Хорионический гонадотропин человеческий


Гонадотропин хорионический — инструкция по применению

Нарушения со стороны иммунной системы

В редких случаях может возникать генерализованная сыпь или лихорадка.

Общие расстройства и нарушения в месте введения

При применении гонадотропина хорионического могут возникнуть реакции в месте инъекции, например, кровоподтёк, боль, покраснение, припухлость и зуд. В некоторых случаях сообщалось об аллергических реакциях, большая часть из которых проявлялась в виде боли и/или сыпи в месте инъекции; повышенная утомляемость.

У женщин

Нарушения со стороны обмена веществ и питания

Увеличение массы тела как признак тяжёлого синдрома гиперстимуляции яичников; отёки.

Нарушения психики

Раздражительность, тревожность, депрессия.

Нарушения со стороны нервной системы

Головная боль.

Нарушения со стороны сосудов

В редких случаях тромбоэмболические осложнения, связанные с комбинированной терапией ановуляторного бесплодия (в сочетании с фолликулостимулирующим гормоном), осложнившейся тяжёлой формой синдрома гиперстимуляции яичников.

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения

Гидроторакс при тяжёлой форме синдрома гиперстимуляции яичников.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

Боль в животе и диспептические симптомы, такие как тошнота и диарея, связанные с умеренным синдромом гиперстимуляции яичников; асцит при тяжёлой форме синдрома гиперстимуляции яичников.

Нарушения со стороны половых органов и молочной железы

Болезненность молочных желёз; синдром гиперстимуляции яичников средней степени тяжести (размеры яичников более 5 см в диаметре) и тяжёлой формы (большие кисты яичников, более 12 см в диаметре, склонные к разрыву).

Клинические проявления синдрома гиперстимуляции яичников средней степени тяжести и тяжёлой формы (диарея, чувство тяжести внизу живота, распирающие боли в животе, гемоперитонеум; тахикардия, снижение артериального давления; нарушения гемостаза, повышение активности печёночных трансаминаз; олигурия, острая почечная недостаточность, одышка, дыхательная недостаточность).

У мужчин

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей

Угри.

Нарушения со стороны половых органов и грудной железы

Лечение гонадотропином хорионическим спорадически может вызывать гинекомастию; гиперплазия предстательной железы, увеличение полового члена, повышенная чувствительность сосков грудных желёз у мужчин.

ХОРИОНИЧЕСКИЙ ГОНАДОТРОПИН — Большая Медицинская Энциклопедия

ХОРИОНИЧЕСКИЙ ГОНАДОТРОПИН (греческий chorion оболочка, послед; греческий gone рождение, семя + ad[en] железа + tropos направление; синоним хориогонадотропин) — специфический гормон беременности, синтезируемый синцитиальными клетками трофобласта плаценты, регулирующий продукцию эстрогенов и прогестерона желтым телом и таким образом способствующий сохранению беременности.

Гальбан (J. Halban) в 1905 году и Ашнер (В. Aschner) в 1913 году предположили, что плацента (см.) является источником биологически активных веществ. Предположение о существовании хорионического гонадотропина высказал Хиросе (Т. Hirose) в 1920 году. Первое сообщение о наличии в моче беременных больших количеств гормона с лютеинизирующей гонадотропной активностью было сделано 3. Ашгеймом и Б. Цондеком в 1927 году. В 1930 году Филипп (Е. Philipp) указал на плацентарное происхождение гормона.

Хорионический гонадотропин представляет собой сложное неоднородное гликопротеиновое соединение с периодом полужизни 24 часа. В составе хорионического гонадотропина имеются белки, гексозы, аминовые группы и нейраминовая кислота. В структуре хорионического гонадотропина выделены альфа- и бета-субъединицы, уточнена их аминокислотная последовательность. Молекулярная структура хорионического гонадотропина отличается от структуры лютеинизирующего гормона (см.) более высоким содержанием сиаловой кислоты в углеводном компоненте гликопротеинов, а также составом 28—30 терминальных аминокислот на карбоксильном конце бета-субъединицы. Молекулярный вес хорионического гонадотропина составляет 36 700, изоэлектрическая точка (см.) при pH 4,5.

Хорионический гонадотропин продуцируют синцитотрофобласты плаценты только человека и приматов. Механизмы, контролирующие его биосинтез, накопление и выделение, неизвестны. В плаценте обнаружена специфичная для хорионического гонадотропина аденилатциклаза, что позволяет предполагать ауторегуляцию гормона. Секреция хорионического гонадотропина не зависит от гипоталамуса и желез внутренней секреции.

Содержание бета-субъединицы хорионического гонадотропина в крови и моче определяется начиная с 8-го дня после оплодотворения. Максимальная секреция хорионического гонадотропина наблюдается между 9-й и 12-й неделями беременности и достигает 2—3 мг в сутки, после чего концентрация гормона быстро снижается и остается до конца беременности на невысоком уровне. Через 10 дней после родов хорионический гонадотропин в крови и моче не обнаруживается. Концентрация гормона в сыворотке крови такая же, как и в плацентарной ткани, что свидетельствует о непрерывном его поступлении в кровь. Хорионический гонадотропин выделяется с мочой в неизмененном виде.

По биологическому действию хорионический гонадотропин близок к гипофизарным гонадотропинам (см. Гонадотропные гормоны) с преобладающим лютеинизирующим эффектом. Хорионический гонадотропин связывается мембранными рецепторами, число которых регулируется концентрацией гормона. В дальнейшем активируется аденилатциклазная система и осуществляется биологическое действие, типичное для белково-пептидных гормонов (см.). Роль и функция хорионического гонадотропина во время беременности заключаются в поддержании существования и последующего развития желтого тела; ингибирующем влиянии на продукцию фолликулостимулирующего гормона, что предотвращает появление циклических менструальных изменений в эндометрии и сохраняет беременность; стимуляции секреции тестикулярных андрогенов плода в первые недели беременности; регуляции синтеза стероидов внутренней зародышевой зоной коры надпочечников плода.

При введении небеременным женщинам хорионический гонадотропин стимулирует овуляцию (способствует переходу развитого фолликула в, желтое тело и удлиняет время существования желтого тела).

У мужчин введение хорионического гонадотропина стимулирует секрецию тестостерона интерстициальными клетками яичек, в результате чего стимулируется сперматогенез и ускоряется половое созревание. Хорионический гонадотропин способствует опусканию не опустившихся в мошонку яичек благодаря усилению секреции тестостерона и непосредственному действию на соединительную ткань пахового канала.

Наличие хорионического гонадотропина в моче является ранним диагностическим признаком беременности, впервые установленным 3. Ашгеймом и Б. Цондеком (см. Ашгейма—Цондека реакция). При недостаточной секреции хорионического гонадотропина может наступить прерывание беременности (см. Самопроизвольный аборт). Имеются сообщения о повышенной секреции хорионического гонадотропина при беременности, протекающей с токсикозом (см. Токсикозы беременных), нефропатией, что связывают с гиперактивностью хориона.

Хорионический гонадотропин выявляется в крови и моче у 15—20% женщин, применявших внутриматочные контрацептивы, что свидетельствует о возможном синтезе хорионического гонадотропина бластоцитами до беременности. Резкое повышение содержания хорионического гонадотропина в моче наблюдается при трофобластической болезни (см.). Хорионический гонадотропин . обнаруживается также у мужчин при злокачественных тератомах яичек. Кроме того, хорионический гонадотропин может выявляться при различных других злокачественных опухолях (раке легкого, желудка, поджелудочной железы, молочных желез, меланоме, миеломной болезни).

Для качественного определения хорионического гонадотропина в моче используют различные модификации биологического метода. Наиболее распространена реакция Галли-Майнини (см. Галли-Майнини реакция), иммунологические пробы (гемагглютинационный метод Виде — Гемзелля), радиоизотопные методы (в основном в научно-исследовательской работе). Применяются также различные количественные методы.

Отечественной промышленностью выпускается препарат хорионического гонадотропина — гонадотропин хорионический для инъекций, получаемый из мочи беременных, активностью по 500, 1000, 1500 и 2000 ЕД, в виде лиофилизированного порошка. Женщинам хорионический гонадотропин назначают при нарушениях менструального цикла (см.) и бесплодии (см.), связанных с отсутствием овуляции и недостаточностью желтого тела (но при достаточной эстрогенной функции яичников), дисфункциональных маточных кровотечениях (см.). Мужчинам препарат показан при вторичном гипогонадизме (крипторхизме, церебрально-гипофизарном нанизме, адипозогенитальном синдроме). При крипторхизме (см.) его применяют для стимуляции процесса опускания яичек в мошонку, а также в качестве предоперационной подготовки и в послеоперационном периоде для улучшения функционального состояния гонад. В диагностических целях используют для оценки функционального состояния гонад и при дифференциальной диагностике анорхизхма и двустороннего брюшного крипторхизма.

Препарат вводят внутримышечно. Доза зависит от характера, тяжести заболевания и возраста больного. При ановуляторных циклах (см.) назначают по 1000—1500 ЕД ежедневно или через день в течение 5—6 дней начиная с 12-го дня цикла; при недостаточности желтого тела — по 1500 ЕД через день между 12-м и 23-м днем цикла (для искусственной стимуляции овуляции хорионический гонадотропин вводят однократно 3000—5000 ЕД). При церебрально-гипофизарном нанизме (см. Карликовость) применяют в юношеском возрасте после закрытия зон роста по 500—1000 ЕД 1—2 раза в неделю в течение 1 — 2 месяцев повторными курсами. При крипторхизме у детей в возрасте до 5 лет по 250—500 ЕД на инъекцию, от 5 до 10 лет по 500—1000 ЕД, старше 10 лет по 1500 ЕД 2 раза в неделю, 10 инъекций на курс. При выраженном положительном, но неполном или нестабильном эффекте проводят еще 1 курс лечения. Во избежание образования антител к препарату интервал между курсами должен составлять 1,5—2 месяцев. Для стимуляции сперматогенеза назначают до 3000 ЕД через день курсами в течение 3—4 недель.

При применении хорионического гонадотропина иногда наблюдаются аллергические реакции. При длительном бесконтрольном лечении возможно появление признаков раннего полового созревания (см.), преждевременное закрытие зон роста. Препарат противопоказан при воспалительных заболеваниях половой сферы, гормонально-активных опухолях гонад, эктопии яичка. Нецелесообразно его применение при отсутствии гонад.

Библиогр.: Димитров Д. Я. Хориальный гонадотропин человека, пер. с болг., М., 1979, библиогр.; Розовский И. С. и др. Экскреция хорионического гонадотропина, эстриола и прегнандиола во время нормальной беременности, Акуш. и гинек., № 8, с. 17, 1966; Старкова H. Т. Основы клинической аидрологии, М., 1973; Endocrinology and metabolism, ed. by Ph. Felig a. o., p. 683, N.. Y. a. o., 1981; Hormones in blood, ed. by С. H. Gray a. V. H. T. James, v. 1, p. 363, L. a. o., 1979.


Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — SportWiki энциклопедия

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)[править | править код]

Взаимодействие гормонов (ось ГГЯ выделена фиолетовым)

Читайте основную статью: гонадотропин

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ; синонимы: A.P.L., биогонадил, C-G, хорагон, хорекс, хоригон, хорион плюс, хорон, коргонджект, фоллютеин, глюкор, гонадотрафон, гонатрафон LH, гоник, гарватропин, HCG лепори, неогонадил бруко, физекс, физекс лео, прэдин, предалон, прегнезин, прегнил, примогонил, профази, профази HP, рохорик, хоримон — ветеринарный инъекционный раствор, хорвлон, продан — ветеринарный инъекционный раствор) — единственный препарат из всего ряда запрещенных препаратов пептидных гормонов, применение которого у мужчин в настоящее время можно достоверно установить в допинг-контроле. Этот гормон вырабатывается в период беременности у женщин и способствует продукции эстрадиола и прогестерона. Применение хорионического гонадотропина человека у мужчин повышает в организме синтез тестостерона. Так как хорионический гонадотропин человека у мужчин не синтезируется, его наличие в моче спортсменов говорит об экзогенном поступлении этого гормона в организм.

Хорионический гонадотропин человека обладает лютеинизирующими качествами, так как соответствует образующемуся в передней доле гипофиза лютеинизирующему гормону. В первые 6—8 нед беременности ХГЧ делает возможной дальнейшую выработку эстрогенов и гестагенов в желтом теле. В результате начинается выработка этих двух гормонов в самой плаценте. ХГЧ получают из мочи беременных женщин, так как он в неизменном виде поступает из крови в почки и выводится с мочой. Имеющийся в продаже ХГЧ представляет собой сухую субстанцию и предназначен как для женщин, так и для мужчин. Женщинам инъекционный хорионический гонадотропин человека облегчает овуляцию, так как он вступает в действие в момент созревания яйцеклетки и способствует ее выходу. Он способствует выработке эстрогенов и желтого тела.

Хорионический гонадотропин человека в спорте[править | править код]

Основная причина интереса спортсменов к хорионическому гонадотропину человека состоит в том, что экзогенный ХГЧ обладает почти такими же качествами, что и лютеинизирующий гормон гипофиза. У мужчин лютеинизирующий гормон стимулирует половые клетки в яичках и усиливает выработку андрогенных гормонов (тестостерон). Поэтому инъекционный ХГЧ используется спортсменами для усиленной выработки тестостерона. Хорионический гонадотропин человека применяют чаще всего в комбинации с анаболическими стероидами (в конце либо в середине стероидного цикла). Как уже упоминалось, анаболические стероиды по принципу обратной связи угнетают выработку фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, вследствие чего снижается продукция тестостерона. Поскольку организму в норме необходимо время, чтобы нормализовать процесс выработки тестостерона, для атлета после прекращения приема стероидного препарата наступает очень трудная переходная фаза, которая часто проходит со значительной потерей силы и массы. По мере окончания стероидного курса прием хорионического гонадотропина человека помогает вернуть яички в первоначальное состояние, включая их величину. Временные инъекции хорионического гонадотропина человека во время приема анаболических стероидов могут предотвратить атрофию яичек, так что многие атлеты принимают ХГЧ в середине стероидного цикла в течение 2—3 нед. Замечено, что как раз в это время атлет достигает своих лучших успехов в отношении массы и силы. Объясняется это тем, что, с одной стороны, спортсмен имеет высокий уровень собственного тестостерона вследствие применения ХГЧ, а с другой — наблюдается и высокая концентрация анаболически действующих веществ в крови вследствие применения стероидов.

Большинство атлетов все же принимают хорионический гонадотропин человека в конце стероидного курса, чтобы не "сломаться", т. е. чтобы обеспечить себе лучший переход к "естественной тренировке". Хотя хорионический гонадотропин человека очень быстро приводит к значительному повышению уровня эндогенного тестостерона, он, к сожалению, не панацея в борьбе с потерей силы и массы в конце стероидного курса. Как уже часто наблюдалось, спортсмен в этом случае подвержен замедленному "слому". Это утверждает и американский врач, доктор Мауро Ди Паскуале в своей книге "Употребление наркотиков в любительском спорте" (Pasquale, 1984): "Атлеты употребляют ХГЧ для смягчения негативных явлений, появляющихся при прекращении приема стероидов, принимаемых длительное время. Эти атлеты считают, что употребление ХГЧ поможет им быстрее восстановить выработку тестостерона в яичках и довести ее до нормы. Но это мнение все же ошибочно". Дело в том, что хотя ХГЧ и стимулирует выработку собственного тестостерона, он не воздействует на дугу "гипоталамус — гипофиз - яички" и не ведет к ее восстановлению. После более или менее продолжительного приема анаболических стероидов гипоталамус и гипофиз все же находятся в подавленном состоянии и продолжают находиться в нем и при приеме ХГЧ, так как выработанный организмом вследствие экзогенного поступления в него ХГЧ тестостерон подавляет эндогенную выработку лютеинизирующего гормона. И как только заканчивается прием ХГЧ, атлет вынужден еще пройти через фазу восстановления. Прием ХГЧ лишь отсрочивает ее.

Многие спортсмены, специализирующиеся в бодибилдинге, к сожалению, все еще считают, что хорионический гонадотропин человека помогает в период подготовки к соревнованиям: делает их мышцы тверже, сжигает подкожную жировую клетчатку, лучше показывая тем самым линии фигуры. Выдержка из книги доктора Р. Керра "Практическое применение анаболических стероидов атлетами" (Kerri, 1982), устраняет любое сомнение. В инструкции по применению хорионического гонадотропина человека четко сказано, что ХГЧ не оказывает никакого влияния на сжигание жира, аппетит, чувство голода либо распределение жира. В ней также четко указано, что хорионический гонадотропин человека показал себя совершенно бесполезным препаратом при лечении ожирения и даже не ускоряет процесс сжигания жира при малокалорийной диете.

При приеме препаратов хорионического гонадотропина человека могут возникнуть те же побочные явления, что и при приеме тестостерона. При повышенной выработке тестостерона повышается и уровень эстрогенов, результатом чего может стать гинекомастия (рост молочных желез). У мужчин наблюдается заметный рост груди. Некоторые спортсмены поэтому комбинируют ХГЧ с антиэстрогенами. Атлеты говорят также и о более частом возникновении эрекции и о повышенном сексуальном интересе. В высоких дозах препарат может стать и причиной акне, а также кумуляции в организме воды и минеральных солей. Следует обратить внимание прежде всего на последнее из сказанного, так как излишек воды может привести, в свою очередь, к отечной, мешковатой, водянистой мускулатуре. У очень молодых атлетов хорионический гонадотропин человека, как и анаболические стероиды, может привести к преждевременному завершению роста кости, в результате — маленькому росту. Одно из побочных явлений, на которое следует обратить внимание атлетам, описывается в книге "Смерть в комнате 2" Б. Тольдмана: "Интересный аспект, который влечет за собой неправильное применение этого препарата, состоит в том, что мужчины, наконец, однажды замечают, что чувствуют себя, словно беременные, так как начинают страдать полнотой, рвотой, утренней дурнотой, т. е. всеми симптомами, которые обычно радуют женщин..." (цит. по Остапенко, Клестов, 2002).

Препараты хорионического гонадотропина человека широко применялись спортсменами бывшей ГДР с ее централизованно управляемой допинговой практикой, что подробно описывает Б. Берендонк в своей книге "Допинг" (Berendonk, 1992).

К применению гонадотропинов и гонадотропин-рилизинг-факторов в качестве средств, повышающих в организме уровень тестостерона, специалисты относятся крайне отрицательно, поскольку препараты этой группы в медицине используются либо в качестве диагностических средств, либо для лечения некоторых форм бесплодия. Никакого "нормализующего" эффекта на функциональное состояние нейроэндокринной системы, как видно из всего указанного выше, они не оказывают, а только продлевают "агонию", временно отодвигая, но и углубляя "постстероидную" яму. Кроме того, избыточная стимуляция гипоталамо-гипофизарной и тестикулярной системы чревата крайне опасными побочными явлениями, вплоть до развития онкопатологии.

К сожалению, отсутствие научной информации (в доступной для тренера и спортсмена форме) о действии этих препаратов на организм спортсмена способствует распространению "откровений" наподобие следующих (найдено нами в сети Internet, цитируем дословно): "После проведенного курса анаболических стероидов, или гормонов роста с инсулином и препаратами щитовидной железы, крайне важно правильно провести восстановление гормонального фона организма. Почти во всех доступных материалах на эту тему рекомендуется сразу провести курс гонадотропина. Но на основании чего делаются такие рекомендации? Да просто из привычной практики. Я тоже практик и тоже имею результаты наблюдений за спортсменами как во время курсов различными препаратами, так и после них. Простых рецептов здесь быть не может, да и не должно, слишком важна эта работа, как для здоровья спортсмена, так и для дальнейшей его спортивной карьеры! Начинать необходимо с обязательного обследования гормональной системы... Конечно, нужно правильно оценить свое состояние на момент отмены курса, а также анамнез, после чего обратится к хорошему врачу, желательно спортивному... Можно будет по-настоящему оценить состояние гормональной системы, а в дальнейшем, наблюдая динамику изменений, даже корректировать свое состояние, а также прием некоторых препаратов...". Комментировать не будем. Обидно только, что существуют, очевидно, врачи, притом "...желательно спортивные...", которые могут посоветовать подобное, и жаль спортсменов, которые таким врачам доверяются.

Источник:

Негативные результаты были получены Нельсоном Вергелем в ходе проведенного исследования. Вергель является экспертом в терапии тестостероном и автором научной работы «Мужской гид» (Man’s Guide), связанной с использованием мужчинами тестостерона. В его исследовании эндокринологи сравнили эффекты трех веществ: инъекция 5000 ЕД ХГЧ два раза в неделю, инъекция смеси тестостерона (Sustanon) в дозировке 250 мг раз в три недели и ежедневное применение геля, содержащего в себе 50 мг тестостерона. ХГЧ, который использовался в исследовании, носил название Pregnyl и производился фирмой Oragon. Sustanon также был произведен Oragon, а гель, который участвовал в исследовании, назывался Testogel, произведенный Schering. Исследователи давали эти вещества в течение шести месяцев трем группам, состоящим из двух дюжин мужчин с гипогонадизмом (патологическое состояние, обусловленное недостаточной секрецией андрогенов). У всех мужчин уровень тестостерона был ниже 300 нг/дл при норме 400–1000 нг/дл. В итоге ХГЧ лишь увеличил размер яичка по сравнению с другими веществами. Этот эффект совершенно ожидаемый, ведь ХГЧ имеет схожее с лютеинизирующим гормоном действие, которое вызывает рост яичек и увеличенное производство тестостерона.

Но что оказалось совершенно неожиданным в данном исследовании, так это то, что ХГЧ не повлиял на концентрацию тестостерона в крови. Почему так произошло, исследователи не знают, в других, более ранних исследованиях ХГЧ действительно влиял на уровень тестостерона. Возможно, одной из причин этого является то, что субъекты в указанном испытании были в возрасте между 18 и 29 годами, а субъекты в других исследованиях были гораздо старше.

В книге «Анаболикс 2006», автора Вильяма Ллелевелина отмечена другая причина, по которой ХГЧ может быть полезен на ПКТ: «Главная способность ХГЧ – это способность восстанавливать отзывчивость тестикул на эндогенный ЛГ. После длительного периода бездействия, данная способность сокращается, и даже если производство эндогенного ЛГ вернулось в норму, это не значит, что и тестостерон тоже вернулся. Многие знают, что если на курсе тестикулы уменьшились, то их восстановление без применения лекарств идет достаточно долго. ХГЧ быстро возвращает тестикулам размер и функциональность». Там же автор дает рекомендации по приему: «Обычно мы не должны колоть больше, чем 1500-3000 ЕД каждый 4-5день в течении 2-3 недель. Если увеличить дозу или частоту введения, то ХГЧ уменьшит чувствительность к ЛГ у клеток Лейдига, что нам не нужно».

  • 1-16 день гонадотропин по 2500 ЕД через день
  • 1-30 день кломид по 50 мг два раза в день
  • 1-45 день тамоксифен по 20 мг в день.

Протокол испытан на 19 мужчинах в возрасте от 23 до 57 лет, прошедших 12-недельный курс тестостерона ципионата и нандролона деканоата. Средний уровень ЛГ до курса был 4,5, после курса меньше 0,7, после ПКТ — 6,2

Анаболические препараты могут применяться только по назначению врача и противопоказаны детям. Представленная информация не призывает к применению или распространению сильнодействующих веществ и нацелена исключительно на снижение риска осложнений и побочных эффектов.

что показывает, как сдавать, расшифровка результата, нормы

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) часто называют «гормоном беременности», поскольку именно он отвечает за регуляцию гормональных процессов в женском организме в период вынашивания плода. Однако анализ крови на ХГЧ назначают не только женщинам, но и мужчинам. О том, кому необходимо исследование и как расшифровать результаты, — пойдет речь в этой статье.


ХГЧ: роль в организме и суть анализа

Хорионический гонадотропин человека — гормон, который вырабатывается компонентом оплодотворенной яйцеклетки — синцитиотрофобластом. После имплантации к стенке матки ХГЧ стимулирует развитие плаценты. Но следует знать, что этот гормон вырабатывается и при раковых заболеваниях (и у женщин, и у мужчин), поэтому анализ на ХГЧ используют также для диагностики онкологии. Вопрос о том, является ХГЧ причиной или следствием рака, — остается открытым. Поэтому в некоторых зарубежных странах запрещена безрецептурная продажа гомеопатических и диетических препаратов с содержанием ХГЧ.

ХГЧ состоит из альфа- (a) и бета- (b) единиц. Первая идентична лютеинизирующему и тиреотропному гормону; вторая является уникальной для хорионического гонадотропина человека. Поэтому именно ее показатели имеют определяющее значение в лабораторном анализе. В плазме крови бета-единица выявляется примерно на 6–8 день после того, как произошло оплодотворение. Спустя 7 дней после родов хорионический гонадотропин уже не должен обнаруживаться в моче и крови.

ХГЧ выполняет следующие функции:

  • способствует сохранению желтого тела и ускоряет выработку прогестерона и эстрогена — на первых неделях беременности;
  • у плода стимулирует работу половых желез и надпочечников;
  • готовит иммунитет матери к принятию плода;
  • стимулирует клетки Лейдига, вырабатывающие тестостерон у эмбрионов мужского пола.

Повышение ХГЧ может указывать на беременность, однако рост концентрации гормона свидетельствует также об аномалии плода, сахарном диабете у матери или раке. Сравнивая показатели уровня гормона на разных сроках беременности, врач может выявить внематочную беременность.

У мужчин повышение уровня этого гормона может быть спровоцировано опухолевыми заболеваниями, в том числе тератомой и семиномой яичка. Понижение уровня ХГЧ также чревато последствиями. Его показатели отличаются у разных категорий пациентов.

Кстати
Тест-полоски основаны на таком же методе определения уровня ХГЧ, что и анализ крови. Но исследуемым материалом является моча, в которой концентрация гомона увеличивается медленнее. Поэтому анализ крови может выявить беременность уже на 1–2 день после оплодотворения яйцеклетки, а тест в домашних условиях — только через неделю.

Типы анализов на ХГЧ

В медицинской практике известны два анализа на ХГЧ: определение общего ХГЧ и определение свободного бета-ХГЧ. Они используются в разных целях.

Общий ХГЧ

Анализ крови на общий ХГЧ используется для ранней диагностики беременности, когда тест-полоска еще не способна определить результат. При отсутствии патологий уровень гормона в первые недели беременности удваивается каждые 2 дня, максимум достигается к 10–11 неделе. Затем концентрация постепенно снижается.

Во втором триместре беременности анализ на общий ХГЧ назначается в составе пренатального скрининга — так называемого тройного или четверного теста.

Свободный b-ХГЧ

Такой анализ является показательным при диагностике трофобластных (пузырный занос, хориокарцинома) и тестикулярных (онкология яичек) новообразований.

Кроме того, он используется при скрининге первого и второго триместров беременности с целью оценки риска наличия синдрома Дауна и синдрома Эдвардса у плода. Положительный результат анализа ставит женщину в группу риска, но не является стопроцентным показателем развития хромосомных аномалий плода. Беременным советуют сдавать кровь на свободный бета-ХГЧ на 8–13 и на 15–20 неделях. Возраст старше 35-ти лет, болезнь Дауна в анамнезе, врожденные пороки и наследственные болезни у ближайших родственников, облучение радиацией — становятся особыми показаниями для назначения исследования.

Когда можно сдавать кровь на анализ ХГЧ

Анализ крови на ХГЧ проводится не только у женщин, но и у мужчин. Как мы уже писали выше, уровень хорионического гонадотропина человека в крови необходимо знать при диагностике опухолей яичек. Нормальные показатели у мужчин — менее 5 мЕд/мл.

Причин для исследования крови на ХГЧ у женщин гораздо больше. Во-первых, это подозрение на беременность. Во-вторых, длительная задержка менструации, которая может быть последствием дисфункции яичников, стресса, интоксикации, инфекции и других неприятных состояний. В-третьих, подозрение на трофобластические опухоли или наблюдение после перенесенного заболевания такого рода.

У женщин, вынашивающих ребенка, анализ проводится для динамического наблюдения за течением беременности и во время пренатальной диагностики, а также при подозрении на внематочную беременность.

Как сдавать кровь на анализ ХГЧ

Как общий, так и свободный b-ХГЧ определяется при анализе венозной крови. Эксперты советуют сдавать кровь утром натощак. Последний прием пищи рекомендован за 8–10 часов до сдачи биоматериала. Если пациент принимает какие-либо медицинские препараты, следует заранее сообщить об этом врачу. На уровень ХГЧ могут повлиять лишь лекарства, которые содержат этот гормон. В том числе они применяются в лечении бесплодия для стимуляции овуляции. Специалисты утверждают, что ни одно другое лекарственное средство исказить результат анализа крови на хорионический гормон человека не может.

Для уточнения срока беременности лабораторное исследование следует проводить не раньше 4–5 дня задержки менструации, для уточнения результатов можно повторить тест через 2–3 дня. Во втором триместре рекомендуется сдавать анализ на ХГЧ для выявления патологии плода.

Анализ крови на ХГЧ проводится и после аборта или медицинского выскабливания. Если плодное яйцо удалено не полностью, уровень исследуемого вещества будет выше нормального. Для исключения ложноположительного результата тест следует проводить спустя 1–2 дня после операции.

Получение результатов

Исследование крови на ХГЧ проводится методом иммуноферментного анализа сыворотки крови.

Сроки выполнения анализов зависят от конкретного центра, в котором выполняется тест. Как правило, в каждой лаборатории можно заказать экспресс-тест, который будет готов через час–два. Некоторые филиалы исследовательских учреждений отправляют лабораторные материалы в другой регион, вследствие чего результаты клиент сможет узнать не ранее чем через сутки.

Результаты можно получить как лично, так и по Интернету, большинство лабораторий предоставляют своим посетителям доступ в «Личный кабинет» на сайте учреждения, где хранятся результаты всех проведенных в этом заведении исследований. Некоторые центры отправляют итоги экспертизы на электронную почту клиента с предупреждением о конфиденциальности информации и неразглашении ее посторонним лицам.

Единицы измерения ХГЧ — мЕд/мл. Однако некоторые лаборатории могут использовать и альтернативные единицы — Ед/л. Показатели, которые считаются нормой, также могут отличаться в разных лабораториях, поэтому врачи рекомендуют сдавать анализ повторно в одном и том же месте.

Как расшифровать анализ крови на ХГЧ

Для разных категорий пациентов нормальный уровень ХГЧ индивидуален. Самостоятельно расшифровывать анализ можно, но достоверность ваших выводов будет сомнительной. В любом случае диагностировать результат должен специалист.

Рассмотрим нормативные значения:

  1. У здоровых мужчин уровень ХГЧ в крови должен находиться в интервале до 2,5 мЕд/мл.
  2. У здоровых женщин, не вынашивающих ребенка, результат анализа покажет от 0 до 5 мЕд/мл.
  3. Для беременных результат исследования хорионического гонадотропина человека меняется буквально каждые 1–2 недели:
  • на 1-й неделе он колеблется в диапазоне от 20 до 150 мЕд/мл;
  • на 2-3-й неделе вырастает от 100 до 4870 мЕд/мл;
  • на 4-й неделе результат составляет примерно 2500–82 000 мЕд/мл;
  • на 5-й неделе уровень ХГЧ в крови может достичь 151 000 мЕд/мл;
  • на 6-й неделе развития плода верхний показатель может составить 233 000 мЕд/мл;
  • показатели 7–10 недель — 20 900–291 000 мЕд/мл;
  • к 16-й неделе уровень ХГЧ падает и может составлять от 6150 до 103 000 мЕд/мл;
  • к 20-й неделе в анализе беременной женщины показатели ХГЧ составляют от 4730 до 80 000 мЕд/мл;
  • с 21 по 39 неделю интервал показателей — 2700–78 000 мЕд/мл.

Следует учитывать, что нормы исследовательских центров могут отличаться. Поэтому за расшифровкой результатов анализа рекомендуется обращаться в ту же лабораторию, где проводилось обследование.

Повышенные показатели ХГЧ в крови мужчины и небеременных женщин могут говорить о наличии онкологических заболеваний кишечника, легких, почек, матки или яичек и других органов. Кроме того, высокий уровень хорионического гонадотропина человека фиксируется в течение 4–5 дней после аборта и вследствие приема препаратов, содержащих ХГЧ.

У вынашивающих ребенка заметно повышается уровень ХГЧ в результате:

  • многоплодной беременности;
  • сахарного диабета;
  • раннего токсикоза, гестоза;
  • пролонгированной беременности;
  • хромосомных аномалий плода;
  • приема синтетических гестагенов — препаратов, восполняющих в организме уровень главного женского гормона — прогестерона.

Низкие показатели уровня ХГЧ у беременных требуют внимательного отношения и незамедлительного обращения к специалистам. Снижение уровня более чем на 50% от нормы может быть свидетельством внематочной или неразвивающейся беременности, угрозы прерывания, плацентарной недостаточности, истинного перенашивания беременности и внутриутробной гибели плода на поздних сроках.

Обратите внимание!
Результат анализа в пределе от 5 дo 25 мЕд/мл не способен опровергнуть или подтвердить беременность, требуется повторное исследование через 2 дня.


Насколько точен анализ крови на ХГЧ

Анализ крови на ХГЧ является наиболее достоверным методом определения беременности. Однако в любом исследовании не исключены ошибки, которые допускаются вследствие человеческого фактора — нарушении правил пациентом или лаборантом. Женщины, которые на протяжении долгого времени имели проблемы с деторождением или принимали ряд препаратов, должны сообщить об этом перед проведением исследования. Дело в том, что подобные факторы могут исказить результат анализа.

По статистике у 2% девушек, сдающих кровь на ХГЧ, исследование показывает ложноположительный результат беременности. Это может быть свидетельством гормонального сбоя или наличия ракового заболевания. Бывает и так, что во время подтвержденной беременности анализ показывает отрицательный результат. Это происходит, если овуляция или имплантация плода произошли позже обычного или в случае внематочной беременности.

Современные лабораторные исследования поражают достоверностью и точностью результатов. Им подвластны определение и контроль даже самой минимальной концентрации важных веществ и соединений в организме человека. Показатели ХГЧ и правильная их расшифровка — во многих случаях вопрос жизни и смерти. Независимо от результата анализа следует помнить, что верную расшифровку ХГЧ может произвести только квалифицированный врач, который сделает заключение в комплексе с информацией, полученной по итогам других методов обследования.


ХГЧ - что это такое? Уровень ХГЧ по неделям и дням при беременности: расшифровка и таблица

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Пищеварительный тракт и обмен веществ
    • Кровь и система кроветворения
    • Сердечно-сосудистая система
    • Дерматологические препараты
    • Mочеполовая система и половые гормоны
    • Гормональные препараты
    • Противомикробные препараты
    • Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы
    • Костно-мышечная система
    • Нервная система
    • Противопаразитарные препараты, инсектициды и репелленты
    • Дыхательная система
    • Органы чувств
    • Прочие препараты
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
    • [М] Макрофаги .. Мутация
    • [Н] Наркоз .. Нистагм
    • [О] Онкоген .. Отек
    • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
    • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
    • [С] Секретин .. Сыворотка крови
    • [Т] Таламус .. Тучные клетки
    • [У] Урсоловая кислота
    • [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
    • [Х] Химиотерапия .. Хоспис
    • [Ц]

Хорионический гонадотропин в бодибилдинге, как принимать, инструкция по применению

Human Chorionic Gonadotropin (сокращено HCG) образуется исключительно в плаценте беременной женщины, являясь естественным гормоном. Его получают в условиях лаборатории из мочи женщины в период беременности. Его воздействие на человека аналогично лютеинизирующему гормону — предшественнику тестостерона.

Пероральный прием HCG не является эффективным. Это было доказано в ходе многочисленных исследований. Проведенные в Соединенных Штатах Америки эксперименты доказали, что пищевые добавки с хорионическим гонадотропином не дают никакого результата. Применение самого вещества в США находится под запретом.

Какое влияние оказывает использование хорионического гонадотропина?

Воздействие ХЧГ на организм человека аналогично лютеинизирующему гормону. Он тоже сигнализирует, проходя гипофиз, об активной стимуляции тестостерона. HCG в форме препарата, помимо повышения выработки мужского гормона, усиливает качественные свойства спермы, делает вторичные половые признаки и у женщин, и у мужчин гораздо более выраженными. У представительниц женского пола хорионический гонадотропин усиливает синтез прогестерона, значительно усиливает скорость созревания яйцеклеток. Кроме того, этот препарат помогает сформировать плаценту.

Количество вырабатываемого ХЧГ позволяет регулировать обратную связь в цепи взаимодействия оси гипоталамус-гипофиз-яички. Дефицит хорионического гонадотропина провоцирует уменьшение размеров и функциональности яичек. Увеличить концентрацию этого человеческого гормона позволяет искусственное введение как синтетического тестостерона, так и его разнообразных аналогов, что позволяет гипогаламо-гипофизарно-гонадной системе дать понять об отсутствии необходимости синтезировать гонадотропин и гонадолиберин. Это провоцирует утрачивание яичками своих функций, которые становятся гораздо меньших размеров.

Использование ХГЧ бодибилдинге

Применение гонадотропина рекомендуется тем атлетам, которые принимают тестостерон и его аналоги. Это помогает избежать атрофию яичек, что и считается главной функцией этого препарата. Бодибилдеры, не имеющие большого опыта, применяют ХГЧ на комбинированных курсах для роста мышечной массы. Благодаря тому, что данный препарат повышает уровень синтеза тестостерона, его и принимают. Его используют в том числе и в период «сушки», чтобы сохранить мышечную массу на фоне пониженной калорийности питания.

Хорионический гонадотропин, как показали исследования, является неэффективным для приема с анаболической целью в бодибилдинге. Это обусловлено тем, что он может спровоцировать многочисленные проблемы. Стимуляция синтеза тестостерона, оказываемая этим препаратом, гораздо меньше, нежели у прочих синтетических форм этого гормона, а побочные эффекты намного выше. Поэтому многие задаются вопросом относительно того, а зачем же тогда принимать ХГЧ. Его главным достоинством, которое получает бодибилдер, принимая его, является предотвращение атрофии яичек.

Употребление гонадотропина в профилактических целях для предотвращения уменьшения яичек требует малых дозировок. Следовательно, прием этого препарата с данной целью минимизирует те риски, которые получают тогда, когда он проявляет анаболические свойства. Основным преимуществом средства на курсе анаболических стероидов является то, что оно способно значительно снизить негативные последствия многих из этих препаратов. Его использование допускается и в период «сушки», чтобы сохранить мышечную массу. Если HCG вводят длительное время, то это позволяет поддержать ось гипоталамус-гипофиз-яичек функционирующей. Принимать этот препарат на послекурсовой терапии не рекомендовано.

Правила приема хорионического гонадотропина в период и после окончания курса

Приобрести хорионический гонадотропин можно без какого-либо рецепта в аптеке. Его выпускают в форме инъекций для введения подкожно либо внутримышечно. Препарат сначала разводят с помощью специальной жидкости, прилагаемой к нему, внутри ампулы. Инъекции вкалывают внутрь мышц. Вещество очень быстро рассасывается, а действует не менее пяти-шести дней.

Кратковременный курс

Когда анаболические стероиды принимают не дольше пяти либо шести недель, то в инъекциях ХГЧ нет никакой необходимости.

Длительный курс

Большие дозировки или употребление анаболических стероидов длительное время требует введения от 250 до 500 миллиграммов хорионического гонадотропина дважды в неделю. Когда на тяжелом курсе ХГЧ не применяется, его принимают на послекурсовой терапии, которая требует дозировки в 2 000 миллиграммов. Препарат вводят три недели через день.

«Вечный» курс

Профессиональные бодибилдеры употребляют анаболические стероиды практически всегда. Это означает то, что принимать хорионический гонадотропин требуется регулярно. Через каждые пять недель обязательно делается перерыв на семь-четырнадцать дней.

Возможные побочные явления

Употребление ХГЧ способно привести к следующим негативным эффектам:

  • подавить выработку гонадотропин-релизинг гормона;
  • спровоцировать дисфункцию цепи гипоталамус-гипофиз-яички;
  • привести к гинекомастии и маскулинизации;
  • стать причиной появления прыщей;
  • вызвать облесение и повысить волосатость тела;
  • увеличить простату в размерах.

Отзывы о Human Chorionic Gonadotropin

Применение гонадотропина на послекурсовой терапии, а также на краткосрочных и долгосрочных курсах с анаболическими стероидами, как правило, снискало большое количество положительных отзывов. Использование HCG целесообразно лишь мужчинами. Женщинами этот препарат не принимается, в том числе в качестве средства для устранения последствий ароматизации.

Негативных отзывов о хорионическом гонадотропине практически нет. Это обусловлено тем фактом, что его достаточно редко принимают для анаболических целей. Отрицательные отзывы чаще всего и связаны с тем, что некоторые атлеты пытаются с его помощью набрать за курс десять килограммов мышечной массы без отката.

Продажа хорионического гонадотропина без рецепта через сеть аптек лишает смысла выпуск подделок, что позволяет всегда покупать оригинал.

ПКТ Послекурсовая терапия ХГЧ Хорионический гонадотропин человека


Watch this video on YouTube

Хорионический гонадотропин - информация о назначении FDA, побочные эффекты и использование

Общее название: хориогонадотропин альфа
Лекарственная форма: инъекции

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 1 апреля 2020 г.

Rx только

ОПИСАНИЕ:

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), полипептидный гормон, вырабатываемый плацентой человека, состоит из альфа- и бета-субъединиц. Альфа-субъединица практически идентична альфа-субъединицам гонадотропинов гипофиза человека, лютеинизирующего гормона (ЛГ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), а также альфа-субъединицам тиреотропного гормона человека ( ТТГ).Бета-субъединицы этих гормонов различаются по аминокислотной последовательности. Хорионический гонадотропин получают из мочи беременных. Он стандартизирован процедурой биологического анализа.

Хорионический гонадотропин для инъекций, USP, доступен во флаконах с несколькими дозами, содержащих 10 000 единиц USP с сопутствующей бактериостатической водой для инъекций для восстановления. При восстановлении 10 мл соответствующего разбавителя каждый флакон содержит:

Хорионический гонадотропин 10 000 единиц

маннитол 100 мг

бензиловый спирт 0.9%

воды для инъекций q.s.

Забуференный двухосновным фосфатом натрия и одноосновным фосфатом натрия. Соляная кислота и / или гидроксид натрия могли использоваться для регулирования pH (6,0-8,0). В процессе сублимационной сушки используется газообразный азот.

КЛИНИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ:

Действие ХГЧ практически идентично действию гипофизарного ЛГ, хотя ХГЧ, по-видимому, также обладает небольшой степенью активности ФСГ. Он стимулирует выработку стероидных гормонов гонад, стимулируя интерстициальные клетки (клетки Лейдига) яичка для выработки андрогенов, а желтое тело яичника - для выработки прогестерона.Стимуляция андрогенами у мужчин приводит к развитию вторичных половых признаков и может стимулировать опускание яичек при отсутствии анатомических препятствий для опускания. Это снижение обычно обратимо при прекращении приема ХГЧ. Во время нормального менструального цикла ЛГ вместе с ФСГ участвует в развитии и созревании нормального фолликула яичника, а выброс ЛГ в середине цикла вызывает овуляцию. ХГЧ может заменять ЛГ в этой функции. Во время нормальной беременности ХГЧ, выделяемый плацентой, поддерживает желтое тело после снижения секреции ЛГ, поддерживая непрерывную секрецию эстрогена и прогестерона и предотвращая менструацию.ХГЧ НЕ ВЛИЯЕТ НА МОБИЛИЗАЦИЮ ЖИРОВ, АППЕТИТ ИЛИ ЧУВСТВО ГОЛОДА ИЛИ НА РАСПРЕДЕЛЕНИЕ ЖИРОВ В ТЕЛЕ.

ПОКАЗАНИЯ И ПРИМЕНЕНИЕ:

ХГЧ НЕ ДОЛЖЕН БЫТЬ ЭФФЕКТИВНОЙ АДЮНКТИВНОЙ ТЕРАПИЕЙ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ОЖИРЕНИЯ. НЕТ СУЩЕСТВЕННЫХ доказательств того, что это увеличивает потерю веса, помимо того, что является результатом ограничения калорий, что вызывает более привлекательное или «нормальное» распределение жира, или что оно снижает уровень голода, вызывая нарушение функции голода.

  1. Препубертатный крипторхизм не вследствие анатомической непроходимости. В целом считается, что ХГЧ вызывает опускание яичек в ситуациях, когда опускание произошло в период полового созревания. Таким образом, ХГЧ может помочь предсказать, понадобится ли орхиопексия в будущем. Хотя в некоторых случаях снижение после введения ХГЧ является постоянным, в большинстве случаев реакция носит временный характер. Терапию обычно назначают в возрасте от четырех до девяти лет.
  2. Избранные случаи гипогонадотропного гипогонадизма (гипогонадизм, вызванный недостаточностью гипофиза) у мужчин.
  3. Индукция овуляции и беременности у ановуляторной бесплодной женщины, у которой причина ановуляции вторична, а не связана с первичной недостаточностью яичников, и которая должным образом была предварительно обработана человеческими менотропинами.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

Преждевременное половое созревание, карцинома предстательной железы или другое андрогензависимое новообразование, предшествующая аллергическая реакция на ХГЧ.

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ:

ХГЧ следует использовать в сочетании с менопаузальными гонадотропинами человека только врачами, имеющими опыт работы с проблемами бесплодия, которые знакомы с критериями отбора пациентов, противопоказаниями, предупреждениями, мерами предосторожности и побочными реакциями, описанными в вкладыше к упаковке менотропинов.Основными серьезными побочными реакциями являются: (1) гиперстимуляция яичников, синдром внезапного увеличения яичников, асцит с болью или без нее и / или плевральный выпот, (2) разрыв кисты яичника с последующим гемоперитонеумом, (3) многоплодные роды и (4) ) Артериальная тромбоэмболия.

Сообщалось об анафилаксии и других реакциях гиперчувствительности с продуктами ХГЧ, полученными из мочи.

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ:

Общие

Индукция секреции андрогенов с помощью ХГЧ может вызвать преждевременное половое созревание у пациентов, леченных от крипторхизма.При появлении признаков преждевременного полового созревания терапию следует прекратить.

Поскольку андрогены могут вызывать задержку жидкости, ХГЧ следует с осторожностью назначать пациентам с сердечными или почечными заболеваниями, эпилепсией, мигренью или астмой.

Взаимодействие с наркотиками / лабораторными испытаниями

Хорионический гонадотропин может мешать радиоиммуноанализу на гонадотропины, особенно лютеинизирующий гормон.

Канцерогенез, мутагенез, нарушение фертильности

Долгосрочные исследования на животных для оценки канцерогенного или мутагенного потенциала хорионического гонадотропина не проводились.

Использование в педиатрии

Безопасность и эффективность хорионического гонадотропина у детей в возрасте до четырех лет не установлены.

Беременность

Тератогенные эффекты: Беременность Категория C– Хорионический гонадотропин может причинить вред плоду при введении беременной женщине. Сообщалось о дефектах передних конечностей и центральной нервной системы и изменениях соотношения полов у мышей, получавших комбинированную терапию гонадотропином и хорионическим гонадотропином в дозах, вызывающих суперовуляцию.Сообщается, что множественные овуляции с последующими многоплодными беременностями (в основном двойня) происходят примерно в 20% беременностей, когда зачатие происходит после терапии хорионическим гонадотропином.

Кормящие матери

Неизвестно, выделяется ли хорионический гонадотропин с грудным молоком. Поскольку многие лекарственные препараты выделяются с грудным молоком, следует соблюдать осторожность при назначении хорионического гонадотропина кормящей женщине.

ПОБОЧНЫЕ РЕАКЦИИ:

.

Головная боль, раздражительность, возбужденное состояние, депрессия, усталость, отеки, преждевременное половое созревание, гинекомастия и боль в месте инъекции.

АДМИНИСТРАЦИЯ И ДОЗИРОВКА:

Только для внутримышечного применения

Режим дозирования, применяемый в любом конкретном случае, будет зависеть от показаний к применению, возраста и веса пациента и предпочтений врача. Следующие схемы были рекомендованы различными органами.

Препубертатный крипторхизм не из-за анатомической непроходимости

  1. 4 000 единиц USP три раза в неделю в течение трех недель.
  2. 5 000 единиц USP каждый второй день для четырех инъекций.
  3. 15 инъекций от 500 до 1000 единиц USP в течение шести недель.
  4. 500 единиц USP три раза в неделю в течение четырех-шести недель. Если этот курс лечения не увенчался успехом, через месяц начинают другой курс, вводя 1000 единиц USP на инъекцию.

Избранные случаи гипогонадотропного гипогонадизма у мужчин

  1. От 500 до 1000 единиц USP три раза в неделю в течение трех недель, а затем ту же дозу два раза в неделю в течение трех недель.
  2. 4 000 единиц USP три раза в неделю в течение шести-девяти месяцев, после чего дозировка может быть уменьшена до 2 000 единиц USP три раза в неделю в течение дополнительных трех месяцев.

Индукция овуляции и беременности у ановуляторной бесплодной женщины, у которой причина ановуляции вторична, а не связана с первичной недостаточностью яичников и которая должным образом прошла предварительную терапию менотропинами человека (см. Информацию о назначении менотропинов для получения информации о дозировке и применении этого препарата товар). От 5 000 до 10 000 единиц USP через день после последней дозы менотропинов. (В маркировке менотропинов рекомендована дозировка 10 000 единиц.)

ВАЖНО: ИСПОЛЬЗУЙТЕ ПОЛНОСТЬЮ В ТЕЧЕНИЕ 60 ДНЕЙ ПОСЛЕ ВОССТАНОВЛЕНИЯ.ХОЛОДИЛЬНИК ПОСЛЕ ВОССТАНОВЛЕНИЯ.

НАПРАВЛЕНИЯ ДЛЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ:

Упаковка из двух флаконов

Вытяните стерильный воздух из лиофилизированного флакона и введите его во флакон с разбавителем. Удалите 10 мл из флакона с разбавителем и добавьте в лиофилизированный флакон; осторожно перемешайте до полного растворения.

КАК ПОСТАВЛЕНО:

Хорионический гонадотропин для инъекций, USP, лиофилизированный, поставляется в упаковках по два флакона, включая бактериостатическую воду для инъекций в качестве разбавителя, как указано ниже:

Продукт
No.
НДЦ

325011 63323-030-11 Одна картонная упаковка, содержащая хорионический гонадотропин для инъекций, USP, 10 000 единиц USP на флакон в 10 мл флаконе с несколькими дозами с сопровождающим разбавителем.
25021
63323-025-10
Хорионический гонадотропин для инъекций, USP, 10000 единиц USP на флакон в 10 мл флаконе с несколькими дозами с сопровождающим разбавителем в упаковках по 10 штук.

Продукт исследован в соответствии с методом Фармакопеи США, а активность относится к единицам Фармакопеи США (Международным единицам), определенным в соответствии со Стандартным стандартом хорионического гонадотропина USP.

Хранить при температуре от 20 ° до 25 ° C (от 68 ° до 77 ° F) [см. Контролируемую комнатную температуру USP].

www.fresenius-kabi.us

45792H

Исправлено: февраль 2016 г.


ЭТИКЕТКА НА УПАКОВКЕ - ОСНОВНОЙ ДИСПЛЕЙ - Хорионический гонадотропин, 10 мл, флакон с многократной дозой

Хорионический гонадотропин для инъекций, USP

10000 единиц USP на флакон

Только для внутримышечного использования.
Флакон для многократных доз

Rx только

ЭТИКЕТКА НА УПАКОВКЕ - ОСНОВНОЙ ДИСПЛЕЙ - Бактериостатическая вода, этикетка на флаконе с многократной дозой 10 мл

Бактериостатическая вода для инъекций, USP

НЕ ДЛЯ НОВОРОЖДЕННЫХ.

10 мл

Флакон для многократных доз

Rx только

ЭТИКЕТКА НА УПАКОВКЕ - ОСНОВНОЙ ДИСПЛЕЙ - Хорионический гонадотропин, 10 мл, флакон с несколькими дозами, картонная панель

Хорионический гонадотропин для инъекций, USP

10 000 единиц USP на флакон
Только для внутримышечного использования.

С бактериостатической водой для инъекций, USP в качестве разбавителя

Только прием
Набор из двух пузырьков

10 мл

Флаконы для многократных доз

Хорионический гонадотропин
Набор хорионических гонадотропинов
Информация о продукте
Тип продукта ЭТИКЕТКА С РЕЦЕПТОМ ПРЕПАРАТА Код товара (Источник) НДЦ: 63323-030
Упаковка
# Код товара Описание упаковки
1 НДЦ: 63323-030-11 1 КОМПЛЕКТ В 1 КОРОБКЕ
Количество деталей
Деталь # Кол-во в упаковке Общее количество товаров
Часть 1 1 ПРОБКА, МНОГОДОЗА 10 мл
Часть 2 1 ПРОБКА, МНОГОДОЗА 10 мл
Часть 1 из 2
Хорионический гонадотропин
Инъекции хорионического гонадотропина
Информация о продукте
Путь введения ВНУТРИМЫШЕЧНЫЙ DEA График
Активный ингредиент / активное вещество
Название ингредиента Основа прочности Прочность
CHORIOGONADOTROPIN ALFA (CHORIOGONADOTROPIN ALFA) ХОРИОГОНАДОТРОПИН АЛЬФА 10000 [USP'U] в 10 мл
Неактивные ингредиенты
Название ингредиента Прочность
МАННИТОЛ
БЕНЗИЛОВЫЙ СПИРТ
ФОСФАТ НАТРИЯ ДИБАЗНЫЙ
ФОСФАТ НАТРИЯ МОНОБАЗНЫЙ
ГИДРОКСИД НАТРИЯ
ВОДОРОДНАЯ КИСЛОТА
Упаковка
# Код товара Описание упаковки
1 10 мл в 1 флакон, МНОГОДОЗОВЫЙ
Маркетинговая информация
Маркетинговая категория Номер заявки или ссылка в монографии Дата начала маркетинга Дата окончания маркетинга
BLA BLA017067 21.04.2011
Часть 2 из 2
ВОДА
Впрыск воды
Информация о продукте
Путь введения ВНУТРИМЫШЕЧНЫЙ DEA График
Неактивные ингредиенты
Название ингредиента Прочность
ВОДОРОДНАЯ КИСЛОТА
ВОДА
БЕНЗИЛОВЫЙ СПИРТ
ГИДРОКСИД НАТРИЯ
Упаковка
# Код товара Описание упаковки
1 10 мл в 1 флакон, МНОГОДОЗОВЫЙ
Маркетинговая информация
Маркетинговая категория Номер заявки или ссылка в монографии Дата начала маркетинга Дата окончания маркетинга
BLA BLA017067 21.04.2011
Маркетинговая информация
Маркетинговая категория Номер заявки или ссылка в монографии Дата начала маркетинга Дата окончания маркетинга
BLA BLA017067 21.04.2011
Этикетировщик - Fresenius Kabi USA, LLC (608775388)
Учреждение
Имя Адрес ID / FEI Операции
Fresenius Kabi USA, LLC 023648251 ПРОИЗВОДСТВО (63323-030)

Fresenius Kabi USA, LLC

Заявление об ограничении ответственности в отношении медицинских услуг

Подробнее о хорионическом гонадотропине ​​(ХГЧ)

Потребительские ресурсы

Профессиональные ресурсы

Другие бренды: Овидрел, Прегнил, Новарел

Соответствующие лечебные руководства

.

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) для инъекций. Применение, побочные эффекты и предупреждения

Общее название: человеческий хорионический гонадотропин (ХГЧ) (инъекционный) (HUE man KORE ee ON ik goe NAD oh TRO pin)
Фирменное наименование: Новарел, Овидрел, Прегнил, ... показать все 10 торговых марок A. PL, Profasi, Chorex, Gonic, HCG, Chorigon, Choron-10

Медицинская проверка на сайте Drugs.com 5 декабря 2019 г. - Автор Cerner Multum

Что такое ХГЧ?

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) - это гормон, который поддерживает нормальное развитие яйцеклетки в яичнике женщины и стимулирует высвобождение яйцеклетки во время овуляции.

ХГЧ используется для стимуляции овуляции и лечения бесплодия у женщин, а также для увеличения количества сперматозоидов у мужчин. ХГЧ также используется у мальчиков, когда их яички не опускаются в мошонку нормально. Это может быть вызвано заболеванием гипофиза.

HCG также может использоваться для других целей, не указанных в данном руководстве.

Важная информация

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) вводится в виде инъекции под кожу или в мышцу.Если вы принимаете хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) дома, ваш врач, медсестра или фармацевт дадут вам конкретные инструкции о том, как и куда вводить это лекарство. Не вводите это лекарство самостоятельно, если вы не совсем понимаете, как делать инъекцию и правильно утилизировать использованные иглы и шприцы.

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих признаков сгустка крови: боль, тепло, покраснение, онемение или покалывание в руке или ноге; спутанность сознания, сильное головокружение или сильная головная боль.

У некоторых женщин, принимающих это лекарство, развилось состояние, называемое синдромом гиперстимуляции яичников (СГЯ), особенно после первого цикла лечения. СГЯ может быть опасным для жизни состоянием. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо симптомы СГЯ: сильная боль в области таза, отек рук или ног, боль и отек в животе, одышка, увеличение веса, диарея, тошнота или рвота, а также меньше мочеиспускания, чем обычно.

ХГЧ может вызвать раннее половое созревание у мальчиков. Позвоните своему врачу, если у мальчика, принимающего это лекарство, появляются ранние признаки полового созревания, такие как низкий голос, рост волос на лобке и усиление прыщей или потоотделения.

Использование этого лекарства может увеличить ваши шансы на многоплодную беременность (двойня, тройня, тройня и т. Д.). Многоплодная беременность - это беременность с высоким риском для матери и детей. Следуйте инструкциям врача относительно любого специального ухода, который может вам понадобиться во время беременности.

Хотя ХГЧ может помочь вам забеременеть, это лекарство относится к категории X FDA для беременных. Это означает, что использование лекарства во время беременности может вызвать врожденные дефекты у ребенка. Не используйте это лекарство, если вы беременны. Немедленно сообщите своему врачу, если вы забеременели во время лечения.

Перед приемом этого лекарства

Вы не должны использовать это лекарство, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на ХГЧ, или если у вас есть:

Если у вас есть какие-либо из этих других состояний, вам может потребоваться корректировка дозы или специальные тесты для безопасного использования этого лекарства:

  • заболевание щитовидной железы или надпочечников;

  • киста яичника;

  • преждевременное половое созревание;

  • рак или опухоль груди, яичника, матки, простаты, гипоталамуса или гипофиза;

  • маточное кровотечение недиагностированное;

  • порок сердца;

  • болезнь почек;

  • эпилепсия;

  • мигрени; или

  • астма.

Хотя ХГЧ может помочь вам забеременеть, это лекарство относится к категории беременных FDA X. Это означает, что использование лекарства во время беременности может вызвать врожденные дефекты у ребенка. Не используйте это лекарство, если вы беременны. Немедленно сообщите своему врачу, если вы забеременели во время лечения.

Неизвестно, проникает ли ХГЧ в грудное молоко. Не принимайте ХГЧ, не сообщив своему врачу, если вы кормите ребенка грудью.

Как мне использовать ХГЧ?

Используйте это лекарство точно так, как предписано вашим доктором.Не используйте его в больших количествах или дольше, чем рекомендуется. Следуйте указаниям на наклейке рецепт.

ХГЧ вводится в виде инъекции под кожу или в мышцу. Ваш врач, медсестра или другой поставщик медицинских услуг сделает вам эту инъекцию. Вам могут показать, как вводить лекарство дома. Не вводите самостоятельно хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), если вы не совсем понимаете, как делать инъекцию и правильно утилизировать использованные иглы и шприцы.

Используйте каждую одноразовую иглу только один раз.Выбрасывайте использованные иглы в контейнер, устойчивый к проколам (спросите у фармацевта, где их можно получить и как их утилизировать). Храните этот контейнер в недоступном для детей и домашних животных.

Чтобы убедиться, что это лекарство помогает вашему состоянию, вашему врачу необходимо будет регулярно осматривать вас. Не пропускайте назначенные встречи.

Некоторые марки ХГЧ выпускаются в виде порошка с отдельной жидкостью, которую необходимо смешать и набрать в шприц. Другие бренды поставляются в предварительно заполненных одноразовых шприцах.

Не используйте лекарство, если оно изменило цвет или в жидкости есть частицы. Обратитесь к врачу за новым рецептом.

Храните порошкообразную форму ХГЧ при комнатной температуре вдали от света, влаги и тепла.

После смешивания порошка с жидкостью смесь необходимо хранить в холодильнике. Если вы используете ХГЧ марки прегнил , выбросьте все смешанные лекарства, которые вы не использовали в течение 60 дней после смешивания. Если вы используете HCG марки Novarel , выбросьте все смешанные лекарства, которые вы не использовали в течение 30 дней после смешивания.

Храните предварительно заполненных шприцев Овидрел в холодильнике. Вы также можете хранить Овидрел при комнатной температуре в защищенном от света месте, но вы должны использовать его в течение 30 дней.

Тщательно следуйте инструкциям по смешиванию, хранению и сроку годности, которые прилагаются к марке HCG, которую вы используете. Спросите своего врача или фармацевта, если у вас есть вопросы о том, как долго можно хранить смешанные лекарства и при какой температуре.

Что произойдет, если я пропущу дозу?

Обратитесь к врачу, если вы пропустите дозу ХГЧ.

Что произойдет, если я передозирую?

Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если считаете, что употребили слишком много хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Ожидается, что передозировка ХГЧ не вызовет опасных для жизни симптомов.

Чего следует избегать при использовании ХГЧ?

Следуйте инструкциям врача о любых ограничениях в еде, напитках или физической активности во время приема ХГЧ.

Побочные эффекты ХГЧ

Прекратите принимать ХГЧ и обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вас есть какие-либо из этих признаков аллергической реакции: крапивницы; затрудненное дыхание; отек лица, губ, языка или горла.

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих признаков сгустка крови: боль, тепло, покраснение, онемение или покалывание в руке или ноге; спутанность сознания, сильное головокружение или сильная головная боль.

У некоторых женщин, принимающих хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), развилось состояние, называемое синдромом гиперстимуляции яичников (СГЯ), особенно после первого цикла лечения. СГЯ может быть опасным для жизни состоянием. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов СГЯ:

  • сильная тазовая боль;

  • отек рук или ног;

  • боль и отек желудка;

  • одышка;

  • прибавка в весе;

  • диарея;

  • тошнота или рвота; или

  • мочеиспускание меньше нормы.

Это лекарство может вызвать раннее половое созревание у мальчиков. Позвоните своему врачу, если у мальчика, принимающего это лекарство, появляются ранние признаки полового созревания, такие как низкий голос, рост волос на лобке и усиление прыщей или потоотделения.

Менее серьезные побочные эффекты могут включать:

  • головная боль;

  • чувство беспокойства или раздражительности;

  • легкий отек или прибавка в весе от воды;

  • депрессия;

  • нежность или припухлость груди; или

  • боль, отек или раздражение в месте инъекции.

Это не полный список побочных эффектов, могут возникнуть и другие. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Какие другие препараты повлияют на ХГЧ?

Могут быть другие препараты, которые могут взаимодействовать с ХГЧ. Расскажите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете по рецепту и без рецепта. Сюда входят витамины, минералы, растительные продукты и лекарства, прописанные другими врачами. Не начинайте использовать новое лекарство, не сообщив своему врачу.

Дополнительная информация

Помните, храните это и все другие лекарства в недоступном для детей месте, никогда не передавайте свои лекарства другим и используйте это лекарство только по назначению.

Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.

Copyright 1996-2018 Cerner Multum, Inc. Версия: 2.03.

Заявление об ограничении ответственности в отношении медицинских услуг

.

Хорионический гонадотропин человека - Простая английская Википедия, бесплатная энциклопедия

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) - это гормон, вырабатываемый во время беременности. [1] Некоторые опухоли могут вырабатывать этот гормон. С 6 декабря 2011 года [FDA] (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов) объявило незаконной продажу диетических продуктов с ХГЧ в аптеках.

Споры по поводу инъекционного ХГЧ для похудания положили начало маркетинговой кампании инъекций «гомеопатического ХГЧ» [2] для контроля веса.Ингредиенты в этих продуктах, если они приготовлены из настоящего ХГЧ с помощью гомеопатического разведения [3] , не будут содержать ХГЧ вообще или будут содержать лишь небольшое его количество.

Мы можем измерить уровень ХГЧ с помощью анализов крови или мочи. Это можно сделать с помощью тестов на беременность.

Ниже приведен список уровней ХГЧ во время беременности. ( LMP - последняя менструация, датированная первым днем ​​вашей последней менструации.) Уровень ХГЧ растет с течением времени во время беременности.

недели после LMP мМЕ / мл
3 5–50
4 5 - 426
5 18 - 7,340
6 1 080 - 56 500
7-8 7 650–229 000
9–12 25 700 - 288 000
13–16 13 300–254 000
17–24 4 060 - 165 400
25-40 3 640–117 000
Небеременные самки <5.0
Женщины в постменопаузе <9,5
.

Что вам нужно знать о хорионическом гонадотропине ​​человека (ХГЧ)

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) (не путать с гормоном роста человека или гормоном роста человека) представляет собой гликопротеиновый гормон, имитирующий ЛГ (лютеинизирующий гормон), вырабатываемый во время беременности развивающимся эмбрионом вскоре после зачатия, а затем частью плаценты. Его роль заключается в предотвращении распада желтого тела яичника и в поддержании выработки прогестерона, критически важной для беременности у женщин.Он поддерживает нормальное развитие яйцеклетки в яичнике женщины и стимулирует высвобождение яйцеклетки во время овуляции. ХГЧ используется, чтобы вызвать овуляцию и лечить бесплодие у женщин.

Вы, наверное, спрашиваете себя, зачем вам это нужно. Но у мужчин ХГЧ также используется у мальчиков, когда их яички не опускаются в мошонку в норме. Кроме того, ХГЧ используется для увеличения размера яичек после длительного приема тестостерона или анаболических стероидов.

Как упоминалось в начале книги, заместительная терапия тестостероном заставляет гипоталамус прекращать производство гонадолиберина (гонадотропин-рилизинг-гормона).Без ГнРГ гипофиз перестает выделять ЛГ. Без ЛГ яички (яички или гонады) прекращают выработку тестостерона. Для мужчин ХГЧ очень похож на ЛГ. Если яички сморщились после длительного приема тестостерона, они, скорее всего, начнут увеличиваться и вырабатывать тестостерон вскоре после начала терапии ХГЧ. ХГЧ заставляет ваши яички производить тестостерон и увеличивать их размер.

ХГЧ может быть извлечен из мочи беременных женщин или путем генетической модификации.Продукт доступен по рецепту под торговыми марками Pregnyl, Follutein, Profasi и Novarel. Novire - это еще один бренд, но это продукт рекомбинантной ДНК. Аптеки-компаунды также могут производить ХГЧ по рецепту во флаконах разного размера. Торговые марки ХГЧ в обычных аптеках стоят более 100 долларов за 10 000 МЕ. Такое же количество МЕ стоит около 50 долларов в аптеках. Многие страховые полисы не оплачивают ХГЧ, поскольку считают его использование при атрофии яичек при приеме ЗТТ не по назначению.Таким образом, большинство мужчин, использующих его, платят за него сами и получают его в аптеках, которые продают его намного дешевле.

ХГЧ выпускается в виде порошка, содержащегося во флаконах по 3500 МЕ, 5 , 000 МЕ или 10 , 000 МЕ. Однако вы можете позвонить в аптеку и попросить их изготовить для вас флаконы с другим количеством МЕ. Обычно к ним прилагается еще один флакон с 1 мл (или куб. См) бактериостатической воды для преобразования порошка в жидкий раствор. Бактериостатическая вода (вода с консервантом, который предоставляется по рецепту) смешивается с порошком для его восстановления или растворения перед инъекцией.В охлажденной воде такой тип воды может хранить раствор до 6 недель. Некоторые пациенты не используют флаконы с водой емкостью 1 мл, которые поставляются с коммерчески доступным (не смешанным) продуктом, и вместо этого просят своих врачей прописать 30 мл флаконы бактериостатической воды, чтобы они могли разбавить ХГЧ до более приемлемой концентрации, т.е. практично для мужчин, принимающих более низкие дозы ХГЧ еженедельно.

ХГЧ вводится в виде инъекций под кожу или внутримышечно (до сих пор ведутся споры о том, какой метод лучше).Количество МЕ на инъекцию будет зависеть от того, сколько бактериостатической воды вы добавляете во флакон с сухим порошком. Если вы добавите 1 мл во флакон с порошком на 5000 МЕ, то у вас будет 5000 МЕ на мл, поэтому 0,1 мл будет 500 МЕ. Если вы добавите 2 мл во флакон с сухим порошком на 5000 МЕ, то у вас будет 2500 МЕ / мл; 0,1 мл (или куб. См) в инсулиновом шприце будет равняться 250 МЕ. Если вам нужно ввести 500 МЕ, введите 0,2 куб. См этой смеси. В таблице 3 представлены объемы разбавления при различных соотношениях порошок ХГЧ / вода.

Инсулиновые шприцы с ультратонкой иглой используются для введения ХГЧ под кожу, что делает его очень простым даже для тех, кто боится игл. Типичные размеры:

  • 1 мл, длина 12,7 мм, размер 30 и
  • 0,5 мл, 8 мм, 31 калибр.

Шприцы требуют отдельного рецепта. Некоторые аптеки-рецепторы автоматически включают их в отгрузку, но не забывайте их спрашивать. Никогда не используйте шприц, которым вы вводили бактериостатическую воду в порошок для инъекций; игла затупится (я обычно использую обычный шприц 23 калибра, 1 дюйм, 3 мл, чтобы залить воду).Помните, что вам также понадобятся спиртовые салфетки для очистки области инъекции и кончика флакона. Типичными местами инъекций являются область живота рядом с пупком или жировая подушечка лобка. Пощипните немного жира на животе и введите в эту защемленную область, затем помассируйте спиртовой салфеткой. Выбросьте шприцы в контейнер для острых предметов, который может быть предоставлен в аптеке.

Как я упоминал ранее, комбинированный ХГЧ намного дешевле, чем коммерчески доступные фармацевтические продукты.Иногда бывает сложно найти коммерческий ХГЧ в обычных аптеках.

Обзор литературы показывает широкий диапазон используемых доз ХГЧ, и между врачами очень мало согласия. При мужском бесплодии дозы варьируются от 1250 МЕ трижды в неделю до 3000 МЕ два раза в неделю (эти исследования не включали мужчин, получавших заместительную терапию тестостероном).

Как долго длится повышение уровня тестостерона после инъекции ХГЧ? Исследование изучило это, а также попыталось определить, будут ли высокие дозы более эффективными для поддержания этого повышения.Профили тестостерона в плазме и ХГЧ у нормальных взрослых мужчин были изучены после введения 6000 МЕ ХГЧ по двум различным протоколам. В первом протоколе семь субъектов получили одну внутримышечную инъекцию. Уровень тестостерона в плазме резко повысился (1,6 ± 0,1 раза) в течение 4 часов. Затем тестостерон немного снизился и оставался на уровне плато не менее 24 часов. Отсроченный пик тестостерона (2,4 ± 0,3 раза) наблюдался между 72–96 часами. После этого тестостерон снизился и достиг исходного уровня через 144 часа.Во втором протоколе шесть субъектов получили две внутривенные (IV) инъекции ХГЧ (в 5-8 раз превышающие дозу, вводимую первой группой) с 24-часовыми интервалами. Первоначальный прирост тестостерона в плазме после первой инъекции был аналогичен тому, который наблюдался в первом протоколе, несмотря на то, что в этом случае уровни ХГЧ в плазме были в 5-8 раз выше. Через 24 часа уровни тестостерона снова были ниже, чем через 2–4 часа, а вторая внутривенная инъекция ХГЧ не вызвала значительного повышения.Отсроченный пик тестостерона в плазме (2,2 ± 0,2 раза от контроля) наблюдался примерно на 24 часа позже, чем в первом протоколе. Итак, это исследование показывает, что больше не значит лучше при дозировке ХГЧ. Фактически, высокие дозы могут снизить чувствительность клеток Лейдига в яичках. Это также показало, что уровень тестостерона в крови достигает максимума не один, а два раза после инъекций ХГЧ. Я бы хотел, чтобы они изучали более низкую дозу, чем 6000 МЕ, поскольку очень немногие врачи назначают эту высокую дозу.

ХГЧ может не только повышать уровень тестостерона, но и увеличивать количество клеток Лейдига в яичках.Хорошо известно, что скопления клеток Лейдига в семенниках взрослых значительно увеличиваются при лечении ХГЧ. Однако в прошлом было неясно, связано ли это расширение с увеличением количества клеток Лейдига или просто с увеличением отдельных клеток. Было проведено исследование, в котором взрослым самцам крыс Sprague-Dawley ежедневно вводили подкожно 100 МЕ ХГЧ в течение до 5 недель. Объем кластеров клеток Лейдига увеличился в 4,7 раза за 5 недель лечения ХГЧ.Количество клеток Лейдига (первоначально в среднем 18,6 x 106 / см3 яичка) увеличилось в 3 раза по сравнению с контрольным значением к 5 неделям лечения (P <0,001), в то время как средний объем отдельных клеток Лейдига (первоначально ~ 2200 мкм3) увеличился только в 1,6 раза. раз. Они пришли к выводу, что хроническое лечение ХГЧ увеличивает количество клеток Лейдига в семенниках взрослых крыс. Мы не знаем, можно ли экстраполировать эти результаты на мужчин.

В настоящее время нет рекомендаций по ХГЧ для мужчин, которым необходимо пройти заместительную терапию тестостероном и которые хотят сохранить нормальный размер яичек.Исследование, в котором использовались инъекции тестостеронэнантата 200 мг в неделю с ХГЧ в дозах 125, 250 или 500 МЕ через день у здоровых молодых мужчин, показало, что доза 250 МЕ через день сохранила нормальную функцию яичек (размеры яичек не измерялись. взяты, однако). Эффективна ли эта доза для пожилых мужчин, еще предстоит доказать. Также нет долгосрочных исследований с использованием ХГЧ более 2 лет.

Благодаря его влиянию на тестостерон, прием ХГЧ также может повышать эстрадиол и ДГТ, хотя я не видел данных, показывающих, пропорционально ли это увеличение применяемой дозе.

Итак, лучшая доза ХГЧ для поддержания нормальной функции яичек при сохранении минимального уровня конверсии эстрадиола и ДГТ не установлена ​​(я объясню, почему эти два метаболита важны для лечения ЗТТ).

Некоторые врачи рекомендуют принимать 200–500 МЕ два раза в неделю мужчинам, которые обеспокоены размером яичек или хотят сохранить фертильность во время заместительной терапии тестостероном. Были использованы более высокие дозы, такие как 1000–5000 МЕ два раза в неделю, но я считаю, что эти более высокие дозы могут вызвать больше эстрогенов и побочных эффектов, связанных с ДГТ, и, возможно, в долгосрочной перспективе снизить чувствительность яичек к ХГЧ.Некоторые врачи проверяют уровень эстрадиола через месяц после начала этого протокола, чтобы определить, требуется ли использование модуляторов рецепторов эстрогена тамоксифен (торговая марка: Nolvadex) или аназтрозол (торговая марка: Arimidex) для противодействия любому повышению уровня эстрадиола. Высокий уровень эстрадиола может вызвать увеличение груди и задержку воды у мужчин, но при правильном уровне в крови он важен для поддержания здоровья костей и мозга (дополнительную информацию по этому вопросу см. В разделе «Гинекомастия»).

Что нужно знать о хорионическом гонадотропине ​​человека (ХГЧ).

Тест на беременность с хорионическим гонадотропином человека

Тест на беременность с хорионическим гонадотропином человека

Определение

Наиболее распространенный тест на беременность включает обнаружение гормона, известного как хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), в образце крови или мочи.

Цель

Определить, беременна ли женщина.

Описание

Вскоре после того, как яйцеклетка женщины оплодотворяется спермой ее партнера-мужчины и имплантируется в слизистую оболочку или матку (матку), начинает формироваться плацента.Этот орган поможет питать развивающуюся новую жизнь. Плацента вырабатывает ХГЧ, присутствие которого, наряду с другими гормонами, помогает поддерживать беременность на ранних сроках. Поскольку ХГЧ вырабатывается только тканью плаценты, а гормон можно найти в крови или моче беременной женщины, он стал удобным химическим тестом на беременность.

После имплантации уровень определяемого ХГЧ повышается очень быстро, примерно удваивая его количество каждые два дня, пока не будет достигнут пик между шестой и восьмой неделями.В течение следующих десяти или более недель количество ХГЧ медленно снижается. После этого на протяжении всей беременности поддерживается гораздо более низкий уровень. Определяемый уровень этого гормона может сохраняться в течение месяца или двух после родов.

Анализы крови на ХГЧ являются наиболее чувствительными и позволяют выявить беременность раньше, чем анализы мочи. Анализы крови на ХГЧ также позволяют отличить нормальную беременность от надвигающегося выкидыша или беременностей, которые происходят вне матки (внематочная беременность).

Если у женщины пропадает менструальный цикл и она хочет узнать, беременна ли она, она может приобрести один из множества доступных в настоящее время наборов домашних тестов на беременность. Хотя каждый из этих продуктов может немного отличаться по внешнему виду и давать разные инструкции по применению, каждый из них определяет присутствие ХГЧ. Этот индикатор содержит химические компоненты, называемые антителами, которые чувствительны к определенному количеству этого гормона.

Меры предосторожности

Хотя домашние тесты на беременность могут рекламироваться как имеющие точность 97% или выше, исследования показывают, что на практике тесты на беременность, проводимые дома, могут неверно указывать на то, что женщина не беременна (ложноположительный результат) от 25 до 50% времени.Исследования также показывают, что ложноотрицательные результаты обычно возникают из-за несоблюдения инструкций на упаковке или слишком раннего тестирования после пропущенной менструации. Подождите несколько дней после ожидаемой пропущенной менструации, чтобы повысить точность теста. Анализы крови и мочи, выполняемые лабораторией, имеют точность 97–100% при обнаружении беременности.

Подготовка

Как правило, подготовка к прохождению теста на беременность в кабинете врача не требуется.

Домашние наборы для тестов на беременность можно разделить на два основных типа.Один из них предполагает использование устройства, похожего на палочку, которое женщина должна поместить в струю мочи на короткий период времени. Другой тип набора включает использование чашки, пипетки и палочки или палочки с небольшим углублением. Чашка используется для сбора мочи, а капельница используется для переноса определенного количества капель в лунку. Результаты отображаются изменением цвета. Важно очень внимательно следовать инструкциям на упаковке (методы варьируются от бренда к бренду) и читать результаты в указанное время.

Последующий уход

После анализа мочи на ХГЧ особого ухода не требуется. Женщины, которые чувствуют себя слабыми или у которых продолжается кровотечение после анализа крови, должны находиться под наблюдением до тех пор, пока состояние не исчезнет.

Риски

Тесты на уровень ХГЧ не представляют прямого риска для здоровья женщины. Основной риск домашнего теста на беременность - это ложноотрицательный результат, который можно уменьшить, внимательно следуя инструкциям производителя и подождав, по крайней мере, несколько дней после предполагаемого менструального цикла для тестирования.Ложноотрицательный результат может вызвать задержку в обращении за дородовой помощью, что может представлять опасность как для женщины, так и для ребенка.

Ключевые термины

Внематочная беременность - Беременность, которая развивается вне матки матери. Внематочная беременность часто вызывает сильную боль внизу живота и потенциально опасна для жизни из-за массивной кровопотери, которая может произойти, когда развивающийся эмбрион / плод разрывается и повреждает ткани, в которые он имплантировал. Эмбрион - У человека развивающаяся особь с момента имплантации примерно до конца второго месяца после зачатия.С третьего месяца до родов особь называется плодом. Гормон - химическое вещество, вырабатываемое определенным органом или тканью тела, которое выбрасывается в кровоток для воздействия на другую часть тела. Эхинококк. - Редкое, обычно доброкачественное образование, напоминающее виноград, которое вырастает в матке из остатков аномально развитого эмбриона и окружающих тканей. В очень редких случаях родинка перерастает в хориокарциному - злокачественную опухоль, клетки которой могут проникать в стенку матки. Имплантация - прикрепление оплодотворенной яйцеклетки или эмбриона к стенке матки. Менструальный цикл - Гормонально регулируемая серия ежемесячных событий, которые происходят в репродуктивный период женщины, чтобы гарантировать, что существует надлежащая внутренняя среда для оплодотворения, имплантации и развития ребенка. Каждый месяц из фолликула яичника выделяется зрелая яйцеклетка. Если яйцеклетка выпущена, оплодотворена и имплантирована, слизистая оболочка матки продолжает расти.Если оплодотворение и / или имплантация не происходит, яйцеклетка и вся избыточная слизистая оболочка матки выводятся из организма во время менструации. Выкидыш - Потеря эмбриона или плода и других продуктов беременности до середины второго триместра. Часто на ранних сроках беременности, если состояние ребенка и / или матки матери несовместимо с поддержанием жизни, беременность прекращается, и содержимое матки изгоняется. По этой причине выкидыш также называют самопроизвольным абортом. Плацента - Орган, объединяющий развивающуюся новую жизнь (сначала эмбрион, а затем плод) с маткой матери. Плацента вырабатывает ХГЧ, помимо других гормонов, для поддержания беременности. После родов плацента, известная как послед, изгоняется.

Отклонения от нормы

В большинстве случаев положительный результат является признаком беременности. Однако возможны и ложноположительные результаты. Если тест на беременность проводится в течение месяца или двух после недавних родов или выкидыша, можно получить положительный результат теста на беременность, поскольку ХГЧ все еще может быть обнаружен в моче женщины.Иногда положительные тесты на беременность позволяют определить ранний выкидыш, который в противном случае мог бы остаться нераспознанным, потому что он произошел до или сразу после пропущенной менструации. Внематочная беременность (при которой эмбрион имплантируется вне матки), определенные типы новообразований (например, опухоль яичника или пузырно-пузырчатый родинок) и использование некоторых препаратов для лечения бесплодия, содержащих ХГЧ, являются среди других возможных причин ложноположительных результатов.

Нормальные результаты

Женщина должна немедленно известить своего врача, если ее домашний тест на беременность положителен.Затем беременность можно подтвердить с помощью анализов мочи или крови на ХГЧ, взятых в кабинете врача и оцененных персоналом лаборатории. При правильном выполнении домашние тесты на беременность оказались очень надежными. Однако варианты этих испытаний, выполненные квалифицированными лаборантами, считаются окончательными. Часто такой тест дает положительные результаты до того, как у женщины появятся симптомы или до того, как осмотр врача покажет признаки беременности.

Ресурсы

Периодические издания

Bastian, L.A., et al. "Эта пациентка беременна?" Журнал Американской медицинской ассоциации 278, нет. 7: 586-591.

Переди, Т. Р., и Р. Д. Пауэрс. «Прикроватное диагностическое тестирование жидкостей организма». Американский журнал экстренной медицины 15, нет. 4: 404-405.

Медицинская энциклопедия Гейла. Copyright 2008 The Gale Group, Inc. Все права защищены.

.

Смотрите также

 
 
© 2020 Спортивный клуб "Канку". Все права защищены.