесь не слишком сильно давить на спину.
  • Не сидите слишком долго. Часто вставайте и разминайтесь, когда работаете за компьютером или столом. Это поможет сохранить мышцы расслабленными. Вы также можете попробовать использовать стоячий стол. На Amazon доступно множество вариантов.
  • Примите здоровые привычки. Обязательно ешьте цельную пищу, спите от семи до восьми часов каждую ночь и занимайтесь спортом не менее трех дней в неделю. Здоровый образ жизни поможет вам почувствовать себя бодрее и отдохнувшим, что поможет справиться с болью.
.

Боль в лопатке: причины и лечение

Боль в лопатке - очень распространенное явление, причины которого варьируются от простого напряжения до серьезных состояний, таких как сердечные приступы или проблемы с печенью.

Определить причину боли в лопатке может быть сложно. Люди, испытывающие боль в лопатке, должны знать возможные причины боли и меры предосторожности.

В этой статье мы рассмотрим различные причины боли в области лопаток, а также то, что можно сделать для лечения каждой проблемы.

Лопатки - это треугольные кости на задней части плеч, с медицинской точки зрения известные как лопатки.

Каждая лопатка соединяет верхнюю часть руки с ключицей и имеет три группы мышц, прикрепленных к ней. Эти мышцы помогают двигать плечевым суставом.

Плечо имеет широкий диапазон движений. Мышцы, соединяющие лопатку, позволяют плечу вращаться, двигаться по кругу, двигаться вверх и вниз и из стороны в сторону.

Поскольку плечо может двигаться по-разному, его легко травмировать, что может вызвать боль в лопатке.

К сожалению, боль в лопатке не так проста, как боль, вызванная травмой. В некоторых случаях боль в лопатке вызвана болью от соседнего органа, находящегося в бедственном положении.

Есть много потенциальных причин боли в лопатке. В некоторых случаях человек может понять, что вызывает у него боль.

Несколько примеров причин, которые могут быть очевидны для человека, включают:

  • травма от удара, падения или аварии
  • сон в неудобном или странном положении
  • напряжение от подъема тяжелого предмета

Иногда, однако причину боли определить труднее.

Некоторые состояния могут вызывать так называемую отраженную боль, которая возникает в лопатках, но возникает из-за проблемы в другой части тела.

Некоторые потенциальные причины отраженной боли в лопатках включают:

Некоторые причины с большей вероятностью вызывают боль в одном плече, а не в другом. Например, сердечный приступ с большей вероятностью вызовет боль в левой лопатке. Болезнь желчного пузыря чаще вызывает боль в правой лопатке.

Напротив, деформация может возникнуть в любой лопатке в зависимости от того, где произошла травма.

Причины можно разделить на несколько категорий. Некоторые из причин перечислены ниже:

Проблемы с костями и суставами

Существует несколько потенциальных проблем с костями или суставами, которые могут вызвать боль в лопатке.

Поскольку лопатка представляет собой кость, человек может получить перелом. В большинстве случаев это маловероятно, так как требует падения, несчастного случая или аналогичной прямой травмы лопатки.

С возрастом дегенеративные состояния могут вызывать боль в лопатке.Некоторые из этих состояний включают:

В частности, тип артрита, называемый анкилозирующим спондилитом, наиболее распространен среди людей в возрасте 20–40 лет. Это форма артрита, которая в первую очередь поражает позвоночник, но может вызывать боль и воспаление в окружающих областях.

Некоторые виды рака могут также вызывать боль в плечах и лопатках. Наиболее распространенные виды рака, которые могут вызвать боль в лопатке, включают рак легких, рак груди и рак толстой кишки.

Скелетно-мышечные причины

Человек очень часто испытывает проблемы со скелетно-мышечной системой, вызывающие боль в лопатке.К этой категории относятся чрезмерное использование, напряжение, неловкий сон и проблемы с вращательной манжетой.

Эти проблемы часто связаны с болью в группах мышц, окружающих плечи, в том числе в некоторых мышцах рук.

Сердечные причины

Одной из наиболее серьезных причин боли в лопатке являются проблемы с сердцем. Медицинские работники отмечают, что локальная боль в левом плече может быть признаком сердечного приступа, особенно у женщин.

Женщины испытывают боль в лопатке, которые не могут быть объяснены с помощью опорно-двигательного аппарата проблемы следует немедленно обратиться к врачу.

