От чего болит на ноге пятка


Боль в пятке - 20 возможных причин, методы лечения и профилактика!

Среди всех мест на человеческом теле наиболее уязвимыми можно назвать не плечи, как многие предполагают, а пятки – они ежедневно подвергаются сильной нагрузке во время пребывания в вертикальном положении. В этой зоне находится большое количество нервных окончаний, поэтому резко возникшая боль в пятке – это не повод заняться самолечением. Дело в том, что подобные ощущения возникают не только на фоне физической усталости или механических повреждений, болезненные ощущения в этих участках стоп также могут выступать в качестве сопутствующего симптома серьезных заболеваний, требующих незамедлительного медицинского вмешательства.

Боль в пятке

Возможные причины

Существует достаточно много причинных факторов, способствующих появлению болей в пятке, к наиболее распространенным из которых относятся:

Пятка может болеть по разным причинам

  • ношение обуви с плоской подошвой, которая не обладает амортизирующим эффектом;
  • протекание беременности. В этот период вес женщины может увеличиться более чем на 15 кг, из-за чего на стопы оказывается большая нагрузка;
  • механические повреждения пяток в результате ушибов. Как правило, сильные падения приводят к повреждении связок в области пятки, из-за чего могут появиться болезненные ощущения;

Перелом пяточной кости

  • интенсивные нагрузки на нижние конечности во время спортивных тренировок – одна из наиболее частых причин болей в пятках;
  • ношение неудобной обуви с высокими каблуками (их в народе еще называют «шпильками»). Такая обувь способствует неравномерному распределению нагрузки на стопу женщины, что провоцирует появление стреляющих болей.

Пяточная шпора

Большую часть из вышеперечисленных проблем можно избежать, изменив свой образ жизни или выбрав более удобную обувь. Но стоит отметить, что болезненные ощущения также могут возникать на фоне различных патологий. В таком случае игнорировать появившийся симптом категорически не рекомендуется.

Почему появляется болезненное чувство в пятках

Также читайте: Косточка на большом пальце ноги — лечение в домашних условиях

Болезни, вызывающие боль в пятках

Список заболеваний, при которых у больного могут болеть пятки или все стопы, достаточно большой, поэтому мы рассмотрим самые распространенные из них:

Сильная боль в пятках

  • подагра – воспалительное заболевание суставов, развивающееся на фоне отложения солей мочевой кислоты. Патология сопровождается покраснением и отеканием тканей, а также острой болью;
  • ревматоидный артрит – системное поражение суставов человека, при котором часто развиваются серьезные осложнения. К характерным симптомам артрита относятся отечность и боль в суставах, из-за чего их подвижность сильно ограничивается. Также больные сталкиваются со снижением аппетита, повышенной утомляемостью и общей усталостью организма;

Ревматоидный артрит

  • болезнь Бехтерева – воспалительное заболевание, поражающее позвоночник и суставы человека. Как правило, болезнь носит хронический характер и развивается при нарушениях работы иммунной системы. Сопровождается такими симптомами, как болезненность в области пяток и снижение подвижности пораженного позвоночника;

Болезнь Бехтерева

  • туберкулез костей – распространенное и в то же время опасное заболевание, развитие которого начинается с поражения костной жидкости. Со временем у больного замечается омертвение кожного покрова в некоторых местах;

Клинические проявления туберкулеза костей и суставов

  • болезнь Севера – еще одно заболевание, при котором у больного болят пятки. Данный патологический процесс проявляется в виде воспаления пяточной кости, из-за чего пациент не может спокойно встать на носочки, так как подобные действия всегда сопровождаются сильной болью;

Болезнь Севера, пяточный апофизит

  • бурсит – воспалительное заболевание, поражающее суставную сумку больного. Сопровождается отеканием тканей на задней части пятки, покраснением кожного покрова и болезненными ощущениями. В процессе развития болезни отечность может увеличиваться;
  • пяточная шпора – патология, сопровождающаяся воспалением связки на нижней конечности, а точнее — на подошве ноги. Как правило, плантарный фасциит (так по-научному называется болезнь) возникает при чрезмерной нагрузке и, как результат, растяжении плантарной фасции. При этом больной испытывает сильную боль в районе пятки.

Все возможные причины боли в пятке

Обратите внимание! Развитие злокачественных образований в нижних конечностях тоже может стать причиной болевых ощущениях в пятках, если опухоль развивается именно в этой зоне. Подобное состояние часто сопровождается резким снижением веса больного, общим недомоганием, покраснением кожного покрова и отеканием тканей.

Виды болезненных ощущений

Опытные врачи могут определить причинный фактор, спровоцировавший развитие болезни, по характеру болезненных ощущений. Это существенно облегчает процесс диагностики.

Пульсирующая

Внезапное появление пульсирующей боли в нижних конечностях, которая сопровождается отеканием тканей, может свидетельствовать о развитии бактериальной инфекции. Зачастую такой патологический процесс возникает при грибковом поражении или фасциите.

Пульсирующая боль в пятке

Послеродовая

Если у женщины после рождения малыша в области пяток возникли неприятные ощущения, то это может говорить только об одном – о поражении поясничного нерва. В таких случаях назначают физиотерапевтические процедуры и медикаментозное лечение.

Также боль в пятке может свидетельствовать о поражении поясничного нерва

Во время беременности

При вынашивании ребенка женщина тоже может испытывать болезненные ощущения в пятках, которые, как правило, усиливаются в вечернее время суток. В таких случаях достаточно немного походить, и под воздействием давления на пятки появляется боль. Но стоит женщине родить и снизить вес, как болевой синдром исчезает самостоятельно.

При вынашивании ребенка женщина тоже может испытывать болезненные ощущения в пятках

В состоянии покоя

Интенсивные физические нагрузки или продолжительное пребывания в вертикальном положении часто приводит к тому, что после тяжелого трудового дня нижние конечности очень сильно болят. Но если трудовая деятельность не имеет никакой связи с постоянной ходьбой, то причиной болезненных ощущений чаще всего является инфекционное поражение мочеполовой системы.

Еще боли могут указывать на инфекционное поражение мочеполовой системы

Утренняя

Если приступы боли проявляются сразу после пробуждения, то причиной такого симптома является пяточная шпора. Как показывает практика, после нескольких минут ходьбы болезненные ощущения становятся не такими выраженными или полностью исчезают. Нередко больные, страдающие от пяточной шпоры, сталкиваются с болевым синдромом и в ночное время суток, из-за чего у них появляется бессонница.

По утрам пятка может болеть из-за пяточной шпоры

Острая

Внезапная острая боль в нижних конечностях и, в частности, в пятках преимущественно возникает при таких патологиях, как реактивный артрит или подагра. Также острая боль появляется при переломе пятки.

Острая боль в пятке

Ноющая

Зачастую ноющие боли в пятках появляются при резком увеличении веса, что типично для беременных женщин. Также с ноющей болью могут сталкиваться парикмахеры, продавцы в магазинах или хирурги, поскольку они вынуждены целыми днями стоять на ногах, не меняя положения.

Тендовагинитом ахиллова сухожилия называют воспалительный процесс в нем самом и влагалище (оболочке, которая его окружает)

На заметку! Если болевые ощущения не возникают в состоянии покоя, но во время ходьбы пятки очень сильно болят, то наиболее вероятной причиной такого состояния является поражение ахиллово сухожилия воспалительным процессом. В таком случае, кроме боли, пациент замечает покраснение и отечность тканей.

О причинах боли в пятке

К какому врачу обратиться

При выявлении болезненных ощущений в области стопы не нужно заниматься самолечением, пытаясь самостоятельно определить причину болей. Здесь требуется квалифицированная помощь специалистов. На самом деле, вам может потребоваться помощь нескольких врачей, а именно ортопеда, онколога, хирурга, травматолога и ревматолога. Но в первую очередь нужно посетить кабинет врача-терапевта, которых после диагностического обследования направит вас к другим специалистам.

Может потребоваться помощь нескольких врачей

В ходе диагностики врач должен выяснить причины возникших болей в нижних конечностях и для этого могут потребоваться разные процедуры. После визуального осмотра пациенту могут назначить рентгенологическое исследование, МРТ, лабораторный анализ крови и т. д. Затем на основе полученных результатов врач сможет поставить точный диагноз и приступить к лечению патологии.

Врач осматривает стопу

Методы лечения

В медицине может применяться несколько методов терапии при болях в пятке, суть которых, в первую очередь, заключается в облегчении или полном устранении неприятных симптомов. Затем в зависимости от причинного фактора пациенту назначаются другие средства.

Аптечные препараты

Подбором медикаментозного курса должен заниматься только врач, поэтому даже если вашему другу один препарат помог справиться со схожей проблемой, это еще не значит, что тот же препарат будет эффективен в вашем конкретном случае. Это касается не только капсул и таблеток, но и средств для наружного применения. Ниже приведены самые популярные препараты, используемые при выявлении болезненного симптома.

Использование медикаментов для лечения

Таблица. Медикаментозное лечение болей в пятке.

Название препарата, фотоОписание

Димексид

Эффективное средство, оказывающее на организм согревающее воздействие. Зачастую назначается при отеке и воспалении тканей. К тому же Димексид обладает обезболивающими свойствами.

Ибупрофен

Противовоспалительный препарат, устраняющий не только жар с воспалением, но и болезненные ощущения. Преимущественно используется при диагностировании артрита или шпоры.

Вольтарен

Нестероидное противовоспалительное средство, которое эффективно справляется с болью в пятке. Используется не для терапевтического эффекта при диагностировании той или иной патологии, а для облегчения болевого синдрома.

Диклофенак

Еще один обезболивающий препарат, обладающий противовоспалительными свойствами. Предназначен для блокирования болезненных ощущений. Выпускается в форме инъекций, мазей и таблеток. Часто назначается в составе комплексного лечения.

Кеторол

В качестве активного компонента данного противовоспалительного препарата выступает кеторолака трометамин. Средство успешно борется с воспалением тканей и болевым синдромом, вызванным разрывом мышечных волокон или связок.

Кетонал

Препарат наружного применения, выпускаемый в форме мази. В его состав входит пироксикам – вещество, обладающее обезболивающими свойствами. Как правило, Кетонал назначается при диагностировании шпоры или после переломов пятки.

Важно! Эффективность терапии при болях в пятке зависит исключительно от своевременного обращения к врачу и правильно поставленного диагноза. Поэтому чем быстрее больной обратится за помощью, тем больше шансов избежать серьезных осложнений заболевания и возможных рецидивов.

Народные средства

В качестве дополнения к традиционной медицине при болях в пятке можно использовать народные средства. Как правило, это мази на растительной основе, ванночки или компрессы. Подобные средства направлены на устранение болевого синдрома и снятие воспалительного процесса.

Лечение народными средствами

Таблица. Народная медицина при болях в пятке.

Название средства, фотоПрименение

Картофель

Разомните несколько вареных картофелин и смешайте их с 1 ст. л. люголя. Полученную массу приложите к пятке, а сверху зафиксируйте с помощью бинта. Снимать компресс нужно после полного остывания картофеля.

Соль и мед

Смешайте в одной посуде 40 мл меда с 25 г соли, затем смажьте полученной смесью марлевую повязку и приложите ее к больному месту. Сверху намотайте полиэтилен или укутайте ногу в теплое одеяло. Повторяйте процедуру ежедневно, желательно перед сном.

Деготь

Измельчите на терке несколько луковиц, очищенных от шелухи, затем смешайте полученную массу с небольшим количеством березового дегтя. Толстым слоем нанесите средство на пятку и обвяжите ее бинтом или марлевой повязкой. Компресс нужно прикладывать на 4 часа.

Красный перец

Пропустите через мясорубку 1 стручок красного перца и смешайте полученную кашицу с 2 ст. л. меда. Смажьте приготовленной смесью марлевую повязку или бинт и приложите к пятке. Спустя 4 часа смойте остатки лекарства теплой водой.

Черная редька

В народной медицине редька часто используется при лечении простудных заболеваниях, но она также помогает при пяточной шпоре. Нужно лишь натереть черную редьку на терке и сделать компресс из полученной кашицы. Аппликацию желательно делать перед сном, а на утро снимать.

Спорыш

Уникальное лекарственное растение, которое часто используется в народной медицине. Положите свежую траву горца (так растение еще называют в народе) в обувь и носите ее на протяжении дня. На следующий день замените траву. Как показывает практика, болезненные симптомы проходят уже через 2-3 дня такого лечения.

Если вы решили использовать вышеперечисленные рецепты народной медицины, то отказываться от традиционных методов терапии при болях в пятке нельзя. Народные средства должны быть дополнением, а не их полноценной заменой. Также перед началом терапии все свои действия обязательно нужно обговорить с лечащим врачом.

Лечебная гимнастика

Облегчить болезненные симптомы можно при помощи специальных гимнастических упражнений, которыми желательно дополнять медикаментозное лечение. Лечебная гимнастика состоит из следующих упражнений:

  • массажная разминка стоп на протяжении 5 минут. Все действия должны быть аккуратными и плавными;

Массаж стоп

  • примите горизонтальное положение и, держа ноги выпрямленными, плавно начинайте тянуть на себя стопы. Как только почувствуете боль, вытяните носок, а затем вернитесь в исходное положение;
  • ходите по квартире сначала на пятках, а затем на носках, стараясь как можно больше растянуть связки и мышечные волокна;
  • положите на пол полотенце и встаньте на него. Теперь старайтесь сделать на нем складки с помощью одних лишь пальцев ног, а затем разгладьте их. Повторите упражнение не менее 5 раз;

Сделайте складки на полотенце пальцами ног

  • используйте массажный мячик небольшого размера, катая его по полу сводами стоп. Выполняйте данное упражнение на протяжении 2-3 минут.

Массажный шарик-ежик

Для достижения максимального терапевтического эффекта выполнять комплекс упражнений рекомендуется дважды в день – утром и вечером. Это значительно ускорит процесс выздоровления.

Меры профилактики

Можно ли избежать появления болей в пятке

Предупредить болезненные ощущения в пятках, к сожалению, нельзя, но зато можно существенно снизить риск их появления. Для этого нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • придерживайтесь правильного и здорового питания. Рацион должен быть насыщенным белковой и витаминной пищей. По возможности исключите из меню все вредные продукты, негативно влияющие на здоровье;
  • контролируйте свой вес. Как уже отмечалось ранее, при избыточном весе на пятки оказывается большая нагрузка, из-за чего и могут возникнуть болезненные ощущения;

Следите за своим весом

  • прекращайте занятие каким-либо видом спорта, если вы вдруг почувствовали боль в нижних конечностях;
  • носите только удобную обувь, которая не доставляет никакого дискомфорта при ходьбе;
  • по возможности делайте массаж ног. Лучше проводить его ежедневно. Это позволит улучшить циркуляцию крови.

Если ранее вы уже сталкивались с сильными болями в пятке, тогда нужно регулярно носить специальные ортопедические приспособления, например, накладки или стельки. Они помогут снизить или полностью исключить вероятность повторного проявления симптома.

Ортопедические стельки, сделанные по индивидуальному заказу, способствуют восстановлению нормальной биомеханики опорно-двигательной системы

Видео — Почему появляется боль в пятке

Почему болят пятки. Причины и лечение. Больно наступать

Здравствуйте, дорогие читатели. Боли различной этиологии беспокоят человека регулярно в течение всей жизни. Иногда болевые ощущения охватывают все тело, но чаще они сосредоточены в определенной, достаточно ограниченной области. Учитывая высокие нагрузки и большой риск травмирования, неудивительно, что часто болезненность возникает в ногах, включая пятки. Следует понимать, что боль является не досадной помехой нормальному существованию, а сигналом тела, его «криком о помощи». Различные характеристики боли и сопутствующие симптомы помогают выявить причину ее появления, на чем и основывается избавление от болей. Почему болят пятки ног? Причины будут описаны в этой статье.

Основные причины — почему болят пятки ног

Наши стопы постоянно испытывают неимоверные нагрузки. Они отличаются особой величиной, продолжительностью и многократным повторением. Основной тип движений при этом – ходьба и бег. Исходя из статистических данных, среднее количество шагов в день, совершаемое человеком, равно 3-4 тысячам.

При этом на ступни приходится нагрузка в 1,2-2,5 раза большая, чем масса тела. А при прыжках эта цифра увеличивается еще в 1,5-2 раза. Даже современные протезы в таких условиях не могут работать исправно более нескольких лет.

А уникальная механика конструкции и особые «стройматериалы» позволяют ногам работать нормально десятки лет. Но если сила и продолжительность нагрузок превышают их возможности, то возникают патологические изменения, вызывающие боли.

Причины, по которым появляется боль в области одной или обеих пяток, достаточно разнообразны. При этом болевые ощущения отличаются по своему характеру, продолжительности, интенсивности, месту локализации, периодичности.

При визите к врачу нужно детально описать испытываемые ощущения. Это поможет быстрее и точнее поставить диагноз.

  1. Невралгия – болезненность возникает при ходьбе, распространяясь от сухожилия по всей стопе. Внешних проявлений не наблюдается.
  1. Фасциит подошвы ног – боль появляется после пробуждения и при нагрузках на пятку усиливается. При этом наблюдается отечность в области свода стопы.
  1. Эритромелалгия – пекущая боль, вызывает желание охладить пораженную область, растекается по всей ступне. Кожа при этом краснеет, может наблюдаться синюшный отлив.
  1. Артрит – интенсивная болезненность, иногда очень резкая, идет от голеностопного сочленения к пятке. Пораженная зона воспаляется, краснеет, отекает.
  1. Перелом кости – в области пятки возникают очень интенсивные болевые ощущения, сопровождающиеся отеком всей ступни.

Основными факторами, вызывающими патологии и связанную с ними боль в пятках и прилегающих областях, являются врожденное либо приобретенное плоскостопие, гиподинамия, физические перегрузки – бытовые, профессиональные, спортивные.

Причины, по которым возникают боли в пяточной области, можно условно разделить на четыре группы.

1. Не имеющие отношения к патологиям

— перенапряжение мышечных структур и связочного аппарата – во время тренировок, на работе, при продолжительной ходьбе или стоянии;

— атрофия жировой ткани в пятке – при резком похудении, из-за плоскостопия или нагрузок;

— высокая масса тела – ожирение, быстрый набор веса за счет употребления спортивных добавок;

— повреждения кожи, мозоли;

— регулярное использование некомфортной обуви, неустойчивого или высокого каблука, неподходящей по размерам пары.

2. Болезни ступней

— пяточные шпоры – патологическое разрастание кости пятки;

— бурсит – воспаление суставной сумки голеностопа (ахиллодиния) или других сочленений стопы;

— тендинит пяточный — воспаление сухожилия пятки;

— экзостоз, в том числе деформационное изменение Хаглунда – костистый или хрящево-костный нарост на пятке;

— пяточный апофизит – воспаление костно-хрящевой ткани у детей в зоне задней части кости пятки;

— синдром тарзального канала (туннельная невралгия) – передавливание большеберцового нерва;

— деформация стопы, вызывающая смещение пятки;

— неврома Мортона – утолщение ограниченного участка подошвенного нерва и некоторые другие.

3. Системные поражения организма

— артриты – воспаление суставных сочленений;

— подагра – отложение солей в суставах;

— костный туберкулез – разрушение костной ткани вследствие патогенной активности;

— остеомиелит костей ступни – некроз костной и прилегающих тканей, сопровождающийся образованием нагноений;

— опухолевые новообразования;

— инфекционные поражения;

— ангиопатия – поражение кровеносных магистралей;

— заболевание Севера – воспаление пяточной кости с поражением хряща и разрывом соединительнотканного волокна, характерно для детей;

— микозы стоп;

— сахарный диабет;

— дерматит, вызывающий появление растрескивание кожи пяток;

— спондилоартрит (заболевание Бехтерева) – поражение позвоночника, связок и прилегающих тканей, может охватывать суставные и некоторые другие структуры.

4. Травматические повреждения

— ушибы;

— перерастяжение, разрыв связочного аппарата;

— повреждения сухожилий стопы;

— накол кости пятки, перелом.

Почему болит пятка, больно наступать — как лечить

Всем известно, что пятками называют задние части стоп. Эти образования очень важны и для опоры тела, и для движения прямоходящего человека. Они выполняют амортизирующую роль и испытывают огромные нагрузки. С этим связаны особенности строения пяток.

Основой пяточного образования являются предплюсневые кости ступни. Наиболее крупная и массивная среди всех ступневых костей – пяточная. Задняя ее часть имеет большой бугор, наклоненный книзу.

На нем находятся латеральный и медиальный отростки. Благодаря такому строению пятка имеет четко выраженную выпуклую форму. Кости надежно зафиксированы связками, сухожилиями, хрящевыми сочленениями с другими костными структурами стопы.

Здесь имеется толстая жировая прослойка и соединительнотканная подложка. К ней подведены кровеносные сосуды, нервные тяжи, мышечные волокна.

Поражение болезнью или физическое повреждение любой из этих структур может вызывать болезненные ощущения в пятке.

В результате травмирования, воспалительного процесса, анатомической деформации возникают боли, которые могут локализовываться в пяточной и припяточной зонах.

Чаще всего дискомфорт и болезненность появляется при наступании на ногу. Это может быть симптомом таких заболеваний.

Подагра

Заболевание вызвано нарушением метаболических процессов. Мочекислота задерживается в организме и ее соли кристаллизуются в суставных сочленениях. При этом нормальная подвижность суставов блокируется этими соляными конгломератами.

При обострении распространяется воспалительный процесс – бушует подагрический артрит. Заболеванию могут быть подвержены пальцевые и голеностопный суставы.

При этом наблюдается отечность, болезненность, которая возрастает при опоре на пораженную болезнью ногу. Лечение включает в себя использование лекарственных средств, диетическое питание, физиотерапевтические процедуры.

Артрит ревматоидного типа

Это аутоиммунное заболевание, развивающееся из-за того, что лимфоциты начинают воспринимать собственные клетки организма как чужеродные тела и атаковать их, разрушая. Таким атакам подвергаются ткани суставов, результатом становится дегенерация суставных структур.

На начальной стадии развития недуга боли пациент испытывает в ночное время, а позже состояние становится хроническим. Лечение предполагает использование базисных и противовоспалительных препаратов, физиотерапию, диету, ЛФК.

Бехтерева болезнь

Имеет наследственную предрасположенность, в результате которой развивается воспаление. Эта хроническая патология поражает в основном позвонковые структуры, но может распространяться и на суставы, сухожильные образования.

Возможно повреждение голеностопа и пяточных сухожилий. Воспалительный процесс вызывает болезненность в области пяток. Лечение довольно продолжительное, проводится в стационарных условиях и санаторных зонах. Используются различные группы лекарств, физиопроцедуры и лечебная гимнастика.

Пяточный остеомиелит

Данная патология имеет инфекционное происхождение и по характеру вторична – развивается на фоне травматических или диабетических поражений пяточной области. При этом на пятке появляются изъязвления, которые плохо заживают.

Боли становятся постоянными и опираться на больную ногу теперь невозможно. При лечении остеомиелита госпитализация обязательна. Проводится активное антибиотическое воздействие, детоксикация и хирургическое удаление участка пораженной недугом кости.

Почему болят пятки по утрам после сна

Бывает так, что болевые ощущения в пятке появляются не после нагрузок, а наоборот – после пробуждения, когда ноги не подвергались никаким нагрузкам. При этом в ступнях ощущается тяжесть, скованность, онемение, тупая болезненность.

Приходится наступать на пораженную ногу осторожно, пытаясь избрать наиболее безболезненное положение ступни. Со временем это дискомфортное чувство проходит, получается «расходиться».

Но после продолжительного сидения или бездействия в лежачем положении, боли могут вернуться с новой силой.

В случае, когда подобные ощущения проявляются регулярно, необходимо обратиться в больницу. Так может проявляться зарождающийся фасциит подошвы ног. Это заболевание, при котором наблюдается воспаление соединительнотканной прослойки – фасции.

Здесь наблюдаются также дегенеративные изменения в ткани и образование костного нароста на пяточной кости из-за отложения кальциевых солей. Эта болезнь более известна широким массам как шпора. Без надлежащего лечения болевые ощущения со временем примут хронический характер.

Почему болят пятки после ходьбы

В отдельных случаях болевые ощущения появляются после, а не во время ходьбы. Очень распространенная причина – неправильно подобранная пара обуви. Здесь может быть чрезмерно завышенная колодка.

Высокие каблуки также могут вызывать такие боли. При этом нагрузка распределяется на стопу неправильно. Систематическое использование такой обуви может иметь достаточно серьезные негативные последствия.

Потому рекомендуется отложить подобную пару исключительно для особых случаев, но не применять для повседневного ношения.

Повышенная нагрузка на ступни и на пятки в частности могут вызываться также необходимостью подолгу стоять или передвигаться. Для предотвращения развития проблем с пятками рекомендуется давать ногам хотя бы минутный отдых при любой возможности.

Помочь может также регулярный массаж утомленных стоп. Спортивные тренировки, особенно связанные с бегом и прыжками, также могут вызывать боли в пяточных зонах по завершении занятий. Следует понимать, что нагрузки должны быть нормированы и совершаться с соблюдением определенных правил безопасности.

Еще одной причиной развития болезненности в ступнях и пятках после ходьбы может быть высокая масса тела. Жировые отложения отрицательно оказывают не только на ногах, но и на других органах, а также на общем состоянии полного человека.

Вот почему так важно отслеживать тенденции к появлению ненужных килограммов и вовремя их устранять. Но помните, что резкое похудение может иметь для здоровья пяток столь же негативные последствия, как и набор массы.

Почему болит левая пятка при ходьбе, больно наступать

Чаще всего болезненность наблюдается только в одной из пяток. Боли могут появляться в силу различных причин, начиная от некомфортной обуви и заканчивая серьезными системными поражениями.

Боли в задней части — возникают при образовании шпоры. Это неопухолевый нарост на бугре пяточной кости шипообразной формы. Боли сильные, жгуче-колющего характера. При этом внешне шпора особо не проявляется.

Болит внутренняя часть — причиной часто является плоскостопие. Эта аномалия вызывает искривление позвоночного столба и суставные боли. Другая возможная причина – травма.

Боли внутри – обуславливаются, как правило, наличием инфекционных поражений и развивающимся воспалительным процессом.

Где бы ни локализовывались болевые ощущения, никогда не помешает посетить местную больницу для достоверного выявления всех возможных факторов. Следует отправиться к ортопеду. Также может понадобиться помощь хирурга, невролога или ревматолога, а может даже онколога.

Лечение

Важно знать, почему болят пятки ног — лечение и причины тесно взаимосвязаны. В результате осмотра и дополнительных исследований врач ставит диагноз и намечает комплекс лечебных мероприятий.

  1. Медикаментозное воздействие — использование таблетированных и мазевых средств, инъекций.
  1. Физиопроцедуры – электрофорез, применение лазера, ультразвука, магнитотерапии и т. д.
  1. Оперативное лечение.
  1. Массаж.
  1. Диетическое питание.
  1. Народные средства.

Профилактика болей в пятках

Любую патологию значительно проще предупредить, нежели излечить. Для профилактики развития болезненности пяточных зон рекомендуется:

— рационально подходить к выбору обуви для ежедневной носки;

— следить за собственным весом;

— включать в повседневный рацион продукты, содержащие все необходимые организму нутриенты;

— разумно нагружать стопы, избегать травмоопасных ситуаций;

— проводить самомассаж ступней и прибегать к помощи ножных ванн для снятия усталости и перенапряжения;

— ухаживать за кожей подошвы ног, применять кремы для предотвращения пересыхания и растрескивания кожи;

— вовремя лечить развивающиеся болезни, избавляться от инфекций и грибков.

Болит пятка и больно наступать – 8 причин, лечение, профилактика

Неприятные ощущения в пятке свидетельствуют о последствиях травмы или наличии заболевания. Массивная часть стопы предназначена переносить большие нагрузки и выполнять амортизирующую функцию для позвоночника. Этому способствует ее анатомия и плотные жировые залежи. В структуре голеностопа сконцентрировано множество нервных окончаний, сосудов, сухожилий. Губчатое строение кости повышает риск возникновения различного рода повреждений. Их результат – болит пятка и больно наступать при каждом шаге.

Причины

Интенсивность и локализация боли напрямую зависит от причины ее возникновения. Различают естественно-бытовые источники проблемы и вызванные воспалительными процессами пяточной зоны. Первая группа факторов связана с активизацией статической нагрузки на подошву. Тогда болевые ощущения редко проявляются в состоянии покоя. Вторая группа причин обусловливается расстройством эндокринной системы или иммунитета. Это создаёт благоприятное условие для инфицирования мягких тканей стопы различными микроорганизмами.

Неудобная обувь

Когда повседневная обувь не соответствует действительному размеру стопы – тесная, узкая, давит, – при ходьбе возникают болевые ощущения. Неприятный симптом чаще наблюдается у женщин в связи с необходимостью использования каблуков.

Чтобы не перегружать нижнюю часть голеностопа и предотвратить её последующее воспаление, рекомендуется соблюдение простых правил:

  • Не носить длительно обувь с плоской подошвой или на чрезмерно высоких каблуках (максимальная высота – 7 см).
  • Избегать некачественных материалов, способных чрезмерно сдавливать ногу, натирать кожу.
  • Не допускать чрезмерного стирания подошвы, особенно при плоскостопии.
  • Выбирать обувь с супинатором, желательно – на ортопедической основе.

В некоторых случаях достичь комфортного ношения обуви возможно с помощью специальных стелек, фиксирующих стопу в оптимальном положении.

Лишний вес

Избыточный вес значительно усиливает давление на ноги. Особенно страдает голеностопный сустав. Облегчить ситуацию необходимо правильным питанием, физической активностью и систематическим массажем стоп. Диета должна включать продукты с содержанием белков, витаминов, микроэлементов. Ежедневно следует расходовать калорий больше, чем потреблять. Способствуют улучшению метаболизма и сжиганию лишнего жира утренние пробежки, плавание, велоспорт, фитнес, атлетика.

Чрезмерная нагрузка на ноги из-за образа жизни

Необходимость долговременной ходьбы или пребывания в положении стоя повышает суммарную нагрузку на пяточную область. Человек сидячего образа жизни, решивший резко увеличить двигательную активность, столкнется с погрешностью физиологии. Её проявления – боль в продольном своде стопы, натоптыши, мозоли. Усиливать давление на ноги необходимо постепенно, особенно людям с тонкой прослойкой подкожного жира на подошвенной поверхности.

Бурсит пяточной кости

Представляет собой воспаление части сустава – синовиальной сумки. Различают задний пяточный бурсит и болезнь Альберта – ахиллобурсит. Потенциальные причины:

  • Использование тесной обуви, натирающей пятку, повышающей на неё нагрузки.
  • Различные травмы, влияющие на заднюю таранно-малоберцовую связку.
  • Развитие костных наростов на голени (деформация Хаглунда). Один из симптомов болезни – визуальное увеличение пятки в размерах.
  • Плоскостопие, косолапость.
  • Системная красная волчанка, ревматоидный артрит, прочие аутоиммунные заболевания.

Боль при обоих видах нарушения локализуется позади пятки, где её выступающая часть соединяется с ахилловым сухожилием.

Плантарный фасциит

Является следствием повреждения или воспаления подошвенной фасции, отвечающей за соединение пяточной кости со стопой. Дополнительная функция анатомической структуры – обеспечение возможности полноценно передвигаться.

К факторам риска развития плантарного фасциита относится:

  1. Лишний вес, нарушение обмена веществ, гормонального фона.
  2. Беременность, при которой женщина активно набирает килограммы, меняет привычный характер походки.
  1. Длительное пребывание на ногах, свойственное работникам соответствующих профессий и спортсменам – легкоатлетам, скейтбордистам.

Чаще всего болезнь проявляется после 40 лет, когда ослабляется мышечный корсет, наступает возрастное снижение активности.

Артриты, артрозы

На начальном этапе дегенеративно-воспалительные процессы развиваются без признаков боли. Изменение состояния костной ткани выявляют во время рентгенологического исследования. Артриты 2 и 3 степени проявляются сильными болевыми ощущениями, особенно при ходьбе. Дополнительная симптоматика – припухлость ноги, покраснение, значительное увеличение размера голеностопа.

Деформация ступней – неизбежна. Поэтому сокращение интенсивности признаков производят незамедлительно – медикаментозным лечением, курсом физиотерапии. Важно предотвратить потерю возможности самостоятельного передвижения.

Пяточная шпица

Является бородавкой на кожной поверхности пяточной области. Доставляет неприятное ощущение и трудности при ходьбе. Подошвенная шпица – источник боли, жжения, зуда. Методика лечения включает хирургическое вмешательство и лекарственную терапию.

Остеопороз

Характеризуется хрупкостью костей из-за снижения их плотности. При 2 и более стадии болезни беспокоит участок справа или слева от пяточно-малоберцовой связки. Патологии подвержены взрослые люди от 37 лет. Основной фактор патогенеза – вымывание питательных микроэлементов из костной ткани. Развитию явления способствуют:

  1. Скудное питание.
  2. Вредные привычки.
  3. Ранний климакс, поздняя менструация.
  4. Долговременное кормление грудью.

Одновременно с болевым синдромом, явления остеопороза обнаруживают при сколиозе, снижении роста организма. Также нарушение удаётся выявить при неестественно долгом сращении переломов. Терапия основана на соблюдении правильной диеты, приёме лекарственных средств, стимулирующих восстановление костей.

Классификация заболеваний по характеру боли

Главная причина длительного патогенеза заболеваний – незначительное сращение костной и сухожильной ткани за ночной период, когда организм восстанавливается. Утром сросшиеся связки стопы разрушаются из-за спонтанно возросшего статического давления, становясь причиной боли разной локализации.

Боли в пятке по утрам

Микротравмы кости пятки провоцируют болезненность мышц голеностопного сустава, влекут за собой плантарный фасциит. Симптоматика болезни – резкая боль утром, при подъеме с кровати. Если за дневной период состояние нормализуется, а вечером острая боль возвращается снова – предполагается диагноз пяточной шпоры. Она представляет собой кальциевый нарост на ступне снизу. Своевременное лечение предупредит последующий систематический дискомфорт.

Больно наступить на пятку

Защемление седалищного нерва проявляется болевыми ощущениями снизу голеностопа в утреннее время. Это вполне объяснимо, поскольку протяженность волокна составляет от тазобедренного сустава до пальцев ног.

Боль в задней части пятки

Обусловлена ахиллодинией, пяточным экзостозом. Каждое из заболеваний проявляется не сразу. В первом случае поражается сумка пятки. После этого болит голеностопный сустав при прикосновениях. 9 из 10 пациентов отмечают нарастание дискомфорта даже в состоянии покоя.

Вторая патология по клинической картине является аналогом шпоры пятки. Экзостоз характеризуется формированием наростов. Новообразования созревают позади пяточной кости с параллельным патогенезом бурсита.

Боль рассматриваемой локализации у подростков характеризуется пяточным апофизитом. Преобладает у мальчиков параллельно на обеих ногах. Проявляет себя после длительного бега или физических упражнений.

Боль в середине пятки (одновременно с болью в задней части)

Свидетельствует об ахиллобурсите. Тянущие болевые ощущения около кубовидной кости передаются по всей плоскости стопы, когда осуществляется нагрузка. Симптоматика включает болезненную припухлость задней стороны ступни. Лечение целесообразно проводить у опытного специалиста, тем более – при затяжной форме патологии.

Боль, а также онемение или покалывание в разных частях стопы

Является проявлением варикозного расширения вен на стопе, различных форм повреждения или ущемления нервных волокон:

  • синдром Фалена обусловливается сдавливанием нервов за лодыжкой с характерными 30-секундными болевыми ощущениями;
  • ущемление большеберцовых нервных путей;
  • синдром Тинеля сопровождается пульсирующими болями от ступни до колена.

Подобные ощущения могут указывать на наличие тендинита ахиллова сухожилия, пяточного апофизита, наследственной сенсорной невропатии.

Диагностика заболеваний с помощью инструментальных и лабораторных методов

На первом этапе обследования проводят визуальный осмотр, и прощупывание поражённой части стопы, опрос пациента. Затем для определения изменений пятки требуется применение специального медицинского оборудования. Третий этап – лабораторное исследование крови (может предшествовать аппаратной диагностике).

Диагностика плантарного фасциита

Предполагает проведение рентгенологического исследования, компьютерной томографии. Предварительный осмотр врачом направлен на проверку чувствительности и тонуса мышц голеностопа, рефлексов, координации движений. Наибольшую информативность обеспечивает МРТ.

Диагностика пяточной шпоры

Все кальциевые наросты и болезненные места легко обнаруживаются по уплотненным тканям на первичном приёме у специалиста. Прощупать их практически невозможно, поэтому вместе с воспаленными сухожилиями, видимы они только на рентгенологическом снимке. Диагноз подтверждают бытовые наблюдения. Отмечается невыносимая боль после смены положения тела, утренняя скованность в суставе, нарастание дискомфорта при ходьбе.

Из диагностических методов должным уровнем информативности обладают рентгенологическое и лабораторное исследование. Врачу важно исключить другие заболевания пятки (синдром Рейтера, болезнь Бехтерева).

Диагностика пяточного апофизита у подростков

Медицинский осмотр имеет первостепенное значение. Все предположения подкрепляются результатами сложных методов лучевой визуализации – МРТ, УЗИ. Затем пациент проходит лабораторную диагностику. Рентгенологическое исследование в этом случае бесполезно.

Диагностика ахиллодинии

Мягкие ткани, мышцы вокруг кости пятки в местах соединения ахиллова сухожилия исследуются с помощью УЗИ, МРТ. Рентгенологические мероприятия характеризуется меньшей диагностической ценностью. По усмотрению врача – дополнительно может потребоваться пункция синовиальной полости с последующим анализом образца материала.

Диагностика ахиллобурсита

Прежде всего, пациент проходит рентгенологическое исследование, выявляющее последствия травмы и разрушения кости ревматоидным артритом. Затем лечащий врач предпишет лабораторную диагностику. Анализ крови позволяет обнаружить подагру. Пункция и взятие содержимого сухожильной сумки подтверждает или опровергает наличие вирусного бурсита.

Диагностика сдавливания нерва

Сдавливание нерва может осложняться сахарным диабетом и поражением ЦНС. Для выявления диагноза проводят исследование крови на глюкозу. Дополнительно применяют инструментальные методики:

  • МРТ, УЗИ выявляют воспаления, опухоли, задевающие нервы.
  • Электронейромиография (ЭНМГ) определяет качество проходимости сигналов от мышечных волокон к нервным окончаниям.
  • Рентгенография обнаруживает кальциевые наросты, деформацию костей.

Сдавливание нерва также определяется самостоятельно. Присев на край стула, и положив на колено груз средней тяжести, можно ощутить боль внизу голеностопа. Это подтверждает наличие неврологических нарушений.

К какому врачу обратиться

Невролог, травматолог, ортопед совместными терапевтическими методиками назначат комплексное лечение. При посещении медучреждения начальную консультацию лучше пройти у терапевта. Он выписывает направление к специалистам перечисленных профилей.

Лечение

При первых проявлениях болевых симптомов в пяточной области лучше не откладывать визит к врачу. Если дождаться перехода нарушения в хроническую форму, полностью регенерировать костные ткани не удастся (к примеру, при артрите, артрозе). Но восстановить естественное передвижение – вполне возможно. Осуществить диагностику, выявить истинные причины и назначить грамотное лечение могут доктора разного профиля и только общими усилиями. Терапия ведется по нескольким направлениям, назначают:

  1. Диету, предполагающую приём витаминов (особенно группы С), микроэлементов, минералов. Рекомендуется употребление натуральных соков, отваров трав, белковой пищи, в том числе с содержанием ПНЖК Омега-3, кальция.
  2. Гели, мази с анальгезирующим эффектом, активизирующие восстановление костной ткани, целостности сухожилий.
  3. Медикаменты для перорального и инъекционного применения (при запущенных стадиях нарушения назначают антибиотики). Цель – обезболить пациента и купировать воспалительные процессы.
  4. Физиологические курсы восстановления с помощью специализированных массажных процедур и гимнастических упражнений. Такой подход способен улучшить кровообращение и впитывание полезных веществ в пораженных участках.

Отдельным пунктом стоит отметить ударно-волновые, лазерные процедуры, электрофорез. Эти манипуляции назначаются индивидуально, с учётом поставленного диагноза и особенностей организма пациента.

Профилактика

Предупреждение болей внутри пятки основано на защите от повреждений, отказе от гиподинамии, ежедневном уходе за кожей стоп. Не менее важно соблюдение правильного питания – исключение спиртных и газированных напитков, пищи с низкой питательной ценностью. Рекомендуется максимально избегать повреждения стоп, сильных ударов, перегрузок, длительного пребывания на ногах. Раннее устранение первых сигналов нарушений поможет избежать неприятный ощущений внутри пяточной области, предотвратить их рецидив.

Видео: Почему появляется боль в пятке и всегда ли это пяточная шпора?

Болят пятки при ходьбе: причины боли, методы лечения

Если пятка болит при ходьбе, а на коже нет видимых повреждений, то нужно обратиться к ортопеду. Это один их характерных симптомов развивающихся патологий, которые хорошо поддаются терапии на начальном этапе развития. Своевременное диагностирование заболеваний суставов и их грамотное лечение позволит избежать тяжелых осложнений.

Почему может болеть пятка при ходьбе

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Причины болей в пятке при движении могут быть различными — от банальных сухих мозолей до развивающихся серьезных патологий, например ревматоидного, псориатического артрита или анкилозирующего спондилоартроза. Дискомфорт в стопе может быть спровоцирован туберкулезом, остеомиелитом, эпифизитом, периоститом, хондропатиями, невропатией большеберцового нерва. Появление болезненных ощущений чаще 2-3 раз в неделю с большой долей вероятности указывает на развивающуюся патологию.

Атрофия подкожной жировой «подушки» в пятке

Атрофия, или уменьшение размеров жировой прослойки в пятке, наблюдается при резком похудении. Так как эта ткань выполняет амортизирующую функцию, то при упоре на стопу возникают дискомфортные ощущения. Атрофия нередко развивается при резком повышении физических нагрузок, что происходит при интенсивных спортивных тренировках, ходьбе на большие расстояния.

Ахиллит

Ахиллово сухожилие воспаляется из-за чрезмерных постоянных нагрузок и ношения узкой обуви на высоких каблуках. Ведущий симптом ахиллита — боль в пяточной области, усиливающаяся при движении. На воспаление сухожилия также указывает отечность, припухлость кожи.

Если человек не обращается за медицинской помощью, то при резком снижении иммунитета развивается гнойный процесс. В этом случае становится невозможным передвижение даже по комнате. При остром течении воспалительного процесса возможен разрыв волокон сухожилия.

Бурсит

Бурситом называется воспаление одной из синовиальных сумок стопы, обычно расположенных в области ахиллова сухожилия и пяточной кости. Воспаление возникает в результате микротравм (например, трещин или проколов), чрезмерных нагрузок, врожденных аномалий развития, рецидива артрита, эндокринных или метаболических расстройств. Самые острые, дергающие боли появляются при проникновении в пятку патогенных микроорганизмов, обычно стафилококков. Им сопутствует отечность, покраснение кожи, повышение местной температуры тела.

Долгое нахождение на ногах

Это естественная причина болей не только в пятке, но и в коленях, щиколотках, всей стопе. Возникают они вследствие перенапряжения икроножных мышц, накопления в них молочной кислоты, раздражающей мягкие ткани, провоцирующей неприятное жжение. Болезненность обычно исчезает после непродолжительного отдыха.

К врачу нужно обратиться при выбухании вен на икрах, голенях, появления специфических для патологий кровеносных сосудов «сеточек» и «звездочек». Расстройство кровообращения может спровоцировать пяточную боль.

Заболевания позвоночника

Остеохондроз грудной или пояснично-крестцовой локализации, болезнь Бехтерева, сильный сколиоз или кифоз сопровождаются неправильным распределением нагрузок на позвоночных структуры и ноги. В таких случаях боль в пятке предшествует значительно более серьезным симптомам — тугоподвижности мелких суставов, воспалению и разрушению сначала хрящевых, а затем костных структур. Избавиться от дискомфорта при ходьбе позволит только проведение лечения основной патологии позвоночника.

Инфекции

Инфекционные агенты (вирусы, бактерии, грибки) попадают в связки, мышцы, сухожилия, суставные полости различными способами. Обычно это происходит при травмах, сопровождающихся повреждением кожи. С ее поверхности в глубокорасположенные ткани проникают эпидермальные или золотистые стафилококки. Патогенные микроорганизмы могут также потоком крови переноситься из первичных очагов, расположенных в органах дыхательной, мочеполовой системы или желудочно-кишечного тракта. Помимо болей в пятке, повышается температура тела и потоотделение, возникают диспепсические расстройства (тошнота, отсутствие аппетита).

Ожирение

Лишний вес может спровоцировать боль в стопах, но только если он набран за короткий промежуток времени. Если масса тела постоянно повышена, то пятки «привыкают» к возникающим нагрузкам.

Ожирение является одной их самых частых причин развития воспалительных и дегенеративно-дистрофических патологий. Поэтому вполне возможно, что болью в пятке манифестирует артрит или артроз.

Опухоли

Болью клинически проявляется саркома пяточной кости — злокачественное новообразование, исходящее из клеточных элементов соединительной ткани. На начальном этапе формирования опухоли возникают только слабые дискомфортные ощущения, но их выраженность постепенно повышается. На саркому пяточной кости указывают сопутствующие симптомы — малокровие, быстрая потеря веса, отсутствие аппетита.

Перенапряжение фасции

Ношение неудобной обуви, постоянные нагрузки на стопы провоцируют перенапряжение фасций — соединительнотканных оболочек, покрывающих сосуды, нервы и образующих футляры для мышц. Если не устранить причину болезненности, то следующим этапом может стать острое воспаление, при котором передвижение будет сильно затруднено.

Подагра

Подагрой обычно первым поражается сустав большого пальца стопы. Но боль от него нередко иррадиирует (распространяется) на всю ступню, в том числе и на пятку. Эта патология развивается из расстройства регуляции синтеза пуринов. Соли мочевой кислоты начинают кристаллизоваться и откладываться в полости сустава, вызывая раздражение и воспаление мягких тканей, синовиальных оболочек. Ведущие признаки подагрической атаки — острая боль, покраснение кожи, повышение местной температуры.

Проблемная обувь

Это самая распространенная причина пяточных болей. Они возникают при ношении обуви на высоком каблуке или плоской подошве. В этом случае существует риск микротравмирования хрящей суставов и их дальнейшего разрушения. Трофика хрящевых тканей расстраивается и из-за нарушения кровообращения в результате пережатия сосудов. А при разнашивании новой, плохо подобранной обуви, на пятках травмируется кожа, провоцируя сильные боли при каждом шаге.

Пяточная шпора, или подошвенный фасциит

Для этой патологии характерно появление болезненных ощущений в пятке воспалительного происхождения. Причинами развития пяточной шпоры становятся растяжение или длительное травмирование наростом подошвенной фасции пяточной кости. Обычно это результат долгого нахождения на ногах, плоскостопия или повреждения костных структур стопы. Фасция воспаляется, провоцируя формирование костного нароста. А он, в свою очередь, постоянно ее травмирует. Такой замкнутый круг приводит к появлению болей нее только при ходьбе, но и в состоянии покоя.

Реактивный артрит

Это асептическое воспаление, поражающее суставы, одновременно или вслед за перенесенной внесуставной инфекцией.  Она может быть респираторной, кишечной, урогенитальной. Важную роль в патогенезе реактивного артрита играет гиперреакция иммунной системы на проникновение инфекционных агентов. Она начинает вырабатывать антитела, атакующие собственные клетки организма. Помимо болей в пятке, наблюдается опухание и покраснение кожи, ограничение движений.

Ушибы пяточной кости

Удар пятки о твердую поверхность всегда становится причиной боли. Ее интенсивность постепенно снижается, особенно при ограничении нагрузок на стопу. Но спустя несколько часов образуется воспалительный отек. Он давит на чувствительные нервные окончания, что опять приводит к усилению болезненности. А через несколько дней на месте отека формируется обширная гематома. Сразу после сильного ушиба нужно обратиться в травмпункт для проведения рентгенографии и исключения перелома.

Правила диагностики

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Из-за многочисленности и разнообразия причин болей в пятке первичный диагноз редко выставляется на основании жалоб пациента и его внешнего осмотра. Проводятся общеклинические исследования крови, позволяющие выявить анемию или лейкоцитоз. Результаты биохимических анализов помогут исключить или подтвердить аутоиммунные патологии. Также проводятся следующие инструментальные исследования:

  • ренгенография голеностопного сустава, костей стопы в двух проекциях;
  • спиральная КТ, МРТ;
  • остеосцинтиграфия — радионуклидная диагностика с использованием контраста;
  • рентгенография органов грудной клетки и брюшной полости;
  • денситометрия для исключения костной резорбции.

При подозрении на новообразование показано исследование на онкомаркеры — специфические вещества, продукты жизнедеятельности опухоли. Видовую принадлежность инфекционных агентов и их чувствительность к антибиотикам выявляют бакпосевом в питательные среды биологических образцов.

Какой врач лечит боль в пятках

Если нет явных причин болей в области пятки, например, мозолей, то самостоятельно диагностировать их невозможно. Целесообразно обратиться непосредственно к ортопеду, занимающемуся лечением патологий опорно-двигательного аппарата. Можно записаться и на прием к врачу широкого профиля — терапевту. Он назначит все необходимые диагностические исследования. По их результатам больной будет направлен к врачам узкой специализации: ревматологу, ортопеду, хирургу, инфекционисту, эндокринологу.

При подозрении на то, что боль в пятке вызвана травмой, следует сразу обращаться к травматологу.

Первая помощь

При острой боли следует прилечь, придав стопе положение, в котором выраженность дискомфортных ощущений минимальна. Для удобства можно подложить под голень плотный валик или подушку. В качестве обезболивающих препаратов следует использовать нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) — Найз, Кеторол, Ибупрофен. Нельзя принимать больше одной таблетки, особенно при наличии гастрита или язвы желудка.

Если боль не ослабевает и даже становится сильнее, то нужно срочно обратиться за медицинской помощью.

Холодовые компрессы запрещается применять до выставления диагноза, так как при сосудистых нарушениях они спровоцируют осложнение. Исключение — травма пятки:

  • сильный ушиб;
  • вывих;
  • повреждения мышечно-связочного аппарата, сухожилия.

В этих случаях нужно приложить к пятке пакет, наполненный кубиками льда и обернутый плотной тканью, на 10 минут. Процедуру следует повторять каждый час для устранения болей и профилактики отеков.

Прогревания (ножные ванночки, грелки) также противопоказаны до выставления диагноза. Если в пяточных структурах протекает воспалительный процесс, то под воздействием тепла он быстро распространиться на здоровые ткани.

Методы лечения

От болей в пятке при ходьбе не удастся избавиться без проведения терапии спровоцировавшей ее патологии. К лечению аутоиммунных, инфекционных, реактивных, дегенеративно-дистрофических заболеваний врачи приступают незамедлительно — сразу после выставления диагноза. Практикуется комплексный подход с использованием местных и системных препаратов, физиотерапевтических и массажных процедур, ЛФК.

При острых болях, затрудняющих передвижение, пациентам показан щадящий режим. Необходимо исключить любые нагрузки на стопу. Для этого назначается ношение ортопедических приспособлений — полужестких ортезов или эластичных бандажей. Передвигаться по комнате можно только с помощью трости или костылей.

Физиотерапия

Физиотерапевтические мероприятия используются как самостоятельные методы лечения, но чаще сочетаются с курсовым приемом препаратов и ЛФК. Купировать острую боль, обычно сопутствующую воспалению, помогает электрофорез или ультрафонофорез с глюкокортикостероидами, НПВС, анестетиками. В период реабилитации эти процедуры проводятся с хондропротекторами, витаминами группы B. Для устранения болей в пятке врач может назначить несколько сеансов следующих физиотерапевтических мероприятий:

После купирования воспаления практикуются аппликации с озокеритом или парафином. Используется иглорефлексотерапия, бальнеолечение грязями и минеральными водами, гирудотерапия (лечение медицинскими пиявками).

Медикаментозная терапия

Для лечения аутоиммунных патологий, клинически проявляющихся болями в пятке, применяются базисные средства, иммуносупрессоры, которые корректируют работу иммунной системы, например, Метотрексат. При инфекционном поражении пяточных структур проводится антибиотикотерапия цефалоспоринами (Цефотаксим, Цефтриаксон), макролидами (Азитромицин, Кларитромицин), полусинтетическими пенициллинами (Амоксиклав, Аугментин). В терапии применяются также средства с анальгетическим эффектов непосредственно для устранения болей:

  • НПВС с активными ингредиентами нимесулидом, ибупрофеном, кетопрофеном, диклофенаком, мелоксикамом, лорноксикамом, кеторолаком;
  • глюкокортикостероиды для медикаментозных блокад — Триамцинолон, Флостерон, Дипроспан, Дексаметазон, Метилпреднизолон;
  • миорелаксанты при мышечных спазмах — Сирдалуд, Мидокалм, Баклосан.

После купирования острого воспаления справиться с болезненностью пятки помогают мази и гели с согревающим, местнораздражающим и отвлекающим действием. Это Капсикам, Финалгон, Випросал, Апизартрон, Наятокс.

Оперативное вмешательство

При неэффективности консервативной терапии, в том числе медикаментозно не устраняемых болях, показано хирургическое вмешательство. Операции проводятся при сильном разрушении хрящевых тканей и выраженной деформации костных структур. Выполняется артродез, при котором сустав искусственно закрепляется в оптимальной позиции, а затем постепенно окостеневает. Но для сохранения полного объема движений чаще используется эндопротезирование — замене сочленения имплантатом.

В зависимости от вида диагностированной патологии операция может быть проведена различными способами, например, удалением части кости, секвестра или пяточной шпоры. Хирургическое вмешательство показано и после выявления злокачественного или доброкачественного новообразования.

Лечение народными средствами

После проведения основной терапии врачи разрешают использовать народные средства. Их целесообразно применять на стадии устойчивой ремиссии хронических заболеваний или в период реабилитации после перенесенных инфекций. В состав средств, изготовленных по рецептам народной медицины, входят различные ингредиенты, в основном растительного и животного происхождения. Некоторые из них в лучшем случае не обладают терапевтической эффективностью, в худшем — небезопасны. Поэтому перед началом лечения необходимо обязательно проконсультироваться о его целесообразности с врачом.

Народные средства для устранения болей в пятке Характерные особенности приготовления
Мазь обезболивающая В ступке растереть до однородного состояния 30 г ланолина и чайную ложку настойки красного жгучего перца. Добавить по паре капель эфирных масел можжевельника и розмарина, небольшими порциями ввести 100 г медицинского вазелина. Втирать в пятку при болях
Компресс Свежий крупный лист хрена размять, смазать медом, приложить к пятке. Закрепить полиэтиленовой пленкой и марлевым бинтом, держать около часа
Травяной чай В термос всыпать по чайной ложке девясила, ромашки, ноготков, зверобоя, чабреца и залить 2 стаканами кипятка. Оставить на час, остудить, процедить, пить по 100 мл 3 раза в день после еды

Возможные осложнения

У каждой воспалительной или дегенеративно-дистрофической патологии свой перечень возможных осложнений. При отсутствии врачебного вмешательства интенсивность болей в пятке только усиливается. Чтобы снизить их выраженность, человек начинает прихрамывать, нагружая симметричные суставы. А это часто приводит к их постепенному разрушению, изменению структуры хрящевых и костных тканей.

Если больной не обращается за медицинской помощью, то запускается процесс сращения суставной щели. На его конечном этапе происходит частичное или полное обездвиживание (анкилоз).

Меры профилактики

Не допустить появления боли в пятке поможет исключение из привычного образа жизни факторов, провоцирующих повреждение мягких, хрящевых и костных тканей. Это ношение неудобной обуви, ходьба по скользкой или неровной поверхности, длительное нахождение на ногах. Врачи рекомендуют при необходимости похудеть, заменить в рационе жирные продукты на свежие овощи, ягоды и фрукты, а также отказаться от курения и употребления алкоголя.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

Болит пятка и больно наступать: что делать

Внимание! Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.

По каким причинам может появиться боль в пятке при ходьбе? Как действовать и к какому врачу обратиться? Можно ли самостоятельно справиться с проблемой? Попробуем разобраться!

Болит пятка и больно наступать

Почему болит пятка и на нее больно наступать

Боль я пятках может быть проявлением целого ряда патологий.

Артрит

Артрит — воспаление суставной поверхности. Обычно в процесс вовлекаются подтаранный и таранно-пяточно-ладьевидный суставы. Выделяют также подагрический и травматический артрит пятки. Подагрический развивается вследствие отложения в тканях кристаллов уратов, травматический является последствием перенесенной травмы (ушиба, растяжения связок или перелома одной из формирующих пятку костей).

Заболевание может иметь как острое, так и хроническое течение. В первом случае неприятные ощущения возникают внезапно и проходят после лечения. Если болезнь приняла хроническую форму, боль в пятке появляется периодически на фоне обострения основного заболевания, после нагрузки или переохлаждения.

Чаще всего артрит пятки возникает вследствие перенесенной инфекции (кишечной или респираторной). Больного беспокоят болевые ощущение, повышение температуры тела, возможны конъюнктивит и катаральные явления. Обычно артрит поражает обе конечности. Вокруг сустава отмечается отек, возможно покраснение кожи. Пациенты сравнивают боль с ощущением от «гвоздя в пятке». Болевые ощущение не проходят даже в ночное время, из-за чего может нарушаться сон.

Для лечения заболевания используются антибиотики, глюкокортикостероиды, обезболивающие препараты.

Артроз пятки

Пяточный артроз считается женским заболеванием. Чаще всего он поражает женщин, которые предпочитают обувь на каблуках. Из-за неправильного распределения веса тела сустав воспаляется, в нем нарушаются метаболические процессы, что приводит к разрушению хрящевой ткани и появлению боли в пятке.

На поверхности пораженного сустава появляются наросты (остеофиты), в результате чего он может полностью утратить свои функции.

Симптомы артроза следующие:

  • сустав издает хруст при движении;
  • отмечается боль в пятке, усиливающаяся к концу дня;
  • вокруг кожные покровы пятки краснеют, повышается местная температура, возможна отечность.

Лечение артроза осуществляется с использованием нестероидных противовоспалительных препаратов и хондропротекторов. К сожалению, если сустав успел сильно пострадать, его полное восстановление невозможно. Поэтому желательно начать лечение сразу после появления первых симптомов.

Артроз

Бурсит

При пяточном бурсите поражается суставная сумка (бурса), соединяющая мышцы голени и пяточную кость. Возникает заболевание при высоких нагрузках на стопы (долгом беге, ходьбе, прыжках со скакалкой).

На первой стадии заболевания пятка болит во время движения. По мере развития бурсита боль отмечается в покое. Появляются боль выше пятки, кожа краснеет, возникает отек. При отсутствии лечения может возникнуть воспаление, чреватое такими опасными осложнениями как сепсис и флегмона.

Для лечения бурсита применяются нестероидные противовоспалительные препараты и глюкокортикостероиды. При присоединении бактериального воспаления используются антибиотики. Если в пораженной области образуется экссудат, его удаляют хирургическим путем.

Фасциит

При фасциите воспалительный процесс поражает мышцы, связки и сухожилия. Развивается он вследствие плоскостопия, ношения неудобной обуви, перегрузки стоп. Фасциит является частым осложнением аутоиммунных и эндокринных патологий (сахарного диабета, болезни Бехтерева и т. д.).

Для фасциита характерна тупая ноющая боль в пятке, которая усиливается при попытке опереться на пораженную конечность. При длительных нагрузках ткани отекают, температура стопы повышается, возникает гиперемия кожных покровов.

Для лечения применяют хондропротекторы, противовоспалительные препараты и лечебные блокады.

Фасциит

Пяточная шпора

Пяточная шпора возникает в результате постоянного травмирования пятки. В итоге на кости формируется нарост (остеофит), из-за давления которого на окружающие ткани и болит пятка. Длина остеофита составляет от 3 до 12 мм. Острым концом она направлена в стороны пальцев стопы.

Чаще всего шпора возникает у женщин в возрасте от 40 лет, предпочитающих неэргономичную обувь (слишком узкую, на высоком каблуке и т. д.).

Пяточная шпора вызывает острую боль, от которой пациенты особенно страдают в утренние часы сразу после вставания на ноги. Боль стихает по мере хождения, но усиливается после нагрузки. В пораженной области появляются отек и гиперемия.

Для лечения рекомендовано использование стероидных препаратов и обезболивающих. Хороших результатов позволяют добиться физиотерапия в сочетании с ношением ортопедических стелек. В запущенных случаях рекомендовано хирургическое удаление остеофита.

Шпора

Тенденит

Тенденит — воспаление, поражающее пяточное сухожилие. В результате развивается дегенеративный процесс, приводящий к снижению эластичности соединительной ткани. Обычно тенденит возникает у людей, деятельность которых связана с нагрузкой и необходимостью долгое время проводить в стоячем положении.

При тендените возникает боль в пятке, сопровождаемая ощущением напряжения икроножной мышцы. Подвижность сустава ограничена. Пациенту сложно стать на носки или согнуть стопу. При движении может возникать характерный скрип.

Лечение осуществляется с использованием противовоспалительных препаратов и обезболивающих. Дополнительно рекомендованы лечебная гимнастика и физиотерапия.

Эритромелалгия

Эритромелалгия (болезнь Митчелла) — заболевание, характеризующееся эпизодическим резким расширением сосудов стоп. Болезнь считается достаточно редкой.

Выделяют две формы заболевания:

  • Первичная. Возникает у пациентов 25-40 лет. Поражает обе стопы, симптомы выражены достаточно ярко;
  • Вторичная. Является следствием рассеянного склероза, остеохондроза, микседемы и других хронических системных патологий. Боль в пятке при хронической форме несильная, стопы поражаются несимметрично.

Боль в стопах при эритромелалгии возникает внезапно. Она носит жгучий, пульсирующий характер. Нередко больные опускают стопы в холодную воду, чтобы избавиться от неприятных ощущений. Боль проходит через полторы-две минуты самостоятельно. Стопы во время приступа приобретают красный цвет из-за расширения капилляров, при прикосновении к ним ощущается жар, выделяется большое количество пота.

Чтобы избавиться от болезни Митчелла, необходимо лечение первичной патологии, приведшей к ее возникновению. Как правило, развивается болезнь в случае, если поражена вегетативная нервная система. Для терапии используются витаминные комплексы, улучшающие функционирование нервной системы, а также антигистаминные препараты и средства, суживающие сосуды.

Остеопороз

Остеопороз пяточной кости развивается вследствие истончения и повышенной хрупкости костной ткани. Возникнуть остеопороз может вследствие недостаточного получения кальция с пищей или из-за возрастных изменений. Усугубляют течение процесса лишний вес, чрезмерная нагрузка на сустав и наличие хронических заболеваний эндокринной системы (сахарного диабета).

Остеопороз может протекать бессимптомно. Обнаруживают его при переломе кости и вызванной им болью в пятке.

Терапия направлена на обогащение организма кальцием и укрепление костной ткани. Если остеопороз связан с наступлением климактерического периода, применяется гормонотерапия препаратами эстрогена.

Травмы и ушибы

Боль в пятке может быть связана с получением травмы. Обычно пятка страдает после прыжка с большой высоты. Пораженная конечность краснеет, отекает, подвижность в ней может снижаться.

Обычно диагностика не представляет затруднений: боль связана с получением травмы, а на рентгенограмме видны повреждения костной ткани или сухожильного аппарата.

Лечение зависит от вида травмы. Рекомендованы иммобилизация (ограничение подвижности конечности), прием витаминных комплексов, ускоряющих регенерацию ткани, а также обезболивающие препараты.

Болезнь Севера

Болезнь Севера (эпифизит пяточной кости) — патологический процесс, поражающий хрящевую ткань сустава. Чаще всего она развивается у мальчиков в возрасте до 14 лет.

В детском возрасте пяточная кость состоит из двух отдельных фрагментов, соединенных хрящами. Если ребенок нагружает ногу слишком сильно, хрящевая ткань может повреждаться. В результате возникает воспаление, не позволяющее пяточной кости формироваться нормально.

Пораженная стопа отекает, болит при нагрузке. Часто ребенок стремится разогнуть стопу как можно сильнее, чтобы уменьшить боль. Если мальчик жалуется на то, что у него болит пятка, следует сразу обратиться к врачу. При отсутствии лечения функция конечности может нарушаться настолько, что человек остается хромым на всю жизнь.

Болезнь Севера лечится при помощи физиотерапии (электрофореза с кальцием и новокаином). Препараты кальция могут назначаться и перорально. Благодаря поступлению этого микроэлемента в организм ускоряется процесс окостенение пяточной кости. Дополнительно применяются обезболивающие препараты.

Заболевания

Причины болезненного состояния у женщин

У женщин боль в пятке может быть вызвана следующими причинами:

  • ношение неподходящей обуви. Туфли на высоком каблуке и сжимающая стопу обувь могут приводить не только к неправильному распределению нагрузки, но и к затруднению кровообращения;
  • физические нагрузки. Боль в пятке нередко бывает вызвана физическими упражнениями. Особенно опасны прыжки через скакалку и бег в неправильно подобранной обуви;
  • остеопороз. При остеопорозе костная ткань становится более хрупкой и чаще повреждается. Перелом костей, формирующих пятку, может проявить себя только болью и вызванным ею затруднением опоры на стопу. Переломы пяточных костей могут срастаться самостоятельно, не требуя лечения. Однако подобная травма говорит об истончении костной ткани, требующем лечения;
  • беременность. При беременности резко меняется масса тела, из-за чего увеличивается нагрузка на нижние конечности;
  • плоскостопие. При изменении свода стопы болеть может не только пятка: неприятные ощущения отмечаются в икроножных мышцах;
  • лишний вес. Избыточная масса тела сопряжена с повышением нагрузки на стопы. В результате возникает боль в пятке.

Что делать, если сильно болит пятка при ходьбе

Если пятка болит при ходьбе, следует прежде всего обратиться к врачу. Самолечение недопустимо: только профессионал может определить причину и подобрать оптимальное лечение.

Чтобы облегчить болевой синдром, можно применять обезболивающие препараты (Ибупрофен, Парацетамол). НПВС, обладающие обезболивающим эффектом, нельзя применять на постоянной основе: это может стать причиной развития гастрита и язвы желудка. Такие препараты следует использовать лишь для облегчения симптомов перед тем, как врач подберет подходящую схему лечения для обнаруженной патологии.

Для укрепление хрящевой ткани можно принимать хондропротекторы и поливитаминные комплексы.

Как лечить боль в пятке

Лечение боли в пятке зависит от патологии, которая вызвала этот симптом.

Обычно для лечения используются следующие группы препаратов:

  • глюкокортикостероиды, снимающие воспаление;
  • обезболивающие средства (НПВС), дающие возможность снизить интенсивность болевых ощущений;
  • хондропротекторы;
  • препараты кальция;
  • мази, снимающие отечность и купирующие воспаление.

Важно помнить, что боль в пятке — не заболевание, а его симптом. Снятие боли не является единственной целью лечения. Поэтому ни в коем случае нельзя принимать обезболивающие препараты на постоянной основе и откладывать визит к врачу. При некоторых патологиях неправильное самолечение может стать причиной потери подвижности конечности и инвалидизации.

Хорошего эффекта для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата помогают добиться физиотерапевтические процедуры, массаж и специально подобранные физические упражнения.

Лечение

Чем помочь себе в домашних условиях

В домашних условиях облегчить болевой синдром помогут следующие меры:

  • ванночки с солью или экстрактом хвои. Ванночки должны иметь температуру 35-36 градусов. Если боль в пятке вызвана травмой, в первые дни рекомендуется делать холодные компрессы. Через 2-3 дня для ускорения заживления можно переходить к ванночкам;
  • самомассаж. Приемам самомассажа может обучить врач-ортопед. Массаж надо делать деликатно и осторожно. Если кожа над пораженным суставом покраснела и отекла, а прикосновения к ней вызывают боль, массаж противопоказан;
  • щажение пораженной конечности. Стопу, на которой болит пятка, нельзя перегружать. При острой боли не стоит опираться на пораженную конечность, много ходить и активно заниматься делами по дому;
  • мази с обезболивающим эффектом на основе кетонала и других НПВС. Сперва мазь необходимо наносить на небольшой участок кожи, чтобы выяснить, нет ли аллергии на входящие в состав препарата компоненты.

Профилактика

Чтобы избежать боли в пятке, рекомендуется:

  • выбирать подходящую обувь. Туфли должны иметь каблук высотой 2-5 сантиметров: именно такая длина считается оптимальной. Плоская подошва может стать причиной плоскостопия, а высокий каблук вызывает неправильное распределение массы тела по стопе;
  • не нагружать конечности слишком сильно. Следует избегать интенсивных тренировок, длительного бега, прыжков;
  • принимать препараты кальция. Кальций укрепляет костную ткань, помогая избежать остеопороза и переломов. Прежде, чем начинать курсовой прием, следует посоветоваться с врачом: при некоторых заболеваниях (например, при хронической почечной недостаточности или холецистите), препараты кальция противопоказаны;
  • пить поливитаминные комплексы;
  • не сидеть на строгих диетах. При недополучении организмом необходимых белков, жиров и углеводов страдают все органы и системы, в том числе и опорно-двигательная;
  • регулярно проходить диспансерные осмотры. Во время осмотра возможно раннее выявление патологических процессов, одним из симптомов которых может стать боль в пятке;
  • избавиться от лишнего веса. Избыточная масса тела приводит к повышенной нагрузке на стопы. Вес должен снижаться постепенно под наблюдением врача-диетолога.

Если в течение долгого времени болит пятка, не следует игнорировать этот симптом. Важно сразу обратиться к врачу, чтобы найти причину боли и приступить к лечению. Упущенное время может привести к необходимости в оперативном вмешательстве!

Смотреть видео

Болит пятка: почему и что делать, если больно наступать на пятку

Обзор

Боль в пятках при ходьбе и после сна — очень распространенное явление. В большинстве случаев этот симптом связан с подошвенным (плантарным) фасциитом или пяточной шпорой, но возможны и другие причины.

По некоторым оценкам, хотя бы раз в жизни на боли в пятке жалуются около 10% людей. Чаще всего пятки болят у спортсменов-бегунов, а также у людей в возрасте от 40 до 60 лет. В большинстве случаев болит только одна пятка, обе ноги страдают примерно у трети людей. Обычно боль в пятке наиболее сильна утром или при первых шагах после сна. Если расходиться, неприятные ощущения стихают, но возникают вновь после длительной ходьбы или больших нагрузок. У некоторых людей развивается хромота или странная походка, так как они пытаются щадить больную ногу.

Самой частой причиной боли в пятке является повреждение и утолщение пучка соединительнотканных волокон, которые поддерживают свод стопы — подошвенной фасции. Она соединяет пяточную кость с костями стопы, также выступает в качестве амортизатора. Из-за травмы или постепенного износа в структуре подошвенной фасции могут появляться микроразрывы. Из-за этого она утолщается и болит. Научное название этого явления — подошвенный фасциит. Окружающие ткани и пяточная кость также могут воспаляться. На пятке нередко вырастает костный шип — пяточная шпора, которая травмирует окружающие ткани при ходьбе и вызывает боль.

Для лечения болей в пятке применяют физиотерапию, лечебную физкультуру, различные фиксирующие приспособления и бинтование стопы, а также лекарственные препараты. В редких случаях прибегают к хирургической операции. Примерно у 80% людей заболевание проходит в течение года.

Чтобы предотвратить проблемы с ногами или скорее избавиться от боли в пятке необходимо носить удобную обувь на небольшом каблуке, защищающую своды стопы. Большое значение имеет контроль за массой тела, так как избыточный вес создает дополнительную нагрузку на пятки.

Почему болит пятка?

Наиболее распространенная причина боли в пятке (примерно в 80% случаев) — подошвенный (плантарный) фасциит. Это повреждение и утолщение пяточной фасции — толстого пучка волокон, соединяющих пяточную кость с остальными частями стопы. Повреждение пяточной фасции может произойти следующим путем:

  • в результате травмы, например, во время бега или танцев — такое повреждение чаще встречается у молодых и физически активных людей;
  • в ходе постепенного износа тканей подошвенной фасции — характерно для людей старше 40 лет.

Риск постепенного износа и, как следствие, повреждения подошвенной фасции возрастает у людей с избыточным весом или ожирением, у тех, кто большую часть дня проводит на ногах, а также у любителей обуви на плоской подошве — вьетнамок или шлепанцев.

При подошвенном фасциите чаще встречается боль в пятке после сна. Спустя некоторое время, становится легче, но к середине дня, при долгой ходьбе, боль в пятке вновь усиливается.

Менее распространенные причины боли в пятке

Пяточная шпора — это разрастание костной ткани в виде шипа на пятке. Пяточная шпора часто сочетается с подошвенным фасциитом, являясь его следствием, но может развиваться и самостоятельно, не вызывая боли в пятке.

Усталостный (стрессовый) перелом возникает в результате длительно действующих избыточных нагрузок на пяточную кость при ходьбе, беге, прыжках и др. Чаще встречается у людей, которые занимаются спортом. Реже бывает при остеопорозе — когда пяточная кость теряет прочность и даже обычная ходьба или легкая пробежка может привести к разрушению её структуры. Стрессовый перелом сопровождается ноющими болями, усиливающимися при надавливании на пятку. В месте перелома может быть небольшая припухлость.

Атрофия жировой подушки — истончение слоя жировой ткани под пяточной костью под действием избыточного давления на нее. Прослойка жира между костями стопы и кожей играет важную роль амортизатора при ходьбе, смягчая удары о землю. Риск развития атрофии жировой подушки повышен у женщин, которые подолгу ходят на высоких каблуках, а также у пожилых людей. В редких случаях атрофия жирового слоя на стопе развивается после инъекций кортикостероидов в суставы, а также после переломов. Справиться с этой причиной боли в пятке помогают ортопедические стельки.

Бурсит — это воспаление одной или нескольких синовиальных сумок (небольших мешочков с жидкостью, как правило, расположенных вокруг суставов и между сухожилиями и костями). Около пятки находится три синовиальные сумки, каждая из которых может воспаляться под действием больших нагрузок на стопу или инфекции.

Синдром тарзального (предплюсневого) канала — туннельный синдром, связанный со сдавлением большеберцового нерва в соединительнотканном канале около внутренней лодыжки стопы. Причиной сужения канала может быть повреждение после вывихов, переломов или образование в нем кисты. Для синдрома тарзального канала характерно нарушение чувствительности (от боли до онемения) в ступне и пальцах, в том числе в ночное время, слабость в мышцах стопы. При прощупывании внутренней лодыжки ноги и области вокруг неё боль и неприятные ощущения в ступне усиливаются. Иногда возникает боль в пятке.

Асептический некроз пяточной кости может быть причиной боли в пятке у детей. Чаще всего некроз развивается в результате растяжения и сокращения мышц и сухожилий под коленями и на лодыжках из-за быстрого роста ребенка. При растяжении икроножная мышца тянет за собой пяточное (ахиллово) сухожилие. Это вызывает растяжение растущей области кости с задней стороны пятки (пластинка роста), причиняя боль. Эта боль усиливается при игре в футбол или занятии гимнастикой. Зачастую боль появляется сбоку пятки, но может ощущаться и под ней. Как правило, асептический некроз пяточной кости хорошо лечится упражнениями для растяжки подколенных и икроножных мышц и сухожилий, а также, при необходимости, ношением специальных прокладок под пяткой.

Диагностика боли в пятке

Для диагностики болезней пятки нужно обратиться к травматологу-ортопеду. В большинстве случаев именно этот специалист будет заниматься вашим дальнейшим лечением. Если попасть на прием к этому специалисту сложно, можно начать с посещения хирурга. Возможно, в ходе обследования потребуется консультация других врачей: ревматолога — для исключения системных болезней суставов, невролога — для исключения заболеваний нервов стопы.

Существуют некоторые дополнительные признаки, по которым вы и врач сможете заподозрить причину боли в пятке. Так, онемение или покалывание в ноге скорее указывает на повреждение нерва. Это может быть описанным выше синдромом тарзального канала или проявлением общего поражения периферических нервов, что бывает, например, при сахарном диабете. Если стопа горячая на ощупь и припухшая, возможно инфекционное поражение мягких тканей или пяточной кости. В этих случаях потребуется помощь хирурга. Ограничение подвижности и боли в суставах стопы указывают на вероятное развитие артрита — воспаления сустава.

Для уточнения диагноза врач может назначить следующие обследования:

  • анализы крови;
  • рентгенография — использование небольшой дозы радиации для обнаружения патологий в костях;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ) или ультразвуковое исследование (УЗИ) —методы более детального сканирования мягких тканей.

Как лечить больные пятки?

Как правило, боль в пятке лечится комплексно, например, упражнениями на растяжку и обезболивающими средствами. Это может быть длительный процесс, иногда до года. Если по прошествии этого времени боль не прошла, в качестве крайней меры рекомендуют операцию. Такое случается лишь в 0,5% случаев.

Успех лечения боли в пятке во многом зависит от образа жизни, который вы ведете. Независимо от её причины вам потребуется носить «правильную» обувь, уделять время физическим упражнениям и как следует отдыхать. Большую часть манипуляций по лечению боли в пятке можно выполнять самостоятельно, без участия врача.

По возможности щадите больную пятку — старайтесь не ходить на дальние расстояния пешком и не стоять подолгу. При этом следует регулярно выполнять специальные упражнения для растяжки стоп и икр.

Лечебная физкультура для пяток

Упражнения для растяжки икроножных мышц и подошвенной фасции помогают облегчить боль и повысить гибкость больной стопы. Как правило, упражнения рекомендуется выполнять обеими ногами, даже если болит лишь одна из них.

Растяжка при помощи полотенца. Держите около кровати длинное полотенце. По утрам, прежде чем подняться, накиньте полотенце на стопу и с его помощью потяните пальцы ног на себя, сохраняя колено прямым. Повторите три раза каждой ногой.

Растяжка у стены. Обопритесь руками в стену на уровне плеч, поставив одну ногу впереди другой. Передняя стопа должна находиться на расстоянии примерно 30 см от стены. Сохраняя спину прямой, сгибайте переднюю ногу в колене, наклоняясь к стене, пока не почувствуете натяжение икроножных мышц другой ноги. Расслабьтесь. Повторите 10 раз одной ногой, затем столько же — другой. Делайте это упражнение дважды в день.

Растяжка на лестнице. Встаньте на ступеньку, повернувшись лицом к лестнице, обопритесь на перила. Ноги должны быть слегка расставлены, пятки — свисать со ступеньки. Опускайте пятки, пока не почувствуете натяжение икроножных мышц. Останьтесь в этом положении около 40 секунд, затем вернитесь в исходное положение. Повторяйте по шесть раз, не менее двух раз в день.

Растяжка на стуле. Сядьте на стул, согните колени под прямым углом. Разверните стопы так, чтобы пятки соприкасались, а пальцы были повернуты в противоположные стороны. Поднимите пальцы на больной стопе, плотно прижимая пятку к полу. Вы должны почувствовать натяжение икроножных мышц и ахиллова сухожилия (пучка волокон, соединяющего пяточную кость с мышцами голени). Останьтесь в этом положении несколько секунд, затем расслабьтесь. Повторяйте 10 раз, по 5–6 подходов в день.

Динамическая растяжка. Сидя водите сводом стопы (вогнутой частью подошвы) по круглому предмету, например, скалке, мячу для тенниса или банке. Некоторые люди отмечают, что если использовать холодную банку, это еще и помогает облегчить боль. Двигайте стопой во все стороны по предмету в течение нескольких минут. Повторяйте дважды в день.

Обезболивающие средства при боли в пятках

Для облегчения боли могут применяться нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), например, ибупрофен. Прикладывание холодного компресса к больной пятке на 5-10 минут также иногда помогает снять боль и воспаление. Однако нельзя прикладывать лед прямо к коже, его нужно оборачивать в полотенце. Вместо льда можно использовать пакет замороженных овощей.

Ортопедические стельки

Ортопедические стельки вставляются в обувь для того, чтобы поддерживать стопу в правильном положении и смягчать удары пятки при ходьбе. Готовые стельки можно купить в магазинах спорттоваров, крупных аптеках и ортопедических салонах. Иногда врач может посоветовать вам индивидуальные стельки, которые будут идеально подходить именно вашим ногам. Их делают на заказ. Однако в настоящее время нет оснований полагать, что сделанные на заказ стельки эффективнее стандартных.

Бинтование или тейпирование стоп при боли в пятке

Чтобы снизить нагрузку на подошвенную фасцию и связанную с её воспалением боль в пятке можно бинтовать ногу эластичным бинтом. Технику бинтования вам покажет ортопед. Вместо бинта можно использовать лейкопластырь или специальную спортивную ленту — тейп. Наложение на стопу полос пластыря или тейпа называется тейпированием. Пластырь создает дополнительную опору стопе, имитируя поддерживающую роль фасции. Технику тейпирования стопы при боли в пятке вы можете найти в интернете или уточнить у врача.

Некоторые ортопеды рекомендуют использовать специальные ночные ортезы или брейсы для растяжения связок стопы во время сна. У большинства людей во сне пальцы обращены вниз, из-за чего подошвенная фасция сокращается. Боль после пробуждения связана с её резким растяжением и микротравмами.

Брейсы на стопу сделаны таким образом, что во время сна пальцы на ногах и стопы обращены вверх. Это помогает растягивать ахиллово сухожилие и подошвенную фасцию, что позволяет разорванным волокнам связок срастаться в правильном положении и ускоряет выздоровление. Как правило, такие ортезы или брейсы можно купить лишь в специализированных магазинах или в интернете.

Уколы кортикостероидов

Если вышеперечисленные методы не помогли облегчить боль, врач может назначить уколы кортикостероидов. Это сильнодействующие противовоспалительные препараты, которые нужно использовать с осторожностью, так как при передозировке они имеют тяжелые побочные эффекты, такие как прибавление в весе и высокое кровяное давление (гипертония). Поэтому не рекомендуется делать более трех уколов кортикостероидов в год в какую-либо часть тела. Перед тем как сделать укол кортикостероидов, врач может ввести местное обезболивающее.

Хирургическая операция при боли в пятке

Если ни один из методов лечения не помог и по прошествии года вы все еще испытываете боль, вас могут направить на операцию. Иногда операция рекомендуется профессиональным атлетам и другим спортсменам, если боль в пятке негативно сказывается на их карьере.

Операция по иссечению подошвенной фасции — наиболее широко применяемый вид операции при боли в пятке. Хирург разрезает фасцию, чтобы отделить ее от пяточной кости и снять в ней напряжение. Это должно устранить воспаление и облегчить боль. Операция может проводиться двумя способами:

  • открытая — когда участок пяточной фасции рассекается через надрез в пятке;
  • эндоскопическая, или операция минимального вмешательства — когда делается небольшой надрез, через который вводятся под кожу микрохирургические инструменты.

Период восстановления после эндоскопической операции короче, так что вы гораздо раньше сможете нормально ходить (практически сразу), в то время как на восстановление после открытой операции уходит от 2 до 3 недель. Недостаток операции минимального вмешательства в том, что она проводится только хирургической командой, прошедшей специальное обучение, и при помощи специального оборудования, поэтому время ожидания такой операции может быть дольше. Эндоскопическая операция также сопряжена с повышенным риском повреждения близлежащих нервов, что может вызвать такие симптомы, как онемение, покалывание и частичная потеря подвижности стопы.

Как и любая другая операция, иссечение подошвенной фасции может иметь такие осложнения, как инфекция, повреждение нервов и обострение симптомов после операции (хотя это бывает редко). Обсудите достоинства и недостатки обоих видов операций с врачом.

Ударно-волновая терапия при пяточной шпоре

Это относительно новый метод неинвазивного лечения, то есть не предполагающего хирургического вмешательства. Ударно-волновая терапия особенно эффективна в тех случаях, когда боль в пятке связана с пяточной шпорой. Метод заключается в направлении высокоэнергетических звуковых импульсов в пятку при помощи специального аппарата. Это может быть болезненно, поэтому врач может сделать укол местного обезболивающего в ступню.

Считается, что ударно-волновая терапия действует двунаправленно, а именно:

  • обладает обезболивающим эффектом;
  • стимулирует и ускоряет процесс заживления.

Однако точных доказательств этому нет. Часть исследований показали, что ударно-волновая терапия эффективнее операции и других методов лечения боли в пятке, а другие — что эта процедура не отличается по эффективности от плацебо (псевдолечения).

Профилактика боли в пятке

Избежать боли в пятке удается не всегда, но можно предпринять определенные меры, чтобы в будущем не возникало таких проблем. Известно, что избыточный вес создает дополнительную нагрузку на стопы, особенно на пятки, увеличивая риск их повреждения. Если у вас есть лишний вес, похудение и поддержание нормальной массы тела путем сочетания регулярных физических нагрузок со здоровым сбалансированным питанием будет полезно для ног. Рассчитайте свой индекс массы тела (ИМТ), чтобы узнать, соответствует ли ваш вес росту и типу телосложения.

Большое значение для профилактики болезней пятки имеет выбор «правильной» обуви. Если вы обуете туфли на высоком каблуке на вечеринку, это вряд ли вам навредит, но если вы носите их всю неделю на работе, это может повредить стопы, особенно если вам приходится много ходить или стоять. Лучше всего выбирать обувь на шнуровке и на низком или среднем каблуке, поддерживающую и защищающую своды стоп и пятки. Не носите обувь на плоской подошве.

Не ходите босиком по асфальту и твердой земле. Зачастую боль в пятке возникает, когда человек начинает ходить босиком в отпуске, после того как весь год ходил в обуви. В этом случае ноги не привыкли к дополнительному давлению, что вызывает боль в пятке.

Если вы ведете активный образ жизни, например, занимаетесь бегом или любым другим спортом, регулярно меняйте кроссовки. Большинство специалистов рекомендуют менять спортивную обувь после того, как вы пробежите в ней около 800 км. Обязательно делайте растяжку после занятий спортом, а также включайте регулярные упражнения на силу и гибкость в свои тренировки.

Боль в пятке: причины, профилактика и лечение

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Боль в пятке - распространенная проблема стопы. Боль обычно возникает под пяткой или сразу за ней, где ахиллово сухожилие соединяется с пяточной костью. Иногда это может повлиять на сторону пятки.

Боль, возникающая под пяткой, известна как подошвенный фасциит. Это наиболее частая причина боли в пятке.

Боль за пяткой - тендинит ахиллова сухожилия. Боль также может затрагивать внутреннюю или внешнюю сторону пятки и стопы.

В большинстве случаев боль не вызвана травмой. Сначала это обычно легкое, но может стать серьезным и иногда приводить к потере трудоспособности. Обычно он проходит без лечения, но иногда может сохраняться и переходить в хроническую форму.

Причины включают артрит, инфекцию, аутоиммунную проблему, травму или неврологическую проблему.

Краткие сведения о боли в пятке

  • Боль в пятке обычно ощущается либо под пяткой, либо сразу за ней.
  • Боль обычно начинается постепенно, без повреждения пораженного участка. Это часто вызывается ношением плоской обуви.
  • В большинстве случаев боль возникает под стопой, ближе к передней части пятки.
  • Домашнего ухода, такого как отдых, лед, подходящая обувь и опоры для ног, часто бывает достаточно, чтобы облегчить боль в пятке.

Боль в пятке обычно возникает не в результате единичной травмы, такой как скручивание или падение, а в результате повторяющихся нагрузок и ударов по пятке.

Общие причины включают:

Подошвенный фасциит или воспаление подошвенной фасции: Подошвенная фасция представляет собой прочную связку, напоминающую тетиву, которая проходит от пяточной кости до кончика стопы.

Этот тип боли часто возникает из-за того, как устроена ступня, например, если своды особенно высокие или низкие.

Когда подошвенная фасция растягивается слишком далеко, волокна ее мягких тканей воспаляются. Обычно это происходит в месте прикрепления к пяточной кости, но иногда поражает середину стопы. Ощущается боль под стопой, особенно после длительного отдыха. Спазмы икроножных мышц могут возникнуть, если также сжимается ахиллово сухожилие.

Пяточный бурсит : Воспаление может возникнуть в задней части пятки, в бурсе, фиброзном мешке, полном жидкости.Это может произойти из-за неудобной или жесткой приземления на пятки или из-за давления обуви. Боль может ощущаться глубоко внутри пятки или в задней части пятки. Иногда может опухать ахиллово сухожилие. С течением дня боль обычно усиливается.

Неровности на пятке : Также известные как удары помпы, они часто встречаются у подростков. Пяточная кость еще не полностью созрела, и она чрезмерно трется, что приводит к образованию слишком большого количества кости. Часто это вызвано плоскостопием. Это может быть вызвано тем, что вы начали носить высокие каблуки до того, как кость полностью созреет.

Синдром тарзального канала : большой нерв в задней части стопы защемлен или зажат (сдавлен). Это тип компрессионной нейропатии, которая может возникать как в лодыжке, так и в стопе.

Хроническое воспаление пяточной подушечки : Это вызвано либо слишком тонкой пяточной подушечкой, либо тяжелыми шагами.

Стресс-перелом : Это связано с повторяющимся стрессом, напряженными физическими упражнениями, спортом или тяжелой ручной работой. Бегуны особенно подвержены стрессовым переломам плюсневых костей стопы.Это также может быть вызвано остеопорозом.

Болезнь Северса : Это наиболее частая причина боли в пятке у детей и подростков, которая возникает в результате чрезмерного использования и повторяющихся микротравм пластин роста пяточной кости. Чаще всего поражает детей в возрасте от 7 до 15 лет.

Тендиноз ахиллова сухожилия : Это также известно как дегенеративная тендинопатия, тендинит, тендиноз и тендинопатия. Это хроническое заболевание, связанное с прогрессирующей дегенерацией ахиллова сухожилия.

Иногда ахиллово сухожилие не функционирует должным образом из-за множества мелких микроскопических разрывов сухожилия, которые не могут зажить и восстановить себя должным образом. Поскольку ахиллово сухожилие получает большее напряжение, чем оно может справиться, появляются микроскопические разрывы. В конце концов, сухожилие утолщается, ослабевает и становится болезненным.

Другие причины боли в пятке включают:

  • Разрыв ахиллова сухожилия с разрывом сухожилия
  • разрыв подошвенной фасции
  • ущемление нерва Бакстера
  • стрессовый перелом пяточной кости
  • киста пяточной кости
  • масса мягких тканей
  • короткий сгибатель разрыв сухожилия
  • системный артрит (волчанка, ревматоидный артрит, псориатический артрит)
  • ушиб кости
  • проблемы с кровообращением
  • плохая осанка при ходьбе или беге
  • костная киста, одиночная киста, заполненная жидкостью в кости
  • подагра, когда уровень мочевой кислоты в крови повышается до тех пор, пока вокруг суставов не начнут накапливаться кристаллы уратов, вызывая воспаление и сильную боль
  • неврома или неврома Мортона, когда нерв становится опухшим в подушечке стопы, обычно между основанием второй и третий пальцы ног
  • остеомиелит, инфекция кости или костного мозга приводит к воспалению кости 9 0018

Остеомиелит может возникнуть в результате травмы или хирургического вмешательства, либо инфекция может попасть в костную ткань из кровотока.Симптомы включают глубокую боль и мышечные спазмы в области воспаления, а также жар.

Периферическая нейропатия связана с повреждением нервов, что может привести к боли и онемению рук и ног.

Может возникнуть в результате травм, инфекций, нарушений обмена веществ и воздействия токсинов. Диабет - частая причина.

Ревматоидный артрит - это прогрессирующее и выводящее из строя аутоиммунное заболевание, которое вызывает воспаление и боль в суставах, тканях вокруг суставов и других органах человеческого тела.

Обычно сначала поражаются суставы кистей и стоп, но может поражаться любой сустав.

Боковая боль в стопе

Боковая боль в стопе затрагивает внешнюю часть пятки или стопы, а медиальная боль в стопе затрагивает внутренний край.

Это может быть следствием:

  • стрессового перелома
  • растяжения связок
  • кубовидного синдрома, когда маленькая кость в стопе становится вывихнутым артритом
  • малоберцового тендинита, когда повторяющееся напряжение раздражает сухожилие
  • тарзальная коалиция, врожденная проблема стопы
  • бурситы, натоптыши и мозоли
  • тендинит задней большеберцовой кости, возникающий в результате стресса и чрезмерной нагрузки

Большинство причин боли в стопе являются механическими, связаны с растяжением, травмой или проблемами структуры кости.

Большинство людей восстанавливаются после консервативного лечения в течение нескольких месяцев.

Варианты лечения включают:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут уменьшить боль и отек.
  • Инъекции кортикостероидов могут подействовать, если НПВП не эффективны, но их следует использовать с осторожностью, поскольку длительное использование может иметь побочные эффекты.
  • Физиотерапия может обучать упражнениям, которые растягивают подошвенную фасцию и ахиллово сухожилие и укрепляют мышцы голени, что приводит к лучшей стабилизации голеностопного сустава и пятки.
  • Спортивная лента для лучшей поддержки нижней части стопы.
  • Ортопедические приспособления или вспомогательные приспособления и стельки могут помочь исправить дефекты стопы, а также смягчить и поддержать свод стопы во время процесса заживления.

На Amazon можно купить разные бренды.

Экстракорпоральная ударно-волновая терапия направляет звуковые волны на пораженный участок, чтобы стимулировать и стимулировать заживление. Это рекомендуется только для случаев длительного лечения, которые не помогли консервативной терапии.

Хирургия

Если ничего не помогает, хирург может отсоединить подошвенную фасцию от пяточной кости. Есть риск, что это может ослабить свод стопы.

Ночные шины

Ночные шины могут быть прикреплены к голени и ступне и сохранены во время сна. Это удерживает подошвенную фасцию и ахиллово сухожилие в удлиненном положении на ночь и растягивает их.

Их можно купить в Интернете, но перед их использованием лучше проконсультироваться с врачом.

Лечение пяточного бурсита

Если можно отличить пяточный бурсит как отдельное состояние от подошвенного фасциита, эффективным лечением может быть использование амортизирующей стельки или пяточной чашки, чтобы ограничить движения, вызывающие проблему.

Также рекомендуется отдых, и может потребоваться инъекция стероидов.

Лечение бугорков на пятке

Воспаление за пяткой можно снять с помощью льда, компрессии и смены обуви.

Подушечки для захвата ахиллова сухожилия, черепахи и пятки могут временно облегчить состояние.

Инъекции кортизона могут помочь при боли.

Для большинства людей лечение избавит от боли в пятке в течение 6 недель. Однако в тяжелых случаях, если боль не проходит, может потребоваться операция.

Могут помочь упражнения на растяжку икроножных мышц.

Вот несколько примеров:

  • Сядьте на стул, вытяните ногу прямо, согните и разогните в голеностопном суставе. Повторите 10 раз на каждой ноге.
  • Встаньте лицом к стене. Поставьте стопу, у которой болит пятка, за другую ногу.Держите переднее колено согнутым, а заднюю ногу прямой, ступни на полу. Тяните бедра вперед к стене, пока не почувствуете растяжение голени. Повторить 10 раз. Если болят обе пятки, растяните обе икры.

Уход на дому может помочь избавиться от легкой боли в пятке.

Сюда входят:

Отдых : Избегайте бега или стояния в течение длительного времени, ходьбы по твердой поверхности и любых действий, которые могут вызвать нагрузку на пятки.

Ice : Положите обернутый тканью пакет со льдом на пораженный участок примерно на 15 минут, но не на кожу.

Обувь : Обувь, которая хорошо сидит и обеспечивает хорошую поддержку, имеет решающее значение, особенно для спортсменов.

Опоры для ступней : клинья и подпяточники могут облегчить симптомы.

Некоторые недавние исследования показали, что ботокс может помочь в лечении подошвенного фасциита.

Другое исследование показало, что может помочь введение стандартной дозы внешней лучевой терапии, аналогичной той, которая используется при рентгеновском облучении или лечении рака.

Профилактика боли в пятке заключается в уменьшении нагрузки на эту часть тела.

Советы включают:

  • носить обувь на твердом грунте и не ходить босиком
  • поддерживать здоровую массу тела для уменьшения нагрузки на пятки
  • выбирать обувь на каблуке из материала, способного выдерживать определенную нагрузку, или использовать вставные подпяточники
  • обеспечивают правильную посадку обуви и не имеют изношенных пяток или подошв
  • избегают обуви, которая, кажется, вызывает боль
  • отдыхайте ногами, а не вставайте, если вы подвержены боли в пятке
  • правильно разогрейтесь перед занятиями спортом и действия, которые могут вызвать сильную нагрузку на пятки.
  • носить подходящую спортивную обувь для каждой задачи.

Боль в пятке обычно начинается постепенно и становится более сильной.Часто пораженный участок не травмируется. Это может быть вызвано ношением плоской обуви. Обувь на плоской подошве может растягивать подошвенную фасцию до тех пор, пока она не станет опухшей или воспаленной.

Боль может быть сильной, если есть разрыв. Человек мог заметить хлопающий звук во время травмы, и боль возникнет немедленно.

Боль в пятке обычно ощущается под стопой, ближе к передней части пятки.

Симптомы могут усиливаться сразу после того, как встал с постели утром, и после периода отдыха в течение дня, а затем они улучшаются при небольшой активности.Они могут снова ухудшиться к концу дня.

Когда обращаться к врачу

Обратитесь к врачу, если вы испытываете:

  • сильную боль с припухлостью около пятки
  • боль, онемение или покалывание в пятке и жар
  • боль в пятке и жар
  • затруднение нормальная ходьба
  • трудности с сгибанием стопы вниз или стоя на цыпочках

Вам следует обратиться к врачу, если:

  • боль в пятке продолжается более недели
  • боль в пятке сохраняется, когда вы не стоите или не ходите

Врач осмотрит стопу и спросит о боли, о том, сколько человек ходит и стоит, какую обувь он использует, а также подробности его истории болезни.

Они будут проверять мышцы, начиная с колена, и искать необычную форму или изменения кожи. Они могут помочь отличить новообразование, псориаз и другие заболевания.

Сжатие пятки может помочь обнаружить проблемы с нервом, наличие кисты или стрессовый перелом.

Этого может быть достаточно для постановки диагноза, но иногда необходимы анализы крови или сканирование изображений.

Подошвенный фасциит - наиболее распространенный тип боли в пятке, но возможны и многие другие причины.Точный диагноз с большей вероятностью приведет к эффективному лечению.

Прочтите статью на испанском

.

Почему болит пятка?

Майкл Т. Амброзяк, DPM, FACFAS
Хирург стопы и голеностопного сустава из Мичигана
Член Американского колледжа хирургов стопы и голеностопного сустава

Один из самых частых вопросов, которые мне задают мои пациенты: «Почему болит пятка?»

Хотя причин боли в пятке может быть много, мы, хирурги, специализирующиеся на лечении стопы и голеностопного сустава, классифицируем боль в пятке по четырем основным причинам: подошвенный фасциит, тендинит ахиллова сухожилия, бурсит и нервная боль.Диагностика конкретной проблемы зависит от точного местоположения боли и того, как боль влияет на механическое движение ноги.

Самая частая причина боли в пятке - подошвенный фасциит, воспаление перевязи ткани (подошвенной фасции), которая простирается от пятки до пальцев ног. Когда пациенты страдают от этого недуга, фасция раздражается, а затем воспаляется, что приводит к боли в пятке или в своде стопы. Боль в подошвенной фасции является контрольным признаком того, что в работе стопы возникают механические проблемы.Обычно мы сначала лечим подошвенный фасциит нехирургическими методами, такими как упражнения на растяжку; остаток; обувные колодки и модификации обуви; ортопедические аппараты; ночные шины и инъекционная терапия. Хотя большинство пациентов хорошо поддаются консервативному лечению, некоторым для устранения проблемы требуется хирургическое вмешательство.

Тендинит ахиллова сухожилия или воспаление ахиллова сухожилия также может быть причиной боли в пятке. Мы часто наблюдаем это состояние «чрезмерного использования» у наших спортсменов, которые занимаются такими видами спорта, как баскетбол или теннис.У них часто внезапно увеличивается повторяющаяся активность ахиллова сухожилия, которая слишком быстро нагружает сухожилие, что приводит к микротравмам. Для лечения тендинита ахиллова сухожилия мы часто обездвиживаем стопу ботинком или гипсом, а также используем физиотерапию, ортопедические стельки и лед для восстановления сухожилия. Если сухожилие серьезно повреждено или нехирургические методы лечения не работают, может потребоваться операция.

Другой часто наблюдаемой причиной боли в пятке является бурсит, при котором «жировая подушечка» пятки проявляет покраснение и отек из-за воспаления небольшого мешочка, заполненного жидкостью внутри пятки, называемого синей сумкой.Бурса, защищающая пятку от трения, может воспалиться от повторяющихся движений или раздражения от обуви. При бурсите чаще всего поражаются пятка и пальцы ног. Лечение может включать отдых для стопы, лед и противовоспалительную лекарственную терапию, прокладки и инъекции кортикостероидов для уменьшения воспаления и облегчения боли. Если консервативные методы не помогают, может потребоваться операция.

Наконец, несколько менее частой причиной боли в пятке является нервная боль.Когда задействованы нервы, это больше похоже на жжение или электрическую боль, стреляющую или иррадирующую по стопе от пятки, обычно к пальцам. Пациент часто говорит мне, что у него «ожог пятки». Существуют лекарства, которые могут помочь при нервной боли, но в этом случае пациенту, как правило, требуется операция по декомпрессии нерва - процедура, которая помогает «освободить» нерв, вызывающий боль. Эти пациенты, как правило, имеют несколько ошибочных диагнозов, прежде чем обратиться к хирургу стопы и голеностопного сустава, чтобы правильно вылечить свою боль.

Независимо от боли в пятке, я всегда рекомендую людям обратиться к хирургу стопы и голеностопного сустава для постановки правильного диагноза. Мы специализируемся только на стопе и лодыжке, и наши тренировки помогают нам эффективно разобраться в том, что беспокоит наших пациентов

Чтобы найти ближайшего к вам хирурга стопы и голеностопного сустава, посетите FootHealthFacts.org, веб-сайт обучения пациентов Американского колледжа хирургов стопы и голеностопного сустава, или поговорите со своим семейным врачом, инструктором по диабету или практикующей медсестрой для направления к местному специалисту по стопе и лодыжке. врач хирург.

Майкл Т. Амброзиак, DPM, FACFAS, хирург стопы и голеностопного сустава с офисами в Бэй-Сити и Вест-Бранч, штат Мичиган, занимается частной практикой с 1996 года. Он сертифицирован в области хирургии стопы Американским советом по стопам и лодыжкам. Операция. Доктор Амброзиак является членом Американского колледжа хирургов стопы и голеностопного сустава и дипломатом Американского совета хирургии стопы и голеностопного сустава. Он также читает лекции на конференциях по хирургии стопы и голеностопного сустава по всей стране.

.

Средства от ушиба пятки и когда обратиться к врачу

Ушиб пятки случается, когда травма раздавливает кровеносные сосуды в мышцах и мягких тканях пятки. Синяки могут возникать из-за повторяющихся движений и чрезмерных травм, например, бега в неподходящей обуви. В большинстве случаев возвышение, лед и отдых могут облегчить боль.

Синяк на пятке, иногда называемый ушибом пятки, - это повреждение мягких тканей в области пятки и вокруг нее. Это вызывает кровотечение под кожей, хотя кожа не рвется.Внезапный удар по пятке, например, при падении, также может привести к синяку.

Однако в некоторых случаях травма, напоминающая синяк, на самом деле является чем-то другим, например подошвенным фасциитом.

Для заживления синяков может потребоваться несколько недель, в зависимости от их серьезности. Если травма представляет собой синяк, она заживает сама по себе. Следующие домашние средства могут помочь облегчить боль.

Приложите холодный компресс к поврежденному месту на 10–20 минут за раз, чтобы уменьшить боль.Это также уменьшает воспаление и отек, что может ускорить процесс заживления и облегчить движение.

Некоторым людям легче перекатывать ногу по бутылке с холодной или замороженной водой.

Через несколько дней после травмы попробуйте приложить тепло к этой области. Некоторые люди предпочитают чередовать тепло и пакеты со льдом. Позвольте боли направлять лечение и используйте то, что лучше всего работает: тепло, лед или и то, и другое.

Спите так, чтобы ступня была выше уровня сердца, и в течение дня поднимайте ее как можно чаще.Это может уменьшить отек и боль. Попробуйте лечь, положив ногу на несколько подушек.

Избегайте физических нагрузок в течение первых нескольких дней. Физические упражнения и спорт могут повредить пятку.

Травмы пятки также могут дестабилизировать стопу, увеличивая риск других травм.

Может помочь следующая растяжка стопы и пятки:

  • Сидя, поднимите поврежденную пятку и скрестите ступню над другой ногой.
  • С помощью руки осторожно потяните пальцы ног к телу, пока не почувствуете растяжение.
  • Удерживайте это в течение 10–20 секунд, повторяя 5–10 раз.

Слегка помассируйте область вокруг пятки. Это способствует кровотоку и помогает снять мышечное напряжение.

Некоторые люди неосознанно напрягают свои мышцы из-за боли, которая может вызывать распространение боли в другие области, например, в ногу. Массаж может помочь исправить это.

Обездвиживайте стопу и пятку на день или два с помощью бинта или шины. Это также оказывает легкое давление на пятку, что помогает сжать ее, уменьшая боль и отек.

  • Носите удобную обувь, которая хорошо сидит и не натирает пятку. Некоторым людям помогает специальная ортопедическая обувь.
  • Примите безрецептурный нестероидный противовоспалительный препарат или НПВП, например ибупрофен.
  • Не ходите босиком по твердой поверхности.
  • Не делайте ничего, что может причинить боль, включая растяжку пяток и упражнения.
  • Попробуйте добавить к обуви мягкие вставки на каблуке. Они мягко приподнимают пятки, снимая давление и предотвращая дальнейшее образование синяков.

При сильных ушибах врач может порекомендовать физиотерапию или обувь по рецепту. При очень сильной боли они могут предложить рецептурные обезболивающие.

Если ощущение синяка на самом деле является основным заболеванием, например подошвенным фасциитом, врач может порекомендовать инъекции стероидов для ускорения заживления и облегчения боли. Некоторым людям может потребоваться операция.

У взрослых самая частая жалоба на стопу - боль в пятке. Многочисленные проблемы со здоровьем, включая травмы костей, суставов, мышц, связок и нервной системы, могут вызвать боль в пятке.

Врач может использовать рентгеновские снимки или сканирование изображений, например МРТ, чтобы заглянуть внутрь стопы. Они также могут проверить наличие других травм.

Подошвенный фасциит обычно вызывает боль в пятке и может ощущаться как синяк. Воспаление и раздражение полосы ткани - фасции - которая поддерживает свод стопы, вызывает это болезненное состояние. Однако, в отличие от ушиба пятки, подошвенный фасциит не проходит сам по себе. Иногда требуется операция.

Другие проблемы также могут вызывать боль в пятке, похожую на синяк, в том числе:

Обратитесь к врачу в любом из следующих случаев:

  • Боль длится дольше 1 недели.
  • Боль очень сильная.
  • Есть признаки плохого кровообращения, например отек стопы или покалывание.
  • Невозможно ходить или двигать ногой.
  • Боль сопровождает жар.

Поскольку травмы у молодых людей могут повлиять на их рост и развитие, дети и подростки с болями в пятке должны обратиться к врачу в течение 1-2 дней. Домашние средства, которые подходят для взрослых, могут не помочь детям.

Поощряйте детей избегать физической активности, особенно контактных видов спорта, до тех пор, пока боль не исчезнет и врач не даст им разрешения вернуться к обычным занятиям.

Людям с нарушениями свертываемости крови следует немедленно вызвать врача или обратиться в отделение неотложной помощи при любом кровотечении, включая кровотечение под кожей в синяке.

Ушиб пятки должен зажить самостоятельно. Незначительные синяки могут исчезнуть всего за день или два, а более глубокие синяки могут занять несколько недель. Отдых может помочь ускорить заживление, а чрезмерное использование и чрезмерная активность могут замедлить процесс или даже вызвать новую травму.

Боль, напоминающая синяк, иногда может быть вызвана другой проблемой, поэтому важно обратиться к врачу, если симптомы ухудшаются или не проходят.Некоторые из этих проблем, в том числе переломы и инфекции, не излечиваются сами по себе и усугубляются без лечения.

Подошвенный фасциит, например, может стать хронической травмой. Люди с подошвенным фасциитом могут заметить, что их симптомы улучшаются, а затем снова появляются, особенно после периодов чрезмерного использования или интенсивной активности. Некоторым требуется операция для лечения травмы.

Только врач может точно диагностировать причину боли в пятке. Если боль невыносима или есть опасения по поводу серьезной травмы, обратитесь к врачу.Травмы пяток поддаются лечению, и их своевременное лечение может ускорить заживление.

.

почему болит задняя часть пятки | Ответы врачей

Самые популярные ответы врачей, основанные на вашем поиске:

36-летний участник спросил:

Опыт работы 22 года Ортопедическая хирургия стопы и голеностопного сустава

Найдите причину ...: Боль в пятке может быть вызвана рядом по разным причинам. Распространенными причинами являются костные шпоры, воспаление в месте соединения сухожилия с пяткой, бурсит и ... Подробнее

11-летний опыт Подиатрия

Подошвенный фасциит: наиболее частой причиной боли в пятке является подошвенный фасциит: воспаление толстой полосы ткань, которая помогает поддерживать свод стопы.Он прикрепляет ... Подробнее

49-летняя женщина спросила:

44-летний опыт работы в области внутренних болезней

Пяточная шпора: Возможно, у вас пяточная шпора или подошвенный фасциит. Обратился бы к ортопеду.

Опыт работы 35 лет. Ортопедическая хирургия.

Боль в пятке. Рассмотрим подошвенный фасциит, ущемление нерва, ахиллов тендинит, бурсит. Носите хорошую обувь с подкладкой свода стопы, выполняйте соответствующие упражнения на растяжку в качестве д ... Подробнее

21 год опыта Подиатрия

Проведите оценку: боль в пятке чаще всего вызывается подошвенным фасциитом, состоянием, которое иногда также называют синдромом пяточной шпоры при шпоре. настоящее.Боль в пятке ма ... Подробнее

25-летний участник спросил:

.

Хроническая боль в пятке? 4 простых способа избавиться от подошвенного фасциита - основы здоровья от клиники Кливленда

Если вы страдаете хронической болью в пятке, вероятной причиной ее возникновения является подошвенный фасциит. Это обычная травма стопы, которая может вызвать колющую боль в нижней части стопы возле пятки. Иногда она проходит сама по себе, но есть несколько простых домашних процедур, которые также могут помочь.

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию.Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Подошвенная фасция - это связка глубокая ткань, которая проходит от пяточной кости до пальцев ног. Подошвенный фасциит бывает деформация или разрыв этой ткани. Это вызывает раздражение, воспаление и, в конечном итоге боль.

Спортивный мануальный терапевт Томас Торзок, округ Колумбия, говорит, что проблема обычно развивается со временем. Он также говорит, что на заживление может уйти некоторое время - от месяцев до года.

«Подошвенная фасция не является ткань с хорошим кровоснабжением или высокой метаболической активностью », - отмечает он."Это вероятно, потребуются годы, чтобы подошвенный фасциит сформировался до такой степени, когда вы чтобы заметить это. И, как следствие, на заживление требуется некоторое время. Когда-то это раздражен, это довольно упрямый «.

Несмотря на это, он говорит, что есть несколько простых вещей, которые вы можете сделать дома, чтобы решить эту проблему. Но сначала ты нужно понять, почему это происходит.

Почему болит пятка?

Подошвенный фасциит часто возникает в результате чрезмерного перенапряжения, обычно связанного со спортом. занятия, связанные с бегом или прыжками.Это также может проследить д-р Торзок объясняет, что из-за неправильной механики стопы или неправильного выбора обуви.

«Обычно вы чувствуете боль при начальная нагрузка на нижнюю часть стопы », - говорит он. «Иногда это произойдет утром, когда вы проснетесь ».

Другие факторы, которые могут увеличиваться ваш риск развития подошвенного фасциита включает:

  • Возраст. Чаще встречается в возрасте от 30 до 60 лет.
  • Ожирение. Дополнительный вес может вызвать чрезмерную нагрузку на подошвенную фасцию.
  • Длительное нахождение. Стоять на твердой поверхности в течение нескольких часов или дольше может повредить ткани.

Что можно сделать для подошвенного фасциит?

Простые домашние процедуры часто разрешите подошвенный фасциит, особенно если вы заразились им раньше. Но это может занять дольше заживает, если со временем состояние ухудшилось.

«Подошвенный фасциит может пройти после того, как вы вытянете ногу и немного прогуляетесь », - сказал доктор Торзок. говорит. «Но для некоторых людей длительное стояние или сидение может усугубить ситуацию. очередной раз.Он принимает на себя всю массу вашего тела, и это может привести к отложенное выздоровление ».

Попробуйте эти советы для облегчения состояния:

  1. Отдых и растяжка. Если перегрузка - вероятная причина вашей боли, отдых - один из ключей к выздоровлению. И неплохо сочетать это с ежедневными упражнениями на растяжку. Упражнения для ног позволяют предотвратить растяжение и сжатие подошвенной фасции, поэтому она лучше переносит ваш вес, когда вы снова начнете двигаться.
  2. Носите подходящую обувь. Убедитесь, что вы хорошо сидите, и избегайте обуви на плоской подошве без поддержки. «Найдите подходящую обувь, которая соответствует вашей реальной стопе и биомеханике», - говорит доктор Торзок. «Опоры Arch могут помочь некоторым людям». Он также советует людям не ходить по дому босиком. «Это может еще больше нагружать ткани нижней части стопы. Вместо этого носите кроссовки или кроссовки - что-нибудь с естественной поддержкой свода стопы - чтобы они не деформировали ткань, не растягивали и не раздражали ее », - говорит он.
  3. Обледенейте ноги. Перемещайте ногу по бутылке с замороженной водой в течение 5 минут или держите пакет со льдом над подошвой стопы в течение 15 минут три раза в день. По словам доктора Торзока, также используйте ледяную терапию после любой напряженной деятельности или продолжительных периодов стояния или сидения.
  4. Носите шину. В более тяжелых случаях ночная шина может зафиксировать стопу и лодыжку в правильном положении во время сна. «Ночные шины помогут растянуть подошвенную фасцию и уменьшить боль», - говорит он.

Если боль не исчезнет, ​​обратитесь к ваш врач

Если лечение в домашних условиях не работает, получить помощь, доктор- говорит Торзок. Ваш врач может убедиться, что вы чувствуете боль. от подошвенного фасциита - и проконсультируем вас, если это не так.

«Это непростая вещь, потому что другие факторы могут вызвать боль в ступнях», - говорит он. «Поэтому, если вы все еще испытываете боль после нескольких дней работы над ее облегчением, позвоните своему врачу».

.

почему болит пятка при ходьбе | Ответы врачей

Самые популярные ответы врачей, основанные на вашем поиске:

46-летний участник спросил:

Опыт 31 год Подиатрия

Подошвенный фасциит: Подошвенный фасциит или растяжение связок является частой причиной боли в пятке низ пятки и / или арки. Стрессовый перелом или типичный бурсит ... Подробнее

11 лет опыта Подиатрия

Подошвенный фасциит: Наиболее частой причиной боли в пятке является подошвенный фасциит: воспаление толстой полосы ткани, которая помогает удерживать свод стопы.Он прикрепляет ... Подробнее

56-летний участник спросил:

Опыт 30 лет Семейная медицина

Подошвенный фасциит ??: Хотя существует множество возможных причин болей в стопах и пятках, подошвенный фасциит является очень частой причиной. Ежедневная утренняя растяжка и противовоспалительное средство ... Подробнее

30-летний опыт ортопедической хирургии позвоночника

Подошвенный фасциит: Острая боль в пятке при нагрузке на ногу обычно является подошвенным фасциитом.

32-летняя женщина спросила:

50-летний опыт Общая практика

Подошвенный фасциит: это воспаление толстой полосы ткани, которая проходит по нижней части стопы и соединяет пяточную кость с пальцами ног.

29-летний участник спросил:

22 года опыта в ортопедической хирургии стопы и голеностопного сустава

Чтобы найти причину ...: Боль в пятке может быть вызвана рядом различных причин. Возможные варианты варьируются от подошвенного фасциита до стрессовых переломов пяточной кости. Я бы увидел ... Подробнее.

Смотрите также

 
 
© 2020 Спортивный клуб "Канку". Все права защищены.