Другие сердечные заболевания, которые могут вызывать боль в лопатке, включают:

  • разрыв аорты
  • воспаление внутренней оболочки сердца

Легочные причины

Определенные состояния легких также могут вызывать отраженную боль в лопатках. Некоторые примеры заболеваний легких включают:

  • рак, который растет в верхней части легких
  • сгустка, который перемещается из ног в легкие
  • коллапс легкого

Причины брюшной полости

Есть некоторые состояния, которые возникают в живот, который может вызвать боль в лопатке.Проблемы в области живота, которые могут вызвать боль в лопатке, включают:

  • хирургическое вмешательство
  • нервная боль
  • язвенная болезнь
  • панкреатит
  • заболевание печени

Чаще всего возникает изолированная боль в правой или левой части шеи. результат мышечного напряжения или травмы.

Следующие виды деятельности могут способствовать появлению боли в одной стороне шеи:

  • Плохая осанка. Плохая осанка может привести к напряжению мышц шеи и вокруг нее, а также может привести к неравномерному распределению веса, что может вызвать боль на одной стороне.
  • Плохое положение для сна. Сон в неудобном положении может вызвать боль в шее, и это более вероятно для людей, которые спят на животе. Использование слишком большого количества подушек или неподдерживающего матраса также может привести к проблемам.
  • Хлыст. Боль при растяжении связок шеи является результатом повреждения связок или мышц. Хотя хлыстовая травма чаще всего связана с попаданием в автомобильную аварию, другие распространенные причины включают занятия активными видами спорта и катание на американских горках.

Врачу необходимо осмотреть человека, чтобы выяснить, что вызывает боль в лопатке. Обычный диагноз начинается с собеседования, в ходе которого врач пытается выяснить, есть ли простая причина боли.

После того, как врач исключит простые причины, он может выполнить несколько различных оценок.

Эти тесты могут включать:

  • исследования сердца, такие как электрокардиограмма (ЭКГ или ЭКГ) или стресс-тест
  • исследования брюшной полости, такие как эндоскопия
  • анализ крови, проверяющий функцию печени
  • радиологические исследования грудной клетки и спину с помощью МРТ или компьютерной томографии

Лечение во многом зависит от точной причины боли.

В простых случаях чрезмерного употребления, напряжения или плохого сна человек может попробовать ряд лечебных средств дома. Сюда могут входить:

  • отдых
  • лед
  • обезболивающие, такие как ибупрофен
  • лечебные мази и мази
  • растяжки
  • массажи

При наличии основного заболевания лечение основывается на лечении основной причины. Например, при раке может потребоваться лучевая терапия, химиотерапия или другие методы лечения.При сердечных заболеваниях могут потребоваться лекарства, направленные на лечение сердечных заболеваний.

Когда человек знает причину боли в лопатке, лечение, вероятно, будет более эффективным.

Однако, если лечение не работает, люди должны поговорить со своим врачом, чтобы узнать, нужно ли изменить или скорректировать их лечение.

Поделиться на PinterestСрочно обратиться за медицинской помощью при необъяснимой боли в левой лопатке, сопровождающейся одышкой или болью в груди.

Во многих случаях человек может отследить боль в лопатке до, казалось бы, безобидного происшествия, например недавнего падения или случая, когда он поднял слишком большой вес.

Это может быть менее очевидно для человека, который плохо спал, но предупреждающие признаки включают сон на одной стороне слишком долго или недавно сменивший матрас.

Людям, которые не могут объяснить боль в лопатке, следует обратиться к врачу.

Женщинам следует с особой осторожностью относиться к любой боли в левой лопатке, поскольку это может быть признаком сердечного приступа, и им следует немедленно обратиться за помощью к врачу.

Человек может также пожелать обратиться к врачу в случае перенапряжения, так как он может порекомендовать дополнительное лечение.

Симптомы, которые указывают на необходимость немедленного вмешательства, включают:

  • боль в груди
  • одышку
  • быстрое или нерегулярное сердцебиение
  • внезапное затруднение речи
  • головокружение
  • боль, отек или покраснение в ногах
  • кашель вверх кровь
  • лихорадка
  • проблемы со зрением
  • паралич на одной стороне тела
  • чрезмерное потоотделение
  • потеря сознания

Предотвратимая боль в лопатке обычно связана с травмой и чрезмерной нагрузкой.Действия, которые необходимо предпринять, могут включать:

  • предотвращение потенциальных рисков падения
  • пристегивание ремня безопасности в автомобиле
  • облегчение любой новой тренировки
  • изменение положения сна

Другие средства профилактики включают:

  • соблюдение сбалансированной диеты богат питательными веществами
  • умеренные физические нагрузки
  • растяжка

По простым причинам очень вероятно, что человек полностью выздоровеет при минимальном медицинском вмешательстве.В большинстве этих ситуаций, вероятно, потребуется от нескольких дней до нескольких недель, чтобы человек испытал полное облегчение симптомов.

Если боль вызвана первопричиной, продолжительность лечения и время восстановления будут сильно различаться.

Важно знать причину, чтобы можно было составить эффективный план лечения для устранения основных проблем.

.

Боль в плече | Когда знать, что это серьезно

Что вызывает боль в лопатке?

Есть несколько причин, которые следует учитывать при лечении симптомов боли в лопатке. Следующие ниже сведения могут помочь вам лучше понять свои симптомы и понять, нужно ли вам обратиться к врачу и когда.

Костно-мышечные причины

Боль в лопатке может быть вызвана костно-мышечными причинами.

  • Растяжение мышц: Наиболее частой причиной боли в лопатке является растяжение мышц в результате интенсивных тренировок, подъема тяжестей или даже сна в неудобном положении.
  • Синдром щелчка лопатки: Если дискомфорт сопровождается треском и хлопком, причиной может быть это мышечное заболевание.

Сердечно-сосудистые причины

Проблемы с сердцем могут проявляться в виде боли в плече.

  • Сердечный приступ: В некоторых случаях, особенно у женщин, боль в лопатке может быть признаком сердечного приступа.
  • Другие серьезные проблемы с сердцем: Дискомфорт в плече также связан с перикардитом и расслоением аорты, оба из которых требуют немедленной медицинской помощи.

Причины со стороны брюшной полости

Проблемы в брюшной полости могут привести к отраженной боли в плече, например, по следующим причинам.

  • Камни в желчном пузыре: Наличие камней в желчном пузыре - частая причина дискомфорта, который не проходит после отдыха и времени. Чаще всего дискомфорт возникает в правой лопатке из-за боли, передаваемой по нервам, которые также влияют на область живота, в которой находится желчный пузырь.
  • Панкреатит: Это расстройство пищеварения вызывает боль в левом плече и может вызвать сильную боль, требующую медицинской помощи.

Этот список не является медицинской консультацией и может неточно отражать то, что у вас есть.

Тендинит ротаторной манжеты

Вращающая манжета представляет собой набор мышц и сухожилий, которые удерживают головку плечевой кости внутри плечевой впадины. Тендинит вращательной манжеты плеча возникает в результате воспаления или повреждения этих мышц и сухожилий.

Доминирующим симптомом является на ..

Неспецифическая боль в плече

Неспецифическая боль в плече, также называемая NSSP, означает, что причина боли в плече не сразу очевидна.

В плече и вокруг него много структур. Боль может быть вызвана состоянием или травмой самого сустава или любой из окружающих его костей, мышц, сухожилий и связок. Все, от сломанной руки до артрита, может вызвать боль в плече.

Симптомы включают боль, которая усиливается при движении руки и плеча, особенно после чрезмерного использования или травмы. Отек, покраснение, деформация суставов, неспособность двигать рукой или сильная боль должны быть немедленно осмотрены врачом.

Боль в плече с одышкой и / или боль или стеснение в груди могут быть признаками сердечного приступа. Отведите пациента в отделение неотложной помощи или позвоните по телефону 9-1-1.

Диагноз ставится при физикальном осмотре, рентгене или компьютерной томографии.

Лечение обычно начинается с отдыха и безрецептурных нестероидных противовоспалительных болеутоляющих. Дальнейшее лечение будет определено поставщиками медицинских услуг после того, как будет определена точная причина боли.

Редкость: Часто

Основные симптомы: Боль в плече

Симптомы, которые всегда возникают при неспецифической боли в плече: Боль в плече

Срочность: Самолечение

Защемление нерва в шее

Защемление нерва на шее также называется шейной радикулопатией.Это означает, что нерв на шее в точке ответвления от спинного мозга сжимается окружающими костями, мышцами или другими тканями.

Это может быть вызвано травмой, например, спортивной или автомобильной аварией, особенно если травма привела к грыже межпозвоночного диска. Это также может быть результатом нормального старения.

Симптомы включают резкую, жгучую боль с онемением и покалыванием от шеи до плеча, а также слабость и онемение в руке и кисти.

Диагноз ставится на основании истории болезни пациента, физического осмотра и простых неврологических тестов для проверки рефлексов. Могут быть выполнены такие изображения, как рентген, компьютерная томография или МРТ, а также электромиография для измерения нервных импульсов в мышцах.

При защемлении нерва на шее состояние часто улучшается после нескольких дней или недель отдыха. Физическая терапия, нестероидные противовоспалительные препараты и инъекции стероидов в позвоночник могут быть очень полезны.

Редкость: Обычная

Основные симптомы: Боль в одном плече, спонтанная боль в плече, боль, отдающая вниз по руке, боль в задней части шеи, сильная боль в плече

Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

Замороженное плечо (спаечный капсулит плеча)

Замороженное плечо также называют адгезивным капсулитом плеча.«Плечевая капсула» - это прочная сеть соединительной ткани, которая удерживает шаровой шарнир плеча внутри впадины лопатки. Если эта соединительная ткань повреждена, может образоваться рубцовая ткань или спайки, из-за которых капсула плеча станет плотной, болезненной и негибкой.

Состояние может произойти, если травма плеча вынуждает его оставаться неподвижным во время заживления. Дополнительными факторами риска могут быть диабет, аномалии щитовидной железы и болезни сердца.

Симптомы включают постепенное ухудшение способности двигать плечом из-за усиления боли и скованности в наружном плече и плече.

Диагноз ставится на основе физического обследования с простыми тестами, позволяющими определить, насколько далеко может двигаться плечо, а также визуализацией, такой как рентген или МРТ.

Лечение включает физиотерапию для восстановления диапазона движений; отпускаемые без рецепта нестероидные противовоспалительные препараты для облегчения боли; и иногда инъекции кортизона в плечевой сустав. В некоторых случаях может потребоваться операция.

Редкость: Часто

Основные симптомы: Самопроизвольная боль в плече, ригидность плеча, тупая, ноющая боль в плече, боль в плече, усиливающаяся ночью, затрудненное движение плеча

Симптомы, которые всегда возникают при замороженном плече ( адгезивный капсулит плеча): жесткое плечо

Срочно: Врач первичной медико-санитарной помощи

Растяжение плеча

Растяжение плеча означает, что мышцы и / или сухожилия плеча были чрезмерно растянуты до точки повреждения, а иногда и частично разрывая.(«Растяжение связок» означает повреждение связок.)

Из-за большого диапазона движений плечо является относительно нестабильным суставом, уязвимым для травм. Внезапная перегрузка, особенно после длительных периодов чрезмерного использования, в конечном итоге может вызвать некоторый разрыв мышечных волокон и / или сухожилий.

Растяжения плечевого сустава чаще всего являются спортивными травмами или вызваны тяжелым физическим трудом.

Симптомы включают внезапную острую боль, сопровождающуюся опухолью, синяками и постоянной болезненностью.

Диагноз ставится на основании анамнеза пациента, физического осмотра, а иногда и ультразвукового исследования.

Лечение включает короткий период отдыха с последующим постепенным увеличением физических нагрузок для восстановления сил и предотвращения скованности и слабости мышц и сухожилий. Лечебная физкультура будет адаптирована к индивидууму, и некоторые навыки, например, для занятий спортом, могут потребовать повторного обучения. Улучшение осанки в сидячем положении и изменение техники работы и спорта могут помочь предотвратить повторение напряжения.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: Боль в одном плече, боль в передней части плеча, боль в плече из-за чрезмерного использования, боль в плече из-за травмы, спортивная травма

Симптомы, которые всегда возникают при растяжении плеча : Боль в одном плече

Симптомы, которые никогда не возникают при растяжении плеча: Слабость руки, онемение руки

Срочность: Телефонный звонок или личное посещение

Артрит плеча

Артрит плеча - это воспаление плечевого сустава , где верхняя кость руки (плечевая кость) встречается с лопаткой (лопаткой) и ключицей (ключицей).Это воспаление может быть вызвано остеоартритом или «износом», травмой плечевых суставов, травмой вращающей манжеты или т. Д.

Миофасциальный болевой синдром

Миофасциальный болевой синдром также называется хронической миофасциальной болью (ХМБ). Давление на определенные точки мышц вызывает отраженную боль, то есть боль ощущается в других частях тела.

Считается, что причиной является травма мышц из-за чрезмерного использования во время занятий спортом или на работе, требующей повторяющихся движений. Напряжение, стресс и плохая осанка также могут вызывать привычное сокращение мышц - форму чрезмерного использования.

Это чрезмерное использование вызывает образование рубцовой ткани или спаек в мышцах. Эти точки известны как триггерные точки, поскольку они вызывают боль при любом раздражении.

Симптомы включают глубокую ноющую мышечную боль, которая не проходит после отдыха или массажа, но может даже усилиться. Часто возникают трудности со сном из-за боли.

Миофасциальный болевой синдром должен быть осмотрен врачом, поскольку он может развиться в аналогичное, но более тяжелое состояние, называемое фибромиалгией.

Диагноз ставится на основании физического осмотра и легкого давления для определения триггерных точек.

Лечение включает физиотерапию, обезболивающие и инъекции в триггерные точки. В некоторых случаях помогают иглоукалывание и антидепрессанты.

Редкость: Часто

Основные симптомы: головокружение, спонтанная боль в плече, боль в задней части шеи, болезненный мышечный узел, общее онемение

Симптомы, которые всегда возникают при миофасциальном болевом синдроме: болезненный мышечный узел

Срочно: Врач первичной медико-санитарной помощи

Повторяющаяся деформационная травма плеча («плечо пловца»)

Повторяющаяся деформационная травма плеча вызвана постоянным повторяющимся использованием.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: Боль в плече от чрезмерного использования, слабость в плече, онемение плеча

Симптомы, которые всегда возникают при повторяющейся травме плеча («плечо пловца»): Боль в плече от чрезмерного использования

Симптомы, которые никогда не возникают при повторяющейся травме плеча («плечо пловца»): сильная боль в плече, травма плеча

Срочность: Самолечение

Фибромиалгия

Фибромиалгия - это набор хронических симптомов, которые включают постоянную усталость, диффузную болезненность при прикосновении, скелетно-мышечную боль и, как правило, некоторую степень депрессии.

Причина неизвестна. Фибромиалгия появляется обычно после стрессового физического или эмоционального события, такого как автомобильная авария или развод. Он может включать генетический компонент, при котором человек обычно ощущает боль.

Почти 90% больных фибромиалгией - женщины. Любой человек с ревматическим заболеванием, таким как ревматоидный артрит или волчанка, может быть более предрасположен к фибромиалгии.

Плохой сон часто является симптомом наряду с туманным мышлением, головными болями, болезненными менструальными периодами и повышенной чувствительностью к жаре, холоду, яркому свету и громким шумам.

Не существует стандартного теста на фибромиалгию. Диагноз обычно ставится, когда вышеуказанные симптомы продолжаются в течение трех месяцев или более без видимой причины.

Фибромиалгия не проходит сама по себе, но и не ухудшается.

Редкость: Часто

Основные симптомы: усталость, артралгии или миалгии, беспокойство, депрессивное настроение, головная боль

Симптомы, которые всегда возникают при фибромиалгии: артралгии или миалгии

Врач неотложной помощи:

.

12 распространенных проблем с плечом и способы их лечения

Перейти к основному содержанию
  • Проверьте свои симптомы
  • Найти врача
  • Найти стоматолога
  • Подключиться к Care
  • Найдите самые низкие цены на лекарства
  • Здравоохранение
    А-Я Здоровье от А до Я Общие условия
    • ADD / ADHD
    • Аллергии
    • Артрит
    • Рак
    • Коронавирус (COVID-19)
    • Депрессия
    • Диабет
    • Здоровье глаз
    • Сердечное заболевание
    • Заболевание легких
    • Ортопедия
    • Контроль над болью
    • Сексуальные условия
    • Проблемы с кожей
    • Нарушения сна
    • Посмотреть все
    Ресурсы
    • Проверка симптомов
    • WebMD блоги
    • Подкасты
    • Информационные бюллетени
    • Вопросы и Ответы
    • Страхование
    • Найти доктора
    • Условия для детей от А до Я
    • Операции и процедуры от А до Я
.

Смотрите также

 
 
© 2020 Спортивный клуб "Канку". Все права защищены